-
Tarkibi
faol modda: silymarin;
1 tabletka tarkibida silymarin, silibinin bo‘yicha aniqlangan (100% quruq modda hisobida) 22,5 mg
kartoshka kraxmal, laktoza, kaltsiy stearat, kristall shakard, magniy karbonat, povidon (polivinilpirrolidon), titan dioksid (E 171), kremniy dioksid kolloid, sariq zakat FCF (E 110), karnauba mumi.
-
Qo'llanilishi
Jigar toksik shikastlanishlari, surunkali yallig‘lanishli jigar kasalliklari yoki jigar sirrozi bo‘lgan bemorlarni qo‘llab-quvvatlovchi davolash uchun.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatning faol moddasiga yoki boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Turli etiologiyadagi o‘tkir zaharlanishlar.
-
Qo'llash usuli
Darsil® tabletkalarini ovqatdan keyin, chaynalmay, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichga qabul qilish kerak.
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalarga yengil va o‘rtacha og‘irlikdagi holatlarda preparatni 1-2 tabletka 3 marta kuniga, og‘ir kasallik shakllarida doza ikki baravar oshirilishi mumkin: 2-4 tabletka 3 marta kuniga.
Davolash kursining davomiyligini shifokor kasallikning xususiyati va kechishiga qarab individual belgilaydi. O‘rtacha davolash davomiyligi - 3 oy.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Preparat yaxshi o‘zlashtiriladi. Kamdan-kam hollarda va individual yuqori sezuvchanlikda quyidagi nojo‘ya ta’sirlar kuzatilishi mumkin.
Nerv tizimi tomonidan: bosh og‘rig‘i.
Eshitish organlari va labirint buzilishlari tomonidan: mavjud vestibulyar buzilishlarning kuchayishi.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ovqat hazm qilishning buzilishi, ishtahaning pasayishi, dispepsiya, qorin qaynashi, meteorizm, anoreksiya, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya.
Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi va o‘rta ko‘krak oralig‘i tomonidan: nafas qisishi.
Tayanch-harakat apparati tomonidan: artralgiyalar.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: diurezning oshishi.
Immun tizimi, ko‘krak qafasi va o‘rta ko‘krak oralig‘i tomonidan: gipersensitivlik reaksiyalari, shu jumladan toshma, anafilaktik shok, qichishish, alopesiya.
Preparatni qo‘llashda yuzaga keladigan nojo‘ya reaksiyalar o‘tkinchi bo‘lib, preparat bekor qilingandan so‘ng yo‘qoladi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Preparatning faol moddasi - silimarin, silliq silybum marianum (Silybum marianum) o‘simligi mevalari ekstraktidan olingan.
Silimarinning bioaktiv komponentlari jigar hujayralarida erkin radikallarni neytrallaydi, hujayra tuzilmalarining buzilishini oldini oladi, xususan, gepatotsitlar membranalarini barqarorlashtiradi. Spesifik ravishda RNK-polimerazalarni stimulyatsiya qiladi va zararlangan gepatotsitlarda struktural va funksional oqsillar hamda fosfolipidlar sintezini faollashtiradi. Ichki hujayra komponentlarining (transaminazalar) chiqishini oldini oladi va jigar hujayralarining regeneratsiyasini tezlashtiradi. Ba’zi zaharlarning, xususan, oq qo‘ziqorin zaxarining gepatotsitlarga kirib borishini sekinlashtiradi. Gepatotsitlar membranalarida lipidlarning peroksid oksidlanishi faolligini kamaytiradi, shu tariqa ularni mustahkamlashga yordam beradi.
Jigar kasalligi bo‘lgan bemorlarning umumiy holatini yaxshilaydi, sub’ektiv hislarni (zaiflik, o‘ng qovurg‘a ostida og‘irlik hissi) kamaytiradi. Jigar funksional holatining biokimyoviy ko‘rsatkichlarini (transaminazalar faolligi, &gamma-glutamiltransferaza, ishqoriy fosfataza, bilirubin darajasi) normallashishiga yordam beradi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Silymarin boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda qo‘llanilganda quyidagi o‘zaro ta’sirlar mumkin:
og‘zaki kontratseptivlar, estrogen o‘rnini bosuvchi terapiyada qo‘llaniladigan preparatlar bilan – oxirgilarning samaradorligi pasayadi
gistaminlarga qarshi dori vositalari (feksofenadin), antikoagulyantlar (klopidogrel, varfarin), antipsixotik dori vositalari (alprozolam, diazepam, lorazepam), gipoxolesterinemik dori vositalari (lovastatin), ayrim saraton kasalligini davolash uchun preparatlar (vinblastin), zamburug‘larga qarshi dori vositalari (ketokonazol) bilan – oxirgilarning samaradorligi oshadi (silymarin tomonidan sitoxrom 450 tizimining bostirilishi hisobiga).
Silymarin saqlovchi o‘simlik mahsulotlari gepatoprotektor sifatida onkologik amaliyotda sitostatiklar bilan birga keng qo‘llaniladi. Klinik tadqiqotlar silymarinning, CYP3A4 va UGT1A1 fermentlari ingibitori sifatida, va ushbu fermentlar substrati bo‘lgan sitostatiklar bilan mumkin bo‘lgan farmakokinetik o‘zaro ta’sirlar xavfi ahamiyatsiz ekanini ko‘rsatadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Jigar kasalliklarini davolash samarali bo‘lishi uchun dieta saqlanishi lozim.
Sariqlik rivojlangan taqdirda terapiyani tuzatish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Preparatni gormonal buzilishlari bo‘lgan bemorlarga (endometrioz, bachadon miomasi, sut bezlari, tuxumdon va bachadon karsinomasi, prostata bezining karsinomasi) ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, chunki silimarin estrogeno‘xshash ta’sir ko‘rsatishi mumkin. Bunday hollarda bemorlar shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
Preparat tarkibida kristall shakardor mavjud, bu holat qandli diabeti bo‘lgan bemorlar uchun hisobga olinishi lozim.
Preparat bilan davolanishda alkogol iste’mol qilishdan voz kechish zarur.
Preparat tarkibida laktoza mavjud, shuning uchun galaktozani kamdan-kam uchraydigan irsiy o‘zlashtira olmaslik, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi bo‘lgan bemorlarga preparatni qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash
Xavfsizlik va samaradorlik bo‘yicha ma’lumotlar yo‘qligi sababli, preparatni homiladorlik va emizish davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati
Preparat avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilmaydi, biroq har qanday vestibulyar buzilishlar yuzaga kelgan taqdirda avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishdan voz kechish lozim.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Preparat bilan dozani oshirib yuborish holatlari kuzatilmagan.
Preparatning yuqori dozasini tasodifan qabul qilganda qusishni chaqirish, oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko‘mir qabul qilish va zarurat tug‘ilganda shifokor tomonidan belgilangan simptomatik davolashni o‘tkazish kerak.