1 ampula preparat tarkibida:

faol modda: atsetiltsistein 300 mg;

yordamchi moddalari: dinatriy edetat, natriy gidroksid, in'ektsiya uchun suv.

Preparat quyidagi hollarda qo'llaniladi:

Atsetiltsisteinga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Ko'rsatmaga qarab preparat parenteral, ingalyatsion va intratrakeal yo'l bilan qo'llanilishi mumkin.

O'tkir yoki surunkali bronx-o'pka kasalliklarida hosil bo'ladigan quyuq balg'amni kamaytirish, suyultirish va chiqarilishini yaxshilash uchun.

Terapiyaning davomiyligi individual belgilanadi va odatda 10 kundan oshmaydi.

Qo'shimcha suyuqlik qabul qilish Asibroksning mukolitik ta'sirini kuchaytiradi.

Ingalyatsion yuborish

Ampula ochilganda yoqimsiz hid (oltingugurt hidi) sezilishi mumkin, bu preparatning xususiyati bo'lib, uning samaradorligiga ta'sir qilmaydi.

1-2 ampula (3-6 ml) kuniga 1-2 marta.

Maksimal bir martalik doza 7 ampula (21 ml) ni tashkil etadi.

Kompression yoki ultratovushli nebulayzerlar ishlatilishi mumkin, ingalyatsiyalar niqob va mundshtuk yordamida yoki ularsiz ham o'tkazilishi mumkin. Nebulayzerlardan foydalanganda gigiyena qoidalariga qat'iy rioya qilish zarur. Preparat bug'li ingalyatorlar bilan ishlatilmasligi kerak.

Asetilsistein eritmasining ¾ qismi bug'langandan so'ng, nebulayzerga qolgan eritma hajmiga teng miqdorda steril in'ektsiya uchun suv qo'shish tavsiya etiladi.

Preparatning ingalyatsion yuborilishida ochilgan ampulani muzlatkichda 24 soat davomida saqlash mumkin.

Intratrakeal yuborish

Trakeostomik bemorlarga parvarish qilish uchun preparat har 1-4 soatda 1-2 ml to'g'ridan-to'g'ri nafas yo'llariga instillyatsiya qilish yo'li bilan qo'llaniladi. Ko'krak qafasi jarohati yoki operatsiyadan so'ng instillyatsiyalar intratrakeal kateter orqali har 1-4 soatda 2-4 ml miqdorida o'tkaziladi.

Paratsetamolning katta dozalari bilan zaharlanishda antidot sifatida

Parenteral yuborish

Preparatni parenteral yuborishda ampulani bevosita qo'llashdan oldin ochish kerak, ishlatilmagan eritma yo'q qilinadi.

Asibroks bilan davolashni imkon qadar erta (ma'quli zaharlanishdan keyin 24 soat ichida) quyidagi sxema bo'yicha boshlash kerak:

Udar doza, ya'ni 150 mg/kg, erituvchi bilan 3 ml/kg hisobida suyultiriladi, infuziya 1 soat davomida o'tkaziladi.

Ikkinchi doza, 50 mg/kg, erituvchi bilan 7 ml/kg hisobida suyultiriladi, infuziya 4 soat davomida o'tkaziladi.

Uchinchi doza, 100 mg/kg, erituvchi bilan 14 ml/kg hisobida suyultiriladi, infuziya 16 soat davomida o'tkaziladi.

21 kg dan 40 kg gacha tana vazniga ega bemorlar uchun:

Udar doza, 150 mg/kg, 100 ml erituvchi bilan suyultiriladi, infuziya 1 soat davomida o'tkaziladi.

Ikkinchi doza, 50 mg/kg, 250 ml erituvchi bilan suyultiriladi, infuziya 4 soat davomida o'tkaziladi.

Uchinchi doza, 100 mg/kg, 500 ml erituvchi bilan suyultiriladi, infuziya 16 soat davomida o'tkaziladi.

40 kg dan yuqori tana vazniga ega bemorlar uchun:

Udar doza, 150 mg/kg, 200 ml erituvchi bilan suyultiriladi, infuziya 1 soat davomida o'tkaziladi.

Ikkinchi doza, 50 mg/kg, 500 ml erituvchi bilan suyultiriladi, infuziya 4 soat davomida o'tkaziladi.

Uchinchi doza, 100 mg/kg, 1000 ml erituvchi bilan suyultiriladi, infuziya 16 soat davomida o'tkaziladi.

Erituvchi sifatida 5% glyukoza eritmasi yoki 0,9% natriy xlorid eritmasi ishlatiladi.

Quyida ishlatilgan nojo‘ya reaksiyalar chastotasi quyidagicha aniqlangan: juda tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥ 1/100, lekin < 1/10), tez-tez emas (≥ 1/1000, lekin < 1/100), kam (≥ 1/10000, lekin < 1/1000), juda kam (< 1/10000), chastotasi noma’lum (mavjud ma’lumotlar asosida baholab bo‘lmaydi).

Immun tizimi tomonidan: tez-tez emas - gipersensitivlik reaksiyalari; juda kam - anafilaktik shok, anafilaktik/anafilaktoid reaksiyalar.

Nerv tizimi tomonidan: tez-tez emas - bosh og‘rig‘i.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez emas - taxikardiya; juda kam - qon ketishi, arterial bosimning pasayishi; chastotasi noma’lum - terining qizarishi.

Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan: tez-tez emas - teri qichishishi, ekzantema, eshakemi, angionevrotik shish, teri toshmasi.

Nafas olish tizimi tomonidan: kam - dispnoe, bronxospazm.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez emas - stomatit, qorin og‘rig‘i, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya; kam - dispepsiya.

Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi buzilishlar: tez-tez emas - isitma, quloqda shovqin; chastotasi noma’lum - yuz shishi.

Shuningdek, atsetiltsistein qabul qilinganda juda kam hollarda Stivens-Djonson sindromi va Layell sindromi (toksik epidermal nekroliz) yuzaga kelgani haqida xabar berilgan. Teri va shilliq qavatlarda o‘zgarishlar paydo bo‘lsa, darhol shifokorga murojaat qilish va preparatni qabul qilishni to‘xtatish kerak.

Shubhali nojo‘ya reaksiyalar haqida xabar berish

Dori vositasi ro‘yxatdan o‘tkazilgandan keyin shubhali nojo‘ya reaksiyalar haqida xabar berish muhimdir. Agar bemorda dori vositasiga jiddiy nojo‘ya reaksiya aniqlansa yoki ushbu bo‘limda tavsiflanmagan yangi nojo‘ya reaksiya paydo bo‘lsa, bu haqda Milliy farmakonazorat tizimiga muvofiq xabar berishingizni so‘raymiz.

Asetiltsistein - mukolitik, balg'am ko'chiruvchi vosita bo'lib, nafas olish tizimi kasalliklarida, quyuq shilliq hosil bo'lishi bilan kechadigan holatlarda balg'amni suyuqlashtirish uchun qo'llaniladi. Asetiltsistein tsistein aminokislotasining hosilasidir. Erkin sulfgidril guruhining mavjudligi tufayli asetiltsistein kislotali mukopolisaxaridlarning disulfid bog'larini uzadi, bu esa balg'amdagi mukoproteidlarning depolimerizatsiyasiga olib keladi. Natijada balg'amning quyuqligi va zichligi kamayadi, uning nafas yo'llaridan chiqishi yaxshilanadi. Preparat yiringli balg'am mavjudligida ham faoliyatini saqlab qoladi.

Asetiltsistein shuningdek, antioksidant pnevmoprotektor xususiyatlariga ega, bu sulfgidril guruhlarining erkin radikallarni bog'lash qobiliyati bilan bog'liq. Bundan tashqari, asetiltsistein glutation sintezini oshirishga yordam beradi - antioksidant tizim va organizmning kimyoviy detoksikatsiyasining muhim komponenti. Asetiltsisteinning ushbu xususiyati uni paratsetamol bilan o'tkir zaharlanishlarda antidot sifatida qo'llash imkonini beradi.

Shuningdek, asetiltsistein mahalliy tarzda mukovistsidozli bemorlarda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mekoniya ileusi, mekoniya ileusiga o'xshash holatlarda, kattalarda qo'llanilishi mumkin.

Asibroksni ehtiyotkorlik bilan bronxial astma va me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligi tarixi bo'lgan bemorlarda qo'llash kerak.

Jigar yoki buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarga atsetilsisteinni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak, organizmda azot saqlovchi moddalar to'planib qolishining oldini olish uchun.

Asibroksni gistamin intolerantligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Bunday hollarda preparatni uzoq muddat qo'llashdan saqlanish lozim, chunki atsetilsistein gistamin almashinuviga ta'sir qiladi va gistamin intolerantligi simptomlarini (masalan, bosh og'rig'i, vazomotor rinit, qichishish) chaqirishi mumkin.

Atsetilsistein qo'llanilishi bronxial sekretsiyani suyultiradi. Agar bemor balg'amni yetarli darajada yo'tala olmasa, balg'amni chiqarish choralarini ko'rish kerak (masalan, drenaj va aspiratsiya).

1 yoshgacha bo'lgan bolalarda atsetilsistein faqat shifokor nazorati ostida, statsionar sharoitda va faqat hayotiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa qo'llanilishi mumkin.

Ampula yoki nebulayzer ochilganda eritmaning engil pushti yoki binafsha rangga bo'yalishi preparatning samaradorligi va xavfsizligiga ta'sir qilmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llanilishi

Atsetilsistein homiladorlik va emizish davrida qo'llanilishi bo'yicha yetarli ma'lumotlar yo'qligi sababli, Asibroksni homiladorlikda faqat onaga kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun bo'lsa buyurish mumkin. Preparatni emizish davrida qo'llash zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish masalasini hal qilish kerak.

Pediatriyada qo'llanilishi

1 yoshgacha bo'lgan bolalarda atsetilsistein faqat shifokor nazorati ostida, statsionar sharoitda va faqat hayotiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa qo'llanilishi mumkin.

2 yoshgacha bo'lgan bolalarda preparatning inhalyatsion qo'llanilishi tavsiya etilmaydi.

Avtotransport boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Asibroks avtomobil boshqarish va yuqori psixomotor tezlik talab qiladigan ishlarni bajarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.