1 tabletkada quyidagilar mavjud: faol modda: gidroksizin gidroxlorid 25 mg; yordamchi modda: laktosa, suvdan holi kalsiy gidroforfat, makkajo‘xori kraxmali, mikrokristallik sellyuloza, povidon, metil gidroksibenzoat, propil gidroksibenzoat, magniy stearati, kroskarmelloza natriy, kolloid suvdan holi kremniy dioksidi, tozalangan talk, natriy kraxmal glikol, distillangan suv.

kattalarga: tashvish, psixomotor qo‘zg‘alish, ichki zo‘riqish hissi, asabiylikning oshishi nevrologik, psixik (jumladan, umumlashtirilgan tashvish, moslashuv buzilishlari) va somatik kasalliklarda, surunkali alkogolizmda; surunkali alkogolizmda psixomotor qo‘zg‘alish bilan kechadigan abstinent sindromi; · premedikatsiya davrida sedativ vosita sifatida; · teri qichishishi (simptomatik terapiya sifatida)

preparat komponentlariga, tsetirizinga va boshqa piperazin hosilalariga, aminofillinga yoki etilendiaminga yuqori sezuvchanlik; · porfiriya; · ilgari jiddiy bronx-o‘pka antigistamin ta’sirini boshdan kechirgan astmatiklar; · irsiy galaktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza so‘rilishining buzilishi (chunki tabletkalar tarkibida laktoza mavjud); · QT intervalining uzayishi sindromi bo‘lgan bemorlarda (shu jumladan piruetli taxikardiya (qon tomirlarining tebranishi-murakkablanishi, paroksizmal qorinchali taxikardiya)).

Og'iz orqali, ovqatdan oldin yoki keyin, yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichiladi. Bolalar 40 kg gacha bo'lgan bolalarda maksimal sutkalik doza 2 mg/kg/kunduz. Qichishishni simptomatik davolash uchun: 6 oydan 6 yoshgacha – 5-15 mg/kunduz bir necha qabulga bo'linadi, bolaning vazniga qarab (1-2 mg/kg). 40 kg dan yuqori bo'lgan bolalar va o'smirlar uchun maksimal sutkalik doza 100 mg kunduz. 6 yoshdan katta bolalar uchun 15-25 mg/kunduzdan boshlanadi va 50-100 mg/kunduzgacha oshiriladi, bir necha qabulga bo'linadi, bolaning vazniga qarab (1-2 mg/kg). Premedikatsiya uchun: bolalarga – operatsiyadan 1 soat oldin 1 mg/kg, shuningdek, operatsiyadan oldin tunda qo'shimcha ravishda. Kattalar Tashvish simptomatik davolash uchun: kattalarga – 25-100 mg/kunduz bir necha qabulga bo'linadi yoki tunda. O'rtacha doza 50 mg/kunduz (ertalab 12,5 mg, kunduzi 12,5 mg va tunda 25 mg). Zarur bo'lsa, doza 300 mg/kunduzgacha oshirilishi mumkin. Qichishishni simptomatik davolash uchun: kattalarga – boshlang'ich doza 25 mg, zarur bo'lsa, doza 4 barobar oshirilishi mumkin (25 mg dan 4 marta/kunduz). Kattalar, o'smirlar va 40 kg dan yuqori bo'lgan bolalarda maksimal sutkalik doza 100 mg kunduz. Davolash kursining davomiyligi va ularning o'tkazilish tezligi individual aniqlanadi (kasallik xususiyati va erishilgan terapevtik effektga qarab). Maxsus klinik holatlarda qo'llash usuli va dozalari Qariyalar uchun boshlang'ich doza 2 barobar kamaytirilishi kerak. O'rtacha va og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi, shuningdek, jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda doza kamaytirilishi kerak. Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sutkalik doza 33% ga kamaytirilishi tavsiya etiladi. Og'ir va o'rtacha og'irlikdagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda preparat asosiy metaboliti gidroksizinning – tsetirizinning chiqarilishi kamayganligi sababli yarim dozada qo'llaniladi.

Antiholinergik ta'sir bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar: kamdan-kam (asosan qari bemorlarda) – og'izda quruqlik, siydik chiqarishni ushlab qolish, ich qotishi, akkomodatsiya buzilishi. Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam – giperechuvchanlik, allergik reaktsiyalar, isitma, qichish, toshma (eritematöz, makulo-papulyoz), qichish, dermatit; juda kam – anafilaktik shok, angionevrotik shish, ortiqcha terlash, o'tkir umumiy ekzantematoz-pustulez toshmasi, ko'p shaklli eksudativ eritema (shu jumladan, zlokachestvennaya eksudativ eritema yoki Stivens-Djonson sindromi). Nerv tizimidan: kamdan-kam – bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, uyquchanlik, tremor, hayajon, ongni chalkashtirish; kamdan-kam (muhim dozani oshirib yuborishda) – tutqanoq, diskineziya, gallyutsinatsiya, deyarli yo'qotish, agressiya, depressiya, tik, distoniya, paresteziya, okulogir kriz. Yurak-qon tomir tizimidan: kamdan-kam – takikardiya, qon bosimining pasayishi; juda kam (tezlik noma'lum) – elektrokardiogrammada QT intervalining uzayishi, ventrikulyar takikardiya "piruet" turi. Nafas olish tizimidan: juda kam – bronxospazm. Oziq-ovqat tizimidan: kamdan-kam – qayt qilish; kamdan-kam – og'izda quruqlik, qayt qilish, ich qotishi, jigar funksional sinovlarining buzilishi, diareya; juda kam (tezlik noma'lum) – gepatit. Siydik chiqarish tizimidan: juda kam – dizuriya, ishuriya (siydik chiqarishni ushlab qolish), enurez. Sezgi organlaridan: kamdan-kam – akkomodatsiya buzilishi, ko'rishning buzilishi. Qon ishlab chiqarish organlaridan: kamdan-kam – trombotsitopeniya Boshqalar: kamdan-kam – asteniya (umumiy zaiflik) (ayniqsa, davolashning boshida), kamdan-kam – gipertemiya, yomon his qilish, shish, tana vaznining ortishi. Dori vositasini tavsiya etilgan dozalarida qo'llashda nafas olishning klinik jihatdan ahamiyatli bostirilishi kuzatilmagan. Ixtiyoriy harakatlar (shu jumladan, juda kam hollarda tremor va tutqanoq), deyarli yo'qotish muhim dozani oshirib yuborishda kuzatilgan. Avtoriya dori vositasini qabul qilishda kuzatiladigan nojo'ya ta'sirlar odatda zaif ifodalangan, o'tkinchi va davolashning boshlanishidan yoki dozani kamaytirgandan so'ng bir necha kun ichida yo'qoladi.

Farmakodinamikasi H1-gistamin retseptorlarining birinchi avlod blokatori, fenotiazin hosilasi bo‘lib, antimuskarin va sedativ xususiyatlarga ega, difenilmetan, o‘rtacha anksiolitik faollikka ega. Shuningdek, sedativ, qusishga qarshi, antigistamin va m-xolinobloklovchi ta’sir ko‘rsatadi, miorelaksatsion faollikka ega. Markaziy m-xolinoretseptorlar va gistamin H1-retseptorlarini bloklaydi va ayrim subkortikal zonalarning faolligini susaytiradi. Psixik qaramlik va o‘rganib qolish chaqirmaydi. H1-gistaminbloklovchi effekt tabletkani og‘iz orqali qabul qilgandan taxminan 1 soat o‘tib yuzaga chiqadi. Sedativ effekt 30-45 daqiqadan so‘ng namoyon bo‘ladi. Kognitiv qobiliyatlarga ijobiy ta’sir ko‘rsatadi, xotira va diqqatni yaxshilaydi. Skelet va silliq mushaklarni bo‘shashtiradi, bronxodilatatsion va analgezik effektlarga, o‘rtacha darajada oshqozon sekretsiyasini ingibir qiluvchi ta’sirga ega. Gidrokzizin toshma, ekzema va dermatit bilan kasallangan bemorlarda qichishishni sezilarli darajada kamaytiradi. Uzoq muddatli qabul qilishda bekor qilish sindromi va kognitiv funksiyalarning yomonlashuvi kuzatilmagan. Uyqusizlik va xavotirli bemorlarda polisomnografiya gidrokzizinni 50 mg dozada bir martalik yoki takroriy qabul qilganda uyqu davomiyligining uzayishini, tunda uyg‘onishlar sonining kamayishini aniq ko‘rsatadi. Xavotirli bemorlarda mushaklarning zo‘riqishi preparatni 50 mg dozada kuniga 3 marta qabul qilganda kamayadi. Farmakokinetikasi So‘rilishi So‘rilishi – yuqori. Og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng maksimal konsentratsiyaga (TCmax) erishish vaqti – 2 soat. Preparatni bir martalik 25 mg yoki 50 mg dozada qabul qilganda kattalarda plazmadagi konsentratsiyasi mos ravishda 30 ng/ml va 70 ng/ml ni tashkil qiladi. Og‘iz orqali va/m mushak ichiga yuborilganda biologik o‘zlashtirilishi 80% ni tashkil qiladi. Taqsimlanishi Gidrokzizin plazmaga nisbatan to‘qimalarda (ayniqsa, terida) ko‘proq to‘planadi. Taqsimlanish koeffitsienti (D) 7-16 l/kg ni tashkil qiladi. Gidrokzizinning plazmadagi konsentratsiyasi uning to‘qimalar bilan bog‘lanishi yoki teri retseptorlarida taqsimlanishini har doim ham aks ettirmaydi. Teri yallig‘lanishiga ta’siri zardobdagi konsentratsiyasiga bog‘liq. Gidrokzizin platsentar va gemato-ensefalik to‘siqlardan (GET) o‘tadi, homila to‘qimalarida onaning organizmiga nisbatan ko‘proq to‘planadi. Metabolitlar ona sutida aniqlanadi. Metabolizm va chiqarilishi Gidrokzizin jigar orqali metabolizatsiyalanadi. Asosiy metabolit (45%) – tsetirizin bo‘lib, u kuchli gistamin H1-retseptorlar blokatoridir. Gidrokzizinning umumiy klirensi 13 ml/min/kg ni tashkil qiladi. Yarim chiqarilish davri (T½) kattalarda 14 soatni tashkil qiladi. Faqat 0,8% gidrokzizin o‘zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi. Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi Bolalarda umumiy klirens kattalarnikiga nisbatan 4 marta kam, 14 yoshli bolalarda T½ 11 soat, 1 yoshli bolalarda esa 4 soatni tashkil qiladi. Keksalarda T1/2 29 soat, taqsimlanish koeffitsienti 22,5 l/kg ni tashkil qiladi. Birlamchi biliar sirroz natijasida ikkilamchi jigar disfunktsiyasi bo‘lgan bemorlarda umumiy klirens sog‘lom ko‘ngillilarnikiga nisbatan taxminan 66% ni tashkil qilgan. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda T½ 37 soatgacha oshadi, metabolitlarning zardobdagi konsentratsiyasi jigar funksiyasi normal bo‘lgan yosh bemorlarnikiga nisbatan yuqoriroq. Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga kunlik doza yoki qabul qilish sonini kamaytirish tavsiya etiladi. Antigistamin effekti 96 soat davomida saqlanishi mumkin. Gidrokzizinning farmakokinetikasi og‘ir buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan 8 bemorda (kreatinin klirensi 24+7 ml/min) o‘rganilgan. Gidrokzizinning ekspozitsiya davomiyligi sezilarli darajada o‘zgarmagan, tsetirizinning ekspozitsiya davomiyligi esa oshgan. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda gidrokzizinni ko‘p marta qabul qilganda tsetirizin metabolitining sezilarli to‘planishini oldini olish uchun gidrokzizinning kunlik dozasi kamaytirilishi kerak.

Avtoriya markaziy asab tizimini (MAT) susaytiruvchi preparatlarning, masalan, opioid analgetiklar, barbituratlar, trankvilizatorlar, uyqu dori vositalari, etanolning ta’sirini kuchaytiradi (kombinatsiyalarda preparatlarning dozasini individual tanlash yoki gidroksizin dozasini kamaytirish talab qilinadi). Aniqlanishicha, tsimetidin 600 mg kuniga ikki marta qabul qilinganda gidroksizinning zardobdagi konsentratsiyasini 36% ga oshiradi va setirizinning maksimal metabolit konsentratsiyasini 20% ga kamaytiradi. Bir vaqtda qo‘llanganda epinefrin (adrenalin) ning pressor ta’siriga va fenitoinning qarshi-tutqanoq faolligiga to‘sqinlik qiladi, shuningdek, betagistin va xolinesteraza blokatorlarining ta’siriga to‘sqinlik qiladi. Gidroksizinni aritmiya chaqirishi mumkin bo‘lgan dori vositalari bilan birga qo‘llash QT intervalining uzayishi va «piruet» tipidagi qorinchali taxikardiya rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Bir vaqtda qo‘llanganda atropin, belladonna alkaloidlari, yurak glikozidlari, gipotenziya vositalari, gistamin H2-retseptor blokatorlari faolligiga ta’sir qilmaydi. MAO (monoaminoksidaza) ingibitorlari va xolinoblokatorlar bilan birga buyurishdan saqlanish kerak (dozani tuzatish talab qilinadi). Preparatni ototoksik ta’sirga ega vositalar, masalan, gentamitsin bilan birga qo‘llash ototoksiklik simptomlari, masalan, bosh aylanishini yashirishi mumkin. Gidroksizin CYP2D6 izofermentining ingibitori hisoblanadi va yuqori dozada qo‘llanganda CYP2D6 substratlari bilan o‘zaro ta’sir sababchisi bo‘lishi mumkin. Gidroksizin jigar tomonidan metabolizatsiyalanishi sababli, jigar fermentlari ingibitorlari bilan birga buyurilganda uning qon zardobidagi konsentratsiyasi oshishi mumkin. Gidroksizin alkogoldegidrogenaza va CYP3A4/5 izofermenti orqali metabolizatsiyalanadi, shuning uchun CYP3A4/5 izofermentini potensial ingibitsiya qiluvchi preparatlar (telitromitsin, klaritromitsin, delavirdin, stiripentol, ketokonazol, vorikonazol, intrakonazol, pozakonazol va ayrim OITS proteaza ingibitorlari, jumladan atazanavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir, lopinavir/ritonavir, sakvinavir/ritonavir va tipranavir/ritonavir) bilan birga qo‘llanganda gidroksizinning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi mumkin.

Agar holsizlik va uyquchanlik terapiya boshlanganidan bir necha kun o‘tgach ham yo‘qolmasa, preparat dozasini kamaytirish zarur. Preparatni teri allergen sinovlari o‘tkazilishi rejalashtirilganidan 3 kun oldin bekor qilish kerak. Avtoriyani qabul qilayotgan bemorlar spirtli ichimliklar iste’mol qilishdan tiyilishlari kerak.

Nojo'ya ta'sirlar kuchayishi mumkin. Simptomlar: antixolinergik ta'sirlarning kuchayishi (qarang "Nojo'ya ta'sirlar"), markaziy asab tizimining susayishi yoki paradoksal stimulyatsiyasi, ko'ngil aynishi, qusish, ixtiyorsiz harakat faolligi, gallyutsinatsiyalar, ong buzilishi, aritmiya (shu jumladan QT intervalining uzayishi), arterial gipotenziya; kam hollarda - tremor, tutqanoq, dezorientatsiya, komatoz holatning og'irlashuvi va yurak-o'pka kollapsi, ular sezilarli dozani oshirib yuborishda yuzaga keladi. Davolash: agar spontan qusish bo'lmasa, uni sun'iy yo'l bilan chaqirish yoki oldindan endotrakeal intubatsiya bilan oshqozonni yuvish kerak. Faollashtirilgan ko'mir qo'llanilishi mumkin, biroq uning samaradorligi haqida yetarli ma'lumot yo'q. Organizmning hayotiy muhim funksiyalarini qo'llab-quvvatlashga qaratilgan umumiy choralar o'tkaziladi va bemor intoksikatsiya simptomlari yo'qolguniga qadar keyingi 24 soat davomida monitoring qilinadi. Agar psixik holat buzilishi aniqlansa, boshqa preparatlar yoki spirtli ichimliklar qabul qilinganini istisno qilish kerak, zarur bo'lsa, bemorga kislorod inhalyatsiyasi, nalokson, dekstroza (glyukoza) va tiamin yuboriladi. Analeptiklarni qo'llash mumkin emas. Agar vazopressor ta'sirga ehtiyoj bo'lsa, norepinefrin yoki metaramenol buyuriladi. Epinefrin qo'llanilmasligi kerak. Maxsus antidot mavjud emas. Gemodializ qo'llanilishi samarasiz. Adabiyot ma'lumotlariga ko'ra, og'ir, hayot uchun xavfli, boshqa preparatlar bilan bartaraf etib bo'lmaydigan m-xolinobloklovchi ta'sirlar rivojlangan hollarda, terapevtik doza fizostigmin qo'llanilishi mumkin. Fizostigmin bemorni hushiga keltirish uchungina qo'llanilmasligi kerak. Agar bemor trisiklik antidepressantlarni qabul qilgan bo'lsa, fizostigmin qo'llanilishi tutqanoq xurujlari va qaytmas yurak to'xtashini chaqirishi mumkin. Shuningdek, yurak o'tkazuvchanligi buzilgan bemorlarda fizostigmin qo'llanilishidan saqlanish kerak.