Бектин - высокоэффективный противопаразитарный препарат поливалентного действия, который можно применять для лечения большинства известных гельминтозов:

 гиперчувствительность к любому компоненту препарата, поражение сетчатки глаза;

агранулоцитоз, вызванный лекарственными средствами (в анамнезе);

почечная и печеночная недостаточность;

ослабление иммунной системы;

астма и менингит;

детский возраст до 2 лет;

беременность;

период лактации;

период длительностью в один менструальный цикл перед планируемой беременностью.

 Препарат принимают внутрь после приема пищи спустя 2 часа (ограничение касаемо ивермектина). Расчет доз по альбендазолу. Дозу препарата устанавливают индивидуально, в зависимости от вида инвазин, массы тела больного. Максимальная суточная доза 800 мг

При аскаридозе трихоцефалезе больным с массой тела 60 кг и более Бектин назначают по 400 мг в сутки однократно или в 2 приема, больным с массой тела менее 60 кг по 15 в сутки в 2 приема.

При энтеробиоза препарат назначают в дозе 5 мг/кг массы тела однократно. Через 14 дней следует повторить курс лечения в той же дозе и в том же режиме.

При стронгилоидозе, анкилостомидозе Бектин назначают в дозе 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней. Через неделю рекомендуется провести повторный курс лечения в в той же дозе.

При трихинеллезе препарат назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема в течение 7-10 дней.

При токсокарозе Бектин назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема после еды в течение 10 дней. Требуется проведение повторных курсов лечения с интервалом и 14-30 дней.

При гидатидозном эхинококкозе лечение проводят при нормальных лабораторных показателях. Бектин назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Продолжительность курса лечения 3 цикла по 28 дней с 14-дневным перерывом между циклами.

При цистицеркозе Бектин назначают в дозе 15 мг/кг массы тела в 3 приема.

Продолжительность курса лечения 28-30 дней.

При лямблиозе Бектин назначают по 400 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. Расчет по ивермектину. Взрослым и детям старше 5 лет (и массой тела более 15 кг), 150 микрограммов/кг, единой дозой. 

 

Побочные эффекты были классифицированы по частоте их возникновения. Применяется такая классификация частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10 000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000). Побочные эффекты, возникающие при кратковременном лечении кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans.

Албендазол

Иммунная система: редко реакции повышенной чувствительности, включая сыпь, зуд и крапивницу.

Нервная система: нечасто головная боль и головокружение. ЖКТ: нечасто симптомы со стороны верхних отделов ЖКТ (например боль в области эпигастрия, тошнота, рвота) и диарея. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к подавлению костного мозга.

Гепатобилиарная система: редко повышение уровня печеночных ферментов.

Кожа и подкожная ткань: очень редко полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Побочные эффекты, возникающие при длительном лечении системных гельминтных инфекций.

Кровь и лимфатической системы: нечасто лейкопения; очень редко панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Иммунная система: нечасто реакция гиперчувствительности, включая сыпь, зуд и крапивницу.

Нервная система очень часто головная боль; часто головокружение.

ЖКТ часто гастроинтестинальные нарушения (боль в животе, тошнота, рвота). Связаны с лечением альбендазолом больных с эхинококкозом.

Гепатобилиарная система: очень часто повышение уровня печеночных ферментов легкой и средней степени, нечасто- гепатит.

Кожа и подкожная ткань часто обратимая алопеция (истончение волос и умеренная потеря волос); очень редко полиморфная эритема, синдром Стивенса- Джонсона.

Общие расстройства, часто лихорадка. 

 

Симптомы: тошнота, рвота, нарушения сив, зрения, зрительные галлюцинации, головокружение, тахикардия, увеличение размеров печени, желтуха, повышение уровня трансаминаз, потеря сознания, окрашивание кожи, мочи, пота, слюны, слезной жидкости и фекалий в коричнево-красный или оранжевый цвет пропорционально принятой дозе.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия. 

 Чтобы предотвратить применение препарата на ранних сроках беременности, женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Таких пациенток нужно предупредить о необходимости применения эффективных средств контрацепции во время лечения препаратом и в течение месяца после его отмены.

Препарат нельзя вводить пациентам при менингите или сильной болезни.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан к применению в период беременности или кормления грудью, или для лечения женщин, которые планируют забеременеть.

Дети

Препарат противопоказан для лечения детей до 2 лет.

Влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая вероятность такой побочной реакции как головокружение, рекомендуется в период применения препарата воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами. 

 

Ивермектин

Ивермектин способен увеличивать уровень варфарина в крови, поэтому следует избегать

одновременного приема препаратов или правильно корректировать дозировку.

При использовании Ивермектина с другими ингибиторами существует риск преодоления гематоэнцефалического барьера, что влечет за собой серьезные побочные эффекты. Так как ивермектин усиливает ГАМК-эргическую активность, лучше избегать его совместного применения с другими препаратами со сходными эффектами, например, барбитуратами, бензодиазепинами и вальпроевой кислотой.

Албендазол

Циметидин, празиквантел и дексаметазон повышают плазменные уровни метаболитов албендазола, что отвечает за системную активность препарата, что, соответственно, может привести к его передозировке.

Ритонавир, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал могут уменьшать плазменную концентрацию активного метаболита препарата. Клиническая значимость этого неизвестна, но возможно уменьшение эффективности, особенно при лечении системных гельминтных инфекций. Эффективность лечения пациентов следует контролировать, могут понадобиться альтернативные дозовые режимы или терапия.

При одновременном применении препарата с теофиллином необходимо контролировать уровень теофиллина в крови.

Системное действие усиливается, если дозу препарата принимать с жирной пищей, что в 5 раз увеличивает абсорбцию препарата.

При одновременном приеме препарата со спиртными напитками наблюдаются дисульфирамоподобные явлениях.

Требуется осторожность при применении Бектин с препаратами, влияющими на кроветворение.

При одновременном приеме препарата с кумарином подобными антикоагулянтами протромбиновое время может удлиниться, поэтому необходимо скорректировать дозу перорального антикоагулянта. Бектин увеличивает уровень фенитоина в крови, поэтому при одновременном их применении необходимо контролировать уровень фенитоина в крови.

Препарат нельзя одновременно применять с липофильными препаратами, такими как тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподиум, хлороформ или эфир, так как его токсичность может усилиться.