Bir kapsula tarkibida

faol modda – azitromitsin (100 % ga hisoblaganda) - 250 mg

yordamchi moddalar: mikrokristallotsellyuloza, kartoshka kraxmal, kaltsiy stearat, laktaza monohidrat.

kapsulaning tarkibi: jelatin, glicerin, metilparagidroksi benzoat, propilparagidroksi benzoat, natriy laurilsulfat, titanium dioksid (E 171), tozalangan suv. 

 

- yuqori nafas yo'llari va LOR-organlarining infeksiyalari (angina, sinusit, tonzillit, o'rta otit)

- pastki nafas yo'llari infeksiyalari (bakterial va atypik pnevmoniya, bronxit)

- teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (roza yallig'lanishi, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatozlar, Laym kasalligi (borrelyoz) boshlang'ich bosqichida (erythema migrans))

- urogenital trakt infeksiyalari (murakkab bo'lmagan uretrit, servisit)

- oshqozon va o'n ikki barmoq ichak kasalliklari, Helicobacter pylori bilan bog'liq (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida). 

 

- azitromitsin va makrolidlar guruhi antibiotiklariga oshkora sezgirlik

- jigar funksiyasining og'ir buzilishlari

- buyrak funksiyasining og'ir buzilishlari

- 12 yoshgacha bolalar va o'smirlar

- homiladorlik va emizish davri 

 

Ichga, ovqatdan 1 soat oldin yoki ovqatdan 2 soat keyin, kuniga 1 marta.

Yuqori va pastki nafas yo'llarining infeksiyalari, teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari uchun 500 mg/kun 3 kun davomida tayinlanadi (kurs dozi – 1,5 g).

Murakkab bo'lmagan uretrit va/yoki servitsit uchun bir marta 1 g (4 kapsula 250 mg dan) tayinlanadi.

Lyaym kasalligi (borrelyoz) ning boshlang'ich bosqichida (erythema migrans) 1-kun 1 g (4 kapsula 250 mg dan) va 2-kundan 5-kungacha har kuni 500 mg tayinlanadi (kurs dozi – 3 g). 12 yoshdan oshgan bolalarda doza - birinchi kunda 20 mg/kg va 2-kundan 5-kungacha 10 mg/kg.

Helicobacter pylori bilan bog'liq oshqozon va o'n ikki barmoq ichak kasalliklari uchun 3 kun davomida kuniga 1 g (4 kapsula 250 mg dan) kombinatsiyalangan terapiya tarkibida tayinlanadi.

12 yoshdan oshgan bolalarga 10 mg/kg hisobidan kuniga 1 marta 3 kun davomida yoki birinchi kunda - 10 mg/kg, keyin 4 kun davomida - kuniga 5-10 mg/kg tayinlanadi (kurs dozi - 30 mg/kg). 

 

- qusish, qusish, diareya, qorin og'rig'i

- tromotsitopeniya

- agressivlik, hayajon, bezovtalik, asabiylik, uyqusizlik, intihor fikrlarining rivojlanishi, intihor xulq-atvori

- paresteziya, asteniya

- eshitish buzilishi, karlik va quloqdagi shovqin

- takikardiya, ventrikulyar takikardiya bilan aritmiya, QT intervalining uzayishi

- ishtahaning yo'qolishi, meteorizm, q constipatsiya, pseudomembranoz kolit

- o't pufagidagi aminotransferazlar, biliribin, xolestatik sariqlik, gepatit darajasining vaqtinchalik ko'tarilishi

- gipertovushli reaktsiyalar (qizarish, teri toshmasi, qichish,

anjionevrotik shish, fototashqi, multiforma eritema, Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz, anafilaktik shok, shu jumladan shish (kamdan-kam hollarda o'limga olib kelishi mumkin)

- interstitsial nefrit, o'tkir buyrak yetishmovchiligi

- charchoq, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, konvulsiyalar

- ta'm va hidning o'zgarishi

- artalgiya

- vaginitlar, kandidiaz, superinfektsiyalar 

 

Tezda oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Kislota qarshiligiga ega. Ichga qabul qilinganidan so'ng 500 mg dozada, qon plazmasida maksimal konsentratsiya 2,5–3 soatdan so'ng erishiladi va 0,4 mg/l ni tashkil etadi. Biologik mavjudligi - 37%.

Nafas yo'llariga, siydik-reproduktiv tizim organlari va to'qimalariga, teriga va yumshoq to'qimalarga yaxshi kiradi. To'qimalarda yuqori konsentratsiya (qon plazmasidan 10–50 baravar yuqori) va uzoq muddatli yarim chiqarilish davri dori vositasining hujayralarning lizosomalarda konsentratsiyalashish qobiliyati va ichki mikroorganizmlarni yo'q qilish bilan bog'liq. Bu katta ko'rinadigan taqsimot hajmini (31,1 l/kg) va yuqori plazma klirensini belgilaydi. Fagotsitlar azitromisini infeksiya joylariga yetkazib beradi, u erda fagotsitoz jarayonida ozod bo'ladi. Azitromisinin infeksiya joylaridagi konsentratsiyasi sog'lom to'qimalardan yuqoriroq (o'rtacha 24–34% ga). Fagotsitlarda yuqori konsentratsiyaga qaramay, azitromisin ularning funktsiyasiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Azitromisin oxirgi dozani qabul qilgandan so'ng yallig'lanish joyida 5–7 kun davomida bakteritsid konsentratsiyalarda saqlanadi.

Jigar orqali demetilatsiyalanadi va nofaol metabolitlar hosil qiladi.

Ikki bosqichda chiqariladi: birinchi fazada qon plazmasidagi konsentratsiyaning pasayish vaqti – 14–20 soat, ikkinchi fazada — 41 soat, bu dori vositasini kuniga 1 marta qabul qilish imkonini beradi. 

 

Antasidlar (alyuminiy va magniy tarkibli), etanol va ovqat absorpsiyani sekinlashtiradi va kamaytiradi.

Varfarin va azitromisini birgalikda belgilashda (odatiy dozalar) prothrombin vaqti o'zgarishlari aniqlanmagan, ammo bemorlarga prothrombin vaqtini diqqat bilan nazorat qilish zarur.

Dijoksin konsentratsiyasini oshiradi, ichak florasi tomonidan uning inaktivatsiyasini zaiflashtirish hisobiga.

Azitromisini ergotamin va dihidroergotamin bilan bir vaqtda qabul qilishda ularning toksik ta'sirining namoyon bo'lishi mumkin (vazospazm, dizesteziya). 
 

Triazolamning klirensini kamaytiradi va farmakologik ta'sirini kuchaytiradi.

Cikloserinning chiqarilishini sekinlashtiradi, plazmadagi konsentratsiyasini oshiradi va toksikligini oshiradi, shuningdek, mikrosomal oksidlanishga uchraydigan dori vositalarini (karbamazepin, terfenadin, siklosporin, geksobarbital, valproevaya kislota, dizopiramid, bromokriptin, fenitoin, og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalar, teofillin va boshqa ksantin hosilalari) - ularning gepatotsitlarda oksidlanishini inhibe qilish hisobiga.

Linkozaminlar azitromisinin samaradorligini zaiflashtiradi, tetratsiklin va xloramfenikol - kuchaytiradi.

Farmatsevtik jihatdan geparin bilan mos kelmaydi. 

 

Dozani o'tkazib yuborish holatida, o'tkazib yuborilgan doza iloji boricha tezroq qabul qilinishi kerak, keyingi dozalarsa 24 soatlik interval bilan qabul qilinishi lozim.

Antasidlarni bir vaqtda qo'llashda 2 soatlik tanaffus qilish zarur.

Makrolidlar guruhi antibiotiklarini qabul qilishda quyidagi nojo'ya ta'sirlar haqida xabar berilgan: ventrikulyar aritmiya, jumladan ventrikulyar takikardiya va titrash-qarish (ventrikulyar), QT intervali uzaygan bemorlarda.

Azitromitsin bilan davolash fonida juda kam hollarda titrash-qarish (ventrikulyar) va keyinchalik miokard infarkti kuzatilishi mumkin, bu aritmiyaga ega bo'lgan shaxslarda.

Uzaytirilgan yurak repolarizatsiyasi va QT intervali, yurak aritmiyasi va ventrikulyar titrash/qarish rivojlanish xavfini oshirgan, boshqa makrolid antibiotiklari bilan davolashda kuzatilgan. Azitromitsinning bunday ta'sirini uzaytirilgan yurak repolarizatsiyasi xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda to'liq istisno qilish mumkin emas.

Dori vositasi bilan davolash davomida avtomobil haydashdan va potentsial xavfli faoliyat turlaridan saqlanish zarur. 

 

Belgilari: vaqtinchalik eshitish yo'qolishi, qusish, qusish, diareya.

Davolash: dori vositasini to'xtatish, simptomatik terapiya. Maxsus antidoti yo'q.