Bir shipuchka tabletkasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

faol modda - asetiltsistein 200 mg,

yordamchi moddalar: anjir kislotasi, natriy gidrokarbonat, natriy karbonat anhidrid, mannitol, laktoza anhidrid, askorbin kislotasi, natriy tsitrati, natriy sakkarin, "V" qora malina aromati.

 

Nafas yo'llari kasalliklari, qiyin ajraladigan balg'am hosil bo'lishiga olib keladigan, masalan, o'tkir va surunkali bronxit, laringit, sinusit, traheobronxit, gripp, bronxial astma va mukovissidoz (yordamchi terapiya sifatida).

 

- asetiltsistein yoki har qanday yordamchi moddaga gipertashqi sezgirlik

- oshqozon va o'n ikki barmoq ichakning yarali kasalligi kuchayish fazasida

- meros bo'lib o'tadigan fruktoza intoleransi

- Lapp laktoza fermentining yetishmasligi

- glukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi

- 2 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi 

 

Kuniga 1 marta 1 dona shippak tabletka (200 mg) (kuniga 200 mg asetiltsisteiniga to'g'ri keladi).

Kuniga 2 marta 1 dona shippak tabletka (200 mg) (kuniga 400 mg asetiltsisteiniga to'g'ri keladi). 

Kuniga 3 marta 1 dona shippak tabletka (200 mg) (kuniga 600 mg asetiltsisteiniga to'g'ri keladi).

Mukovissidoz: 6 yoshdan katta bolalar uchun kuniga 1 marta 3 dona 200 mg shippak tabletka bir vaqtning o'zida (kuniga 600 mg asetiltsisteiniga to'g'ri keladi).

Shippak tabletkalarni (200 mg) oldin suv stakanida eritib, ichga qabul qiling.  

Tabletka chiqarilgandan so'ng idishni mahkam yoping! 

 

Acetilcistein aminokislotasi cisteinidan olingan birikmadir.

Acetilcistein shilliq va shilliq-pushti sekresiyasiga (qora) kuchli mukolitik-erituvchi ta'sir ko'rsatadi, mukoprotein komplekslari va nuklein kislotalarni depolimerizatsiya qilib, shilliq va pushti komponentlarning viskozitini kamaytiradi.

Ushbu mexanizmlar tufayli shilliqning viskozitasi kamayadi, bu esa uning ajralishini yaxshilaydi va yo'talni osonlashtiradi.

Acetilcistein antioksidant ta'sirga ega bo'lib, uning reaktiv sulfhidril guruhi (SH-guruhi) kimyoviy radikallarni bog'lash qobiliyati bilan bog'liq va ularni zararsizlantiradi.

Profilaktik qo'llanilganda, acetilcistein surunkali bronxit, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi va mukoviskidoz bilan og'rigan bemorlarda himoya ta'sir ko'rsatadi, bakterial kuchayishlarning chastotasi va og'irligini kamaytiradi.

Acetilcisteinning antioksidant xususiyatlari uning reaktiv SH-guruhlariga asoslangan bo'lib, ular bilan kimyoviy radikallarni hosil qiladi va zararsizlantiradi, shunday qilib, detoksifikatsiya ta'sirini ko'rsatadi.

Eksperimental tadqiqotlar acetilcistein va uning metabolitlari erkin radikallardan himoya qilishda ikki yo'l bilan ijobiy ta'sir ko'rsatishini ko'rsatadi:

- Birinchi - bu radikallarni to'g'ridan-to'g'ri ushlash qobiliyati, ya'ni NACning erkin radikallarga nisbatan fermentativ bo'lmagan reaksiyasi.

- Ikkinchi - glutationning (GSH) sintezi uchun zarur bo'lgan cistein manbai sifatida oldingi rol bilan bog'liq bo'lgan bilvosita antioksidant ta'siri.

Acetilcistein glutation sintezini kuchaytiradi, bu esa turli zararli moddalarni detoksifikatsiya qilish uchun muhimdir. Bu uning antidot sifatida ta'sirini tushuntiradi, masalan, paracetamol bilan zaharlanishda qo'llaniladi.

GSH (glutation) zaxiralarining tugashi ko'pincha oksidlanish stressi va yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Acetilcistein hujayralarning oksidlanish-reduksiyaviy holatini normallashtirishga qodir va shuning uchun oksidlanish-reduksiyaviy o'zgarishlarga sezgir hujayralarning signal yo'llariga va transkripsiyasiga ta'sir qiladi.

Tadqiqotlar in vitro acetilcistein bakterial biofilm hosil bo'lishini inhibe qilish va allaqachon shakllangan biofilmni buzish qobiliyatiga ega ekanligini ko'rsatdi.

Acetilcisteinning uzoq muddatli qabul qilinishi (3 oydan ortiq) surunkali bronxit bilan og'rigan bemorlarda qaytalanishlar chastotasini kamaytirishi mumkin.

Acetilcistein qo'llanilganda bronxial astma bilan og'rigan bemorlarni diqqat bilan kuzatish zarur. Agar bronxospazm paydo bo'lsa, acetilcistein qabul qilishni to'xtatish kerak.

Acetilcistein qo'llanilganda bronxial astma, oshqozon yarasi yoki o'n ikki barmoq ichak yarasi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak, ayniqsa, bir vaqtning o'zida ma'lum salbiy oshqozon ta'siriga ega preparatlarni qabul qilayotgan bemorlarda.

Jigar va buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarga preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Acetilcistein qo'llanilganda juda kam hollarda og'ir teri allergik reaksiyalari (Stevens-Jonson sindromi, Layel sindromi) paydo bo'lgan. Agar teri allergik reaksiyalari paydo bo'lsa, bemor acetilcistein qabul qilishni darhol to'xtatishi va shifokorga murojaat qilishi kerak.

Gistamin intoleransiyasi bo'lgan bemorlarga acetilcistein qisqa kurslar bilan qabul qilish tavsiya etiladi, chunki gistamin metabolizmi ustida ta'siri tufayli intoleransiya simptomlari (masalan, bosh og'rig'i, burun oqishi, qichish) paydo bo'lishi mumkin.

Serovodorodli hidning mavjudligi AСЦ® 200 preparatining o'zgarishini ko'rsatmaydi, balki undagi faol modda acetilcistein bilan bog'liqdir.

Acetilcistein qo'llanilganda, ayniqsa davolashning boshida, bronxlardagi shilliqning eritilishiga va bir vaqtning o'zida uning hajmining oshishiga olib kelishi mumkin. Agar bemor shilliqni chiqarib yubora olmasa, shilliqning to'planishini oldini olish uchun: postural drenaj va aspiratsiya qo'llaniladi.

Bir shippak tabletka 4.3 mmol (98.9 mg) natriy o'z ichiga oladi. Bu natriyga kam bo'lgan dietani tutayotgan bemorlarga preparatni buyurishda hisobga olinishi kerak.

Acetilcisteinning sekretioni ta'siri yetarli suyuqlik iste'moli bilan qo'llab-quvvatlanadi.

AСЦ® 200 preparati mannitolni o'z ichiga oladi, shuning uchun o'rtacha ich qotish ta'sirini ko'rsatishi mumkin.

Meros bo'lib o'tgan fruktoza intoleransiyasi, Lapp laktoza fermenti yetishmovchiligi, glukoza-galaktosa malabsorbtsiyasi bo'lgan bemorlarga AСЦ® 200 preparatini qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki unda anhidrous laktoza mavjud.

Mukolitik vositalar 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda nafas olishni qiyinlashtirishi mumkin. Ushbu yosh guruhidagi bolalarning nafas olish tizimining fiziologik xususiyatlari tufayli nafas yo'llarining sekresiyasini tozalash qobiliyati cheklangan, shuning uchun mukolitik vositalar 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmasligi kerak.  

Preparatni qabul qilgan homiladorlarning cheklangan soni bo'yicha mavjud ma'lumotlar homiladorlik, bola yoki bolaning salomatligiga hech qanday nojo'ya ta'sir ko'rsatmaydi. Epidemiologik tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Hayvonlar ustida o'tkazilgan tadqiqotlar homiladorlik va bola, shuningdek, embrional va tug'ilgandan keyingi rivojlanishga to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita zararli ta'sir ko'rsatmagan.

Har qanday holatda, homiladorlik davrida preparatni qo'llashda tegishli ehtiyot choralarini ko'rish zarur.

Emizik sutiga kirishi to'g'risida ma'lumot yo'q.

Ta'sir qilmaydi.

 

Acetilcistein va quruq yo'tal dori vositalarini bir vaqtda qabul qilish, yo'tal refleksini bostirish natijasida bronxospazm va nafas yo'llari infektsiyasi rivojlanish xavfi bilan, shilliq qavatining to'planishini kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun ushbu variantni kombinatsion terapiyada qo'llash tavsiya etilmaydi.

Acetilcistein ta'sirida antibiotiklarning inaktivatsiyasi haqida hisobotlar hozirgacha faqat laboratoriya sharoitlarida o'tkazilgan sinovlarga taalluqlidir, bu erda ko'rib chiqilayotgan moddalar to'g'ridan-to'g'ri aralashtirilgan. Biroq, xavfsizlik nuqtai nazaridan, og'zaki antibiotiklarni qabul qilish alohida va qabul qilishlar orasida minimal 2 soatlik interval bilan amalga oshirilishi kerak.

boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'sirlar bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Acetilcistein va aktivlangan uglerodni bir vaqtda qabul qilish, toksikatsiya terapiyasida og'zaki qabul qilingan acetilcisteinning samaradorligini pasaytirishi mumkin.

Acetilcistein va nitroglyserinni bir vaqtda qabul qilish, nitroglyserinning qon tomirlarini kengaytiruvchi va dezagregant ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Agar nitroglyserin va acetilcisteinni bir vaqtda qo'llash zarur deb hisoblanadigan bo'lsa, bemorda gipotenziya rivojlanishining potentsial imkoniyatini monitoring qilish kerak, bu jiddiy bo'lishi mumkin va bosh og'rig'i ko'rinishida namoyon bo'lishi mumkin.

Acetilcistein va karbamazepinni bir vaqtda qo'llash, karbamazepinning subterapevtik konsentratsiyalarini keltirib chiqarishi mumkin.

Boshqa preparatlarni AЦЦ® 200 preparatining tayyorlangan eritmasida eritish tavsiya etilmaydi. 

Acetilcistein salitsilatlarni aniqlash bo'yicha kolorimetrik miqdoriy tahlilga ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Acetilcistein siydikda keton tanalari tahlilining natijalariga ta'sir ko'rsatishi mumkin. 

 

Acetilcistein dori shakllarining og'iz orqali qabul qilinishi bo'yicha ortiqcha dozalar haqida ma'lumot yo'q.

Dori 3 oy davomida kuniga 11,2 g acetilcistein dozasi bilan qabul qilinganida, jiddiy nojo'ya ta'sirlar kuzatilmagan. Og'iz orqali 500 mg acetilcistein/kg tana vazniga qadar dozasi zaharlanish belgilari bo'lmasdan o'tkaziladi.

Ortqacha dozalanish oshqozon-ichak simptomlari, masalan, qusish, qusish va diareya bilan namoyon bo'lishi mumkin. Ortqacha dozalanishdagi davolash tadbirlari – simptomatik davolash.