1 tabletka tarkibida:

faol modda: asetilsalisil kislotasi - 500 mg;

yordamchi moddalar: kartoshka kraxmal, kaltsiy stearati yoki magniy stearati, talq, stearin kislotasi, limon kislotasi. 

 

 

 

Preparat 15 yoshgacha bo'lgan bolalarga virusli infektsiyalar sababli o'tkir respirator kasalliklar bilan tavsiya etilmaydi, Rey sindromi (ensefalopatiya va o'tkir jigarning yog'li distrofiyasi bilan o'tkir jigarning yetishmovchiligi) rivojlanish xavfi tufayli.

Diqqat bilan:

 

 

Ichki, kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun bir martalik dozasi 0,25-0,5 g, maksimal bir martalik doza - 1,0 g (2 ta 0,5 g tabletkalar), maksimal sutkalik doza 3,0 g (6 ta 0,5 g tabletkalar).

3 yoshdan oshgan bolalarga, virusli infeksiyalar sababli o'tkir nafas yo'llari kasalliklaridan tashqari, Reye sindromi (ensefalopatiya va o'tkir jigarning yog'li distrofiyasi bilan jigarning yetishmovchiligi) rivojlanish xavfi tufayli, bir martalik doza 0,125 g (500 mg ning 1/4 tabletkasi); 6 yoshdan boshlab 0,25 g tabletkalarda bir marta qabul qilish mumkin (500 mg ning 1/2 tabletkasi).

Bir martalik dozaning qabul qilish chastotasi va vaqti zaruratga qarab sutkada 3-4 marta, kamida 4 soatlik interval bilan qabul qilinishi mumkin.

Dori qabul qilish rejimiga muntazam rioya qilish, haroratning keskin oshishini oldini olish va og'riq sindromining intensivligini kamaytirishga yordam beradi.

Davolash davomiyligi (shifokor bilan maslahatlashmasdan) og'riq qoldiruvchi vosita sifatida 7 kundan oshmasligi va isitma tushiruvchi vosita sifatida 3 kundan oshmasligi kerak. 

 

Ovqat hazm qilish tizimidan: ishtahaning pasayishi, qorin og'rig'i, yurak qizishi, qayt qilish, aniq (qonli qayt qilish, qatron ko'rinishidagi najas) yoki yashirin oshqozon-ichak qon ketishi belgilari, bu temir yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin, oshqozon-ichak tizimining eroziya-yarali zararlanishlari (shu jumladan, perforatsiya bilan), bitta holatlar - jigar funksiyasining buzilishi (jigar transaminazlarining oshishi), diareya.

Markaziy nerv tizimidan: bosh aylanishi, quloqlarda shovqin (odatda, ortiqcha dozani ko'rsatadi); uzoq muddatli qo'llanilishida - bosh og'rig'i, ko'rishning buzilishi, eshitishning pasayishi, aseptik meningit.

Yurak-qon tomir tizimidan: uzoq muddatli qo'llanilishida - surunkali yurak yetishmovchiligining belgilari kuchayishi.

Qon tomir tizimidan: qon ketish xavfini oshishi, bu asetilsalisil kislotasining trombositlar agregatsiyasiga ta'sirining natijasidir, trombositopeniya, anemiya, leykopeeniya.

Siydik chiqarish tizimidan: buyrak funksiyasining buzilishi; uzoq muddatli qo'llanilishida - interstitsial nefrit. prerenal azotemiya, qon ichidagi kreatinin miqdorining oshishi va giperkaltsiyemiya. papillyar nekroz, o'tkir buyrak yetishmovchiligi, nefrotik sindrom, shishlar.

Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, anafilaktik reaksiyalar, bronxospazm, Kvinke shishi, Rey sindromi (ensefalopatiya va jigarning o'tkir yog'li distrofiyasi, jigar yetishmovchiligining tez rivojlanishi bilan).

Shunday simptomlar paydo bo'lganda, preparatni qabul qilishni to'xtatish va darhol davolovchi shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi.

 

Qon-tomirni yengillashtiruvchi, isitma tushiruvchi, shuningdek, og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatadi.

Og'riq qoldiruvchi ta'sir gipotalamik og'riq sezgirligi markazlariga ta'siri bilan bog'liq, shuningdek, salitsilatlarning bradikininning algogen ta'sirini kamaytirish qobiliyati bilan bog'liq.

Isitma tushiruvchi ta'sir gipotalamusdagi termoregulyatsiya markazlariga ta'siri bilan bog'liq. Kamroq antikoagulyant faolligiga ega, lekin trombositlarning agregatsiyasini aniq bostiradi.

Acetilsalisil kislotasining yallig'lanishga qarshi ta'siri yallig'lanish joyida jarayonlarga ta'siri bilan, kapillyarlarning o'tkazuvchanligini kamaytirish, hialuronidaza faolligini pasaytirish, ATP hosil bo'lishini to'xtatish orqali yallig'lanish jarayonining energiya ta'minotini cheklash va boshqalar bilan izohlanadi.

Biroq, yallig'lanishga qarshi ta'sir mexanizmidagi asosiy ahamiyat prostaglandinlarning biosintezini inhibe qilish orqali, siklooksigenaza fermentini (na COX-1, na COX-2) inaktivatsiya qilish natijasida prostaglandinlar, prostatsiklinlar va tromboksanlarning sintezini buzilishidir.

Oshirilgan dozada qo'llanilganda, preparat jigarni prothrombin sintezini inhibe qilishi va prothrombin vaqtini oshirishi mumkin. 

 

 

 

Acetilsalisil kislotasi bronxospazm, bronxial astma hujumlari yoki boshqa yuqori sezgirlik reaksiyalarini keltirib chiqarishi mumkin.

Xavf omillari bronxial astma, burun poliplari, isitma, surunkali bronxopulmoner kasalliklar, allergiya anamnezida (allergik rinittlar, terida toshmalar) mavjudligi hisoblanadi.

Acetilsalisil kislotasi qon ketishiga moyillikni oshirishi mumkin, bu esa trombositlarning agregatsiyasiga ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq. Bu jarrohlik aralashuvlari, shu jumladan, tish olib tashlash kabi kichik aralashuvlar zarur bo'lganda hisobga olinishi kerak.

Jarrohlik aralashuvi oldidan, operatsiya davomida va operatsiyadan keyin qon ketishini kamaytirish maqsadida, preparatni 5-7 kun oldin to'xtatish va shifokorni xabardor qilish kerak.

Bola uchun acetilsalisil kislotasini o'z ichiga olgan preparatlarni buyurish mumkin emas, chunki virusli infeksiya holatida Rey sindromi rivojlanish xavfi oshadi. Rey sindromining simptomlari davomli qusish, o'tkir ensefalopatiya, jigar kattalashishidir.

Acetilsalisil kislotasi organizmdan sidik kislota chiqarilishini kamaytiradi, bu esa predispozitsiyalangan bemorlarda o'tkir podagra hujumiga sabab bo'lishi mumkin.

Davolash davrida etanol iste'mol qilishdan saqlanish kerak.

Preparat bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlanishi va muddati o'tganidan keyin iste'mol qilinmasligi kerak.

Homiladorlik va emizish davri

Acetilsalisil kislotasi teratogen ta'sirga ega; I trimestrda qo'llanilganda yuqori teshikning bo'linishiga olib keladi; III trimestrda tug'ruq faoliyatini to'xtatadi (prostaglandinlar sintezini inhibe qilish), homilada arteriyal ductning erta yopilishi, o'pka qon tomirlarining gipertrofiyasi va "kichik" qon aylanishida gipertoniya keltirib chiqaradi. Bu ona suti bilan ajraladi, bu esa bolada trombositlar funksiyasining buzilishi natijasida qon ketish xavfini oshiradi.

Agar emizish davrida preparatni qo'llash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak.

Transport vositalarini va diqqatni talab qiladigan mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Preparatni qabul qilishning avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarishga ta'siri aniqlanmagan. 

 

Belgilari: o‘rtacha og‘irlikda qayt qilish, quloqda shovqin, eshitish buzilishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi va ongni chalkashtirish.

Ushbu belgilarning barchasi dori dozasi kamaytirilganda yoki dori to‘xtatilganda o‘tadi.

Og‘ir dozadan oshirish isitma, giperventilyatsiya, ketoatsidoz, respirator alkaloz, metabolik atsidoz, koma, kardiogen shok, nafas yetishmovchiligi, kuchli gipoglikemiya.

Surunkali dozadan oshirishda, plazmada aniqlangan konsentratsiya, zaharlanish og‘irligi bilan yaxshi bog‘lanmaydi.

Surunkali zaharlanish rivojlanish xavfi eng yuqori yoshli shaxslar orasida, bir necha kun davomida 100 mg/kg/kundan ortiq qabul qilganda kuzatiladi. Bolalar va qariyalar orasida salitsilizmning dastlabki belgilari har doim sezilmaydi, shuning uchun qon plazmasida salitsilatlar konsentratsiyasini davriy ravishda aniqlash maqsadga muvofiqdir, 70 mg % dan yuqori daraja o‘rtacha yoki og‘ir zaharlanishni ko‘rsatadi; 100 mg % dan yuqori - juda og‘ir, prognoz jihatidan noqulay.

O‘rtacha va og‘ir zaharlanishda shifoxonaga yotqizish zarur.

Davolash: shifoxonaga yotqizish, oshqozon yuvish, faol uglerod qabul qilish, kislota-asos muvozanatini monitoring qilish, siydikni alkali qilish, siydik pH ni 7,5-8 orasida olish uchun (majburiy alkali diurez, agar plazma qonida salitsilat konsentratsiyasi 500 mg/l (3,6 mmol/l) dan yuqori bo‘lsa, kattalarda yoki 300 mg/l (2,2 mmol/l) dan yuqori bo‘lsa, bolalarda erishilgan hisoblanadi), gemodializ, suyuqlik yo‘qotilishini qoplash, simptomatik terapiya.

Qariyalar bemorlarida ehtiyotkorlik bilan yondashish kerak, chunki intensiv suyuqlik infuziyasi o‘pka shishiga olib kelishi mumkin.

Siydikni alkali qilish uchun asetazolamidni qo‘llash tavsiya etilmaydi (bu atsidozga olib kelishi va salitsilatlarning toksik ta'sirini kuchaytirishi mumkin).

Gemodializ salitsilatlar konsentratsiyasi 100-130 mg % dan yuqori bo‘lganda ko‘rsatiladi. Surunkali zaharlanishda - 40 mg % va pastda ko‘rsatmalar mavjud bo‘lsa (refrakter atsidoz, holatning progressiv yomonlashuvi, markaziy nerv tizimining og‘ir zararlanishi, o‘pka shishi va buyrak yetishmovchiligi).

O‘pka shishi bo‘lganda - kislorod bilan boyitilgan aralashma bilan sun'iy nafas olish.