Активное вещество Диклофенак натрия – 25 мг. Вспомогательные вещества бензиловый спирт, маннит, пропиленгликоль, натрия метабилсульфита, натра едкого 1 моль/1 л раствора, вода для инъекций.

воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты); -болевые синдромы со стороны позвоночника; -ревматические заболевания внесуставных мягких тканей -острый приступ подагры -посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком; -приступы мигрени тяжелого течения; -почечная и желчная колика.

Повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата -активный гастрит и/или гастродуоденальная язва, гастроинтестинальное кровотечение или перфорация. -воспалительные заболевания кишечника (такие, как болезнь Крона и язвенный колит); -повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата, в том числе к пиросульфиту натрия; -диклофенак натрия, так же как другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), противопоказан тем пациентам, у которых в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС возникают приступы бронхиальной астмы «аспириновая астма», крапивница или острый ринит; - диклофенак натрия не назначают детям и подросткам в возрасте до 18 лет; - беременность, лактация; - тяжёлая сердечная недостаточность; - тяжёлая печеночная недостаточность; - гиповолемия и дегидратация; - пациенты с высоким риском послеоперационного кровотечения, на фоне применения антикоагулянтов, пациенты с неполным гемостазом, пациенты с нарушением кроветворения или цереброваскулярным кровотечением; - терапия послеоперационных болей после аортокоронарного шунтирования и других операций на сердце.

Препарат применяется обычно в самом начале лечения однократно в/м в дозе 75 мг (1 ампула) или максимально 150 мг (2 ампулы) в сутки только взрослым и только в тех случаях, когда необходимо получить особенно быстрый терапевтический эффект. Обычно инъекции препарата назначают в течение 1-5 дней. При необходимости продолжения терапии переходят на прием таблеток, капсул или суппозиторий. В/м инъекции можно сочетать с применением препарата внутрь или ректально, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения. Со стороны желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, поносы, гастриты вплоть до эрозивных с кровотечением; повышение уровня трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит. Со стороны центральной нервной системы головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит. Со стороны кожи экзантема, эритема, экзема, гиперемия, мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эритродермия, фотосенсибилизация. Со стороны органов дыхания бронхоспазм. Со стороны органов кроветворения анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Местные жжение в месте введения, образование инфильтрата, некроз жировой ткани. Другие задержка жидкости, отеки, повышение артериального давления (АД), системные анафилактические реакции, включая шок.

В связи с тем, что при применении препарата в высоких дозировках возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими объектами. Эти явления усиливается при одновременном приеме алкоголя. Применение препарата возможно только при строгом врачебном наблюдении после тщательной оценки соотношения польза/риск при следующих состояниях - индуцированная порфирия; - системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани. Препарат назначают с осторожностью и под врачебным контролем при - заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе; - тяжелых нарушениях функции почек и печени; - высоком артериальном давлении и/или сердечной недостаточности; - бронхиальной астме, аллергическом насморке, полипах слизистой носа, хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей, в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отек Квинке или уртикария. - сразу после тяжелого хирургического вмешательства. - в старческом возрасте. - в период беременности применение Диклофенака натрия противопоказано. При необходимости назначения кормящей матери следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.

Типичной клинической картины, свойственной передозировке диклофенаком, не существует. Симптомы Клиническая картина определяется нарушениями со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, у детей миоклонические судороги) и желудочно-кишечные нарушения (боли в животе, тошнота, рвота). Могут возникнуть кровотечения в желудочно-кишечном тракте и/или нарушения функции печении и почек. Лечение специфического антидота не существует. В случае передозировки необходим интенсивный медицинский уход и симптоматическое лечение