• kattalar va bolalarda, shu jumladan, chaqaloqlar va yangi tug'ilgan bolalarda levokarnitinning birlamchi va ikkilamchi yetishmovchiligi

• buyrak kasalliklarining terminal bosqichida bo'lgan bemorlarda, uzoq vaqt davomida gemodializda bo'lgan va quyidagi holatlar bilan birga keladigan levokarnitinning ikkilamchi yetishmovchiligi:

— dializ paytida og'ir va doimiy mushak spazmlari va/yoki arterial gipotenziya epizodlari;

— mushak zaifligi va/yoki miopatiya;

— kardiomiopatiya;

— uremiyada anemiya, barqaror yoki katta dozalarda eritropoetinni talab qiladigan;

— oziqlanish yetishmovchiligi sababli mushak massasi yo'qotilishi.

Levokarnitin – 3-gidroksi-4-trimetilaminobutirik kislota hosilasi bo'lib, normal energetik almashinuvni ta'minlaydi. U uzun zanjirli yog' kislotalarini mitoxondriyalarga ichki membrana orqali transport qilishda ishtirok etadi, bu yerda ular katta miqdorda ATP shaklida metabolik energiya hosil qilish jarayoniga duchor bo'ladi.

Levokarnitinning manbai hayvonlar kelib chiqishi bo'lgan mahsulotlardir, shuningdek, levokarnitin jigar va buyraklarda lizin va metionin aminokislotalaridan sintetik ravishda ishlab chiqariladi.

Levokarnitinning birlamchi yetishmovchiligi levokarnitinning biosintezi yoki uning transport va so'rilishi mexanizmlarining tug'ma genetik buzilishi natijasida yuzaga keladi.

Levokarnitinning tizimli yetishmovchiligi qon, qizil qon hujayralari va/yoki to'qimalarda levokarnitinning past konsentratsiyasi bilan tavsiflanadi.

Levokarnitinning ikkilamchi yetishmovchiligi ba'zi genetik jihatdan belgilangan metabolizm buzilishlarida, jumladan, organik kislotalar, transport va yog' kislotalarining oksidlanishi patologiyalarida kuzatiladi. Levokarnitinning ikkilamchi yetishmovchiligi gemodializda bo'lgan bemorlarda, shuningdek, parenteral oziqlanishda qayd etiladi. Levokarnitin yetishmovchiligi yangi tug'ilgan bolalarda, ayniqsa, erta tug'ilgan bolalarda yuzaga kelishi mumkin.

Karnitin yetishmovchiligi qon triglyceridlarining va erkin yog' kislotalarining ko'payishiga, ketogenezga va jigar va mushaklarda yog' to'planishining kamayishiga olib keladi.

Karnitinning surunkali yetishmovchiligi (asosan, birlamchi yetishmovchilikda) gipoglikemiya, miastenia, gipotenziya, sustlik, jigar kattalashishi, jigar encefalopatiyasi, jigar komasi, kardiomegaliya, qon aylanishi yetishmovchiligi, yurak to'xtashi, nevrologik buzilishlar, bolalarda o'sish va rivojlanishning buzilishi kabi holatlarga olib kelishi mumkin.

Glyukoza iste'molining oshishi bilan levokarnitinning diabet bilan og'rigan bemorlarga insulin yoki gipoglikemik og'izdan qabul qilish terapiyasi fonida buyurilishi gipoglikemiyani kuchaytirishi mumkin.

Gipoglikemik terapiyani tezda tartibga solish uchun plazmadagi glyukoza darajasini muntazam ravishda aniqlash zarur.

Dori vositasini venaga sekin (2-3 daqiqa) kiritish kerak.

Dori vositasi avtomobil boshqarish va boshqa potentsial xavfli faoliyat turlari uchun qobiliyatga ta'sir qilmaydi.

Dori vositasini bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlash va muddati o'tganidan keyin qo'llamaslik kerak.