Extiyotkorlik bilan
Taqiqlangan
Taqiqlangan
18 yoshdan
Extiyotkorlik bilan
Ko'z tomchilari 1 ml: Brinzolamid 10 mg, timolol (malaat shaklida) 5 mg.
Qo'shimcha moddalar: mannitol, dinatriy edetat, natriy xlorid, tozalangan suv, benzalkoniy xlorid 50%, natriy gidroksid, tiloksapol.
- ochiq burchakli glaukoma va ichki ko'z bosimini pasaytirish uchun ichki ko'z bosimi yuqori bo'lgan bemorlarda, monoterapiya ichki ko'z bosimini pasaytirish uchun yetarli bo'lmagan hollarda.
- bronxial astma (shu jumladan, anamnezda);
- surunkali obstruktiv o'pka kasalliklari og'ir kechishi;
- bronxlarning gipereaktivligi;
- sinus bradikardiyasi;
- AV-blokada II-III daraja;
- ifodalangan yurak yetishmovchiligi;
- kardiogen shok;
- og'ir kechuvchi allergik rinitt;
- og'ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi < 30 ml/min);
- yopiq burchakli glaukoma;
- peroral karbon angidraz inhibitori bilan bir vaqtda qo'llanilishi;
- homiladorlik;
- emizish davri;
- 18 yoshgacha bolalar;
- beta-adrenoblokatorlar guruhiga yuqori sezuvchanlik, giperkhloremik asidoz;
- sulfonamidlar uchun yuqori sezuvchanlik;
- preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Diqqat bilan: gipertireoz, Prinzmetal anginasi, periferik va markaziy qon aylanishi buzilishi va arterial gipotenziya bilan bemorlar.
Mahalliy. Fleskni ishlatishdan oldin silkiting. Ko'zning kon'yunktival cho'ntagiga 1 tomchi 2 marta/kun. Preparatni qo'llagandan so'ng, tizimli nojo'ya ta'sirlar rivojlanishining xavfini kamaytirish uchun ko'zning ichki burchagidagi yig'ish cho'ntagi joyiga 1-2 daqiqa davomida barmoq bilan engil bosish tavsiya etiladi - bu preparatning tizimli so'rilishini kamaytiradi. Agar dozani o'tkazib yuborsangiz, davolashni keyingi dozadan davom ettirish kerak. Doza ko'zning kon'yunktival cho'ntagiga 2 marta/kun 1 tomchidan oshmasligi kerak. Agar biron bir antiglaukoma preparatini Azarga preparati bilan almashtirsangiz, Azarga preparatini oldingi preparatni bekor qilgandan keyin ertasi kunda boshlash kerak.
Местные реакции:
1-10% случаев - затуманивание зрения, боль в глазу, раздражение глаз, чувство инородного тела;
0.1-1% случаев - эрозия роговицы, точечный кератит, синдром сухого глаза, выделения из глаз, зуд в глазу, блефарит, аллергический конъюнктивит, выпот в переднюю камеру глаза, гиперемия конъюнктивы, образование корок на краях век, астенопия, ощущение дискомфорта в глазах, зуд, эритема век, аллергический блефарит.
Системные побочные эффекты:
1-10% случаев - дисгевзия;
0.1-1% случаев - бессонница, снижение АД, хронические обструктивные заболевания легких, боль в области ротоглотки, ринорея, кашель, нарушение роста волос, плоский лишай.
БринзоламидМестные реакции: кератит, кератопатия, увеличение экскавации диска зрительного нерва, дефект эпителия роговицы, повышение внутриглазного давления, отложения на роговице, образование дефектов роговицы, отек роговицы, конъюнктивит, воспаление мейбомиевых желез, диплопия, фотофобия, фотопсия, снижение остроты зрения, птеригиум, сухой кератоконъюнктивит, гипестезия глаза, пигментация склеры, субконъюнктивальная киста, повышенное слезоотделение, нарушение зрения, отек глаза, аллергические реакции глаза, мидриаз, отек век.
Системные побочные эффекты: апатия, депрессия, снижение либидо, ночные кошмары, нервозность, сонливость, моторные дисфункции, амнезия, ухудшение памяти, нарушения со стороны ЦНС.
Лечение: немедленно промыть глаза водой. Симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует контролировать уровень электролитов и рН крови. Гемодиализ малоэффективен.
Brinzolamid II karboanhidrazni inhibitori hisoblanadi. II karboanhidrazni inhibe qilish natijasida bikarbonat ionlari hosil bo'lishi sekinlashadi va natriy va suyuqlik transporti kamayadi, bu esa ko'zning ciliar tanasida ichki ko'z suyuqligini ishlab chiqarishni kamaytiradi. Natijada ichki ko'z bosimi (IKB) kamayadi. Timolol - simpatomimetik faoliyatga ega bo'lmagan selektiv bo'lmagan beta-adrenoreseptor blokatori, miokardga to'g'ridan-to'g'ri depressiv ta'sir ko'rsatmaydi, membranani barqarorlashtiruvchi faoliyatga ega emas. Mahalliy qo'llanilganda ichki ko'z bosimini suyuqlik hosil bo'lishini kamaytirish va uning oqimini biroz oshirish orqali kamaytiradi. Brinzolamid va timololning kombinatsiyalangan ta'siri har bir moddaning alohida ta'siridan oshadi.
Yosh bemorlarda, og'zaki qo'llaniladigan karbon angidraz inhibitori diqqatni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu ta'sirni Azarga buyurishda hisobga olish kerak, chunki mahalliy qo'llanilganda preparat tizimli qon oqimiga kiradi. Kontakt linzalari taqadigan bemorlarda brinzolamidni qo'llaganda, shaffoflik holatini nazorat qilish kerak, chunki karbon angidraz inhibitori uning gidratatsiyasini buzishi mumkin. Raqamli shaffoflik anomaliyalari, diabet yoki shaffoflik distrofiyasi bo'lgan bemorlarni diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi. Azarga preparatining tarkibida mavjud benzalkoniy xlorid nuqtali keratopatiya va/yoki toksik yarali keratopatiyani keltirib chiqarishi mumkin. Preparatni uzoq muddat qo'llaganda bemorlarni diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi. Benzalkoniy xlorid kontakt linzalari tomonidan so'rilishi mumkin. Preparatni qo'llashdan oldin linzalarni olib tashlash va preparatni qo'llagandan keyin 15 daqiqadan oldin qayta o'rnatmaslik kerak. Fleskni tomchi uchini har qanday yuzaga tegizmaslik kerak, shunda flesk va uning tarkibi ifloslanmasligi uchun. Fleskni har bir ishlatgandan so'ng yopish kerak. Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Preparatni qo'llagandan so'ng, ko'rish aniqligi vaqtincha pasayishi mumkin va uni tiklanmaguncha avtomobil boshqarish va diqqatni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.