Extiyotkorlik bilan
1 yoshdan
Extiyotkorlik bilan
Extiyotkorlik bilan
Faol modda: klobetazol propionat - 0,05 g.
Yordamchi moddalar: propilen glikol, seskvioleinat sorbitan, tibbiy vazelin.
Dermovayt yuqori faoliyatga ega bo'lgan mahalliy qo'llash uchun glukokortikosteroid bo'lib, u kattalar, qariyalar va 1 yoshdan oshgan bolalar uchun yallig'lanish belgilari va dermatozlardagi qichishlarni yengillashtirish uchun mo'ljallangan. Xususan: - Psoriaz (tarqalgan plakat psoriazini hisobga olmaganda) - Ekzema (turli shakllar) - Qizil tekis qichish - Diskoid qizil lupus - Kam faoliyatga ega glukokortikosteroidlar bilan davolanishga chidamli teri kasalliklari.
Dermovaytni qo'llash quyidagi sharoitlarda taqiqlanadi: - davolanmagan teri infeksiyalari; - rozasea (qizil akne); - vulgar akne; - yallig'lanishsiz qichish. - perianal va genital qichish; - og'iz atrofidagi dermatit; Dermovaytni 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda dermatozlarda qo'llash taqiqlanadi, shu jumladan dermatitlar.
Maz quruq, likenifikatsiyalangan yoki qishloq zararlari uchun mos keladi. Kattalar, qariyalar va 1 yoshdan oshgan bolalar zararlangan teri joylariga dori kerakli miqdorda ingichka qatlamda surtilishi va ehtiyotkorlik bilan 1 yoki 2 marta kuniga yaxshilanish kuzatilguncha 4 haftadan oshmaydigan muddatda ishqalanishi kerak. Keyin qo'llash chastotasini ko'rib chiqish yoki kam kuchli dori bilan davolanishga o'tish kerak. Har bir dori qo'llangandan so'ng, emollentni ishlatishdan oldin singdirish uchun yetarli vaqt kerak. Qayta kuchayishlar paytida Dermovayt dori bilan qisqa davolash kurslarini o'tkazish mumkin. Agar teri zararlari ko'proq davom etsa, ayniqsa giperkreatozlar bo'lsa, Dermovaytning ta'sirini kuchaytirish uchun ishlov berilgan yuzaga polietilen plyonka qo'yish mumkin. Odatda, ijobiy natijaga erishish uchun muhrlangan bandajni butun tun davomida qo'yish kerak. Erishilgan ta'sirni bandaj qo'ymasdan teriga dori qo'llash orqali saqlab turish mumkin. Agar holat yomonlashsa yoki 2-4 hafta davomida aniq yaxshilanishlar bo'lmasa, davolash va diagnostikani ko'rib chiqish kerak. Davolash 4 haftadan oshmasligi kerak. Agar davolashni davom ettirish zarur bo'lsa, kam faoliyatga ega dori bilan davolanishga o'tish kerak. Haftalik maksimal dozasi 50 g/haftada oshmasligi kerak. Atopik dermatit (ekzema) Nazoratga erishilganda, Dermovayt mazini davolashni asta-sekin to'xtatish va emollentlar bilan qo'llab-quvvatlovchi davolashga o'tish kerak. Dermovaytni to'satdan to'xtatish, ilgari mavjud dermatozlarning simptomlarining qaytishini keltirib chiqarishi mumkin. Davolashga chidamli dermatozlar Tez-tez qaytalanadigan bemorlar O'tkir epizodning samarali davolanishidan so'ng, Dermovayt intermitent rejimda (kuniga 1 marta, haftada 2 marta, bandaj qo'ymasdan) qaytalanishlar chastotasini kamaytirish maqsadida buyurilishi mumkin. Dori avval zararlangan tananing barcha joylariga yoki qaytalanish ehtimoli bo'lgan tananing joylariga surtilishi kerak. Ushbu rejim har kuni emollentlarni qabul qilish bilan birga qo'llanilishi kerak. Bemorning holati, shuningdek, uzoq muddatli davolashning potentsial foydalari va xavflari muntazam ravishda baholanishi kerak. Bolalar Dermovayt 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda taqiqlanadi. Bolalar mahalliy va tizimli nojo'ya ta'sirlar rivojlanishiga ko'proq moyil. Umuman olganda, bolalarga kattalarga nisbatan qisqa davolash kurslari va kam faoliyatga ega dorilar kerak. Dermovaytni qo'llashda ehtiyotkorlik ko'rsatish kerak. Dori minimal samarali miqdorda surtilishi kerak. Qariyalar Klinik tadqiqotlar qariyalarda va yosh bemorlarda javob reaktsiyalarida farqni aniqlamadi. Qariyalarda jigar va buyrak funktsiyasining pasayishi ko'proq uchraydi, bu esa tizimli absorpsiya paytida chiqarilishning kechikishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, klinik ta'sirga erishish uchun minimal dori miqdorini ishlatish kerak. Buyrak/jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar Agar tizimli absorpsiya (tanada katta yuzaga surtilganda uzoq muddat davomida) bo'lsa, metabolizm va chiqarilish jarayonlarining kechikishi sodir bo'lishi mumkin, shuning uchun tizimli toksiklik xavfi oshadi. Shuning uchun, klinik ta'sirga erishish uchun minimal dori miqdorini ishlatish kerak.
Juda kamdan-kam: opportunistik infeksiyalar Immun tizimidan Juda kamdan-kam: mahalliy gipersensitivlik reaktsiyalari Endokrin tizimidan Juda kamdan-kam: gipotalamo-gipofiz-adrenal (HPA) o'qi bostirilishi Kushing sindromi belgilari: (masalan, oy shaklidagi yuz, markaziy semizlik), vazn ortishining kechikishi/o'sishning sekinlashishi bolalarda, osteoporoz, glaukoma, giperglikemiya / glukozuriya, katarakta, arterial gipertoniya, vazn ortishi / semizlik, endogen kortizol darajasining pasayishi, alopesiya, sochlarning qattiqligi Terida va teri osti to'qimalaridan Tez-tez: qichish, kuyish Ba'zan: terining atrofiyasi, striyalar, teleangiektaziyalar.
Ta'sir mexanizmi Topikal glukokortikosteroidlar kechikkan allergik reaktsiya fazasini bostirish uchun murakkab mexanizmlar orqali yallig'lanishga qarshi agentlar sifatida harakat qiladi, shu jumladan mast hujayralar zichligini kamaytirish, xemotaksisni kamaytirish va eozinofillarni faollashtirish, limfotsitlar, monotsitlar, mast hujayralari va eozinofillar tomonidan sitokinlar ishlab chiqarilishini kamaytirish va araxidon kislotasining metabolizmini inhibe qilish. Farmakodinamik ta'sir Topikal glukokortikosteroid, yallig'lanishga qarshi, qichishishga qarshi va qon tomirlarini toraytiruvchi xususiyatlarga ega.
Дермовайт следует применять с осторожностью у пациентов с местной гиперчувствительностью к глюкокортикостероидам или к любому из вспомогательных веществ препарата в анамнезе. Местные реакции гиперчувствительности могут напоминать условные симптомы при лечении. Резкая отмена лечения может привести к глюкокортикостероидной недостаточности. Факторы риска увеличения системных эффектов: • Эффективность и лекарственная форма топических глюкокортикостероидов • Продолжительность воздействия • Использование на большой площади поверхности • Применение на закупоренные участки кожи (например, на опрелые области или под окклюзионными повязками (у грудных детей пеленки могут действовать как окклюзионные повязки) • Увеличение гидратации рогового слоя • Применение на тонких участках кожи, таких как лицо • Применение на поврежденных участках кожи или участках с ослабленным кожным барьером • По сравнению со взрослыми, дети и младенцы могут абсорбировать пропорционально большее количество топических глюкокортикостероидов, и следовательно являются более восприимчивыми к развитию системных побочных эффектов. Это связано с тем, что у детей кожный барьер недостаточно развит, и отношение площади поверхности кожи к весу намного больше, чем у взрослых. Дети У младенцев и детей в возрасте до 12 лет, при возможности следует избегать долгосрочного непрерывного лечения топическими глюкокортикостероидами, так как это может привести к подавлению функции надпочечников. Дети более восприимчивы к развитию атрофических изменений на фоне применения топических глюкокортикостероидов. При необходимости применения Дермовайта у детей, следует ограничить прием несколькими днями, так же требуется наблюдение врача не реже одного раза в неделю. Риск инфекции при окклюзиях Теплые влажные условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому следует обязательно очищать кожу перед наложением новой повязки. Использование при псориазе Следует с осторожностью применять топические глюкокортикостероиды у пациентов с псориазом, т.к. были отмечены случаи развития рецидивов, резистентности к препарату, генерализованной пустулезной формы заболевания, местных или системных токсических реакций из-за нарушения барьерной функции кожи. В период лечения такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением лечащего врача. Сопутствующие инфекции При присоединении вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить терапию топическими глюкокортикостероидами и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами. Хроническая язва ног Топические глюкокортикостероиды иногда используются для лечения дерматита вокруг хронической язвы ног. Однако, такое использование может быть связано с более высоким процентом возникновения местных реакций гиперчувствительности и повышенным риском возникновения местной инфекции. Применение на лицо Применение на лицо нежелательно, поскольку эта область является более восприимчивой к атрофическим изменениям. При приеме препарата на лицо, лечение должно быть ограничено несколькими днями. Применения на веки При необходимости нанесения Дермовайта на кожу век, следует избегать попадания препарата в глаза, так как в некоторых случаях это может спровоцировать развитие глаукомы и катаракты. Не проводилось ни одного исследования для изучения влияния Дермовайта на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. В соответствии с профилем безопасности Дермовайта, вероятность отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами отсутствует. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.