Bitta pastilka tarkibida faol moddalar xlorgeksidin digidroxlorid 5 mg, lidokain gidroxlorid 1 mg, yordamchi moddalar levomentol, sorbitol, magniy stearat mavjud.

- og'iz shilliq qavati yallig'lanishini mahalliy davolash (stomatitlar, gingivitlar) va halqum - og'iz shilliq qavati yallig'lanishida og'riqni bartaraf etish - angina simptomlarini yengillashtirish (yutishda og'riq, tirnash xususiyati).

preparatning har qanday komponentiga ma'lum bo'lgan gipersensitivlik 5 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi

Kattalar va 12 yoshdan katta o'smirlar uchun standart doza kuniga olti dan o'n tagacha pastilka. 5 yoshdan katta bolalar uchun standart doza kattalar dozasining yarmi, ya'ni kuniga uchdan besh tagacha pastilka. Pastilkalar laringo-faringeal qo'llash uchun og'iz bo'shlig'i va halqumda mo'ljallangan. Bir pastilka asta-sekin og'izda eriydi, faol moddalar sekin va bosqichma-bosqich ajraladi, va ta'siri mahalliy tarqaladi. Preparatni uch-to'rt kun davomida ishlatish mumkin. Agar bemorning holati ko'rsatilgan muddat ichida yaxshilanmasa yoki bemorda tana haroratining ko'tarilishi bilan kechadigan bakterial infeksiya aniqlansa, shifokorga murojaat qilish kerak. Kattalar uchun maksimal bir martalik doza 5 mg xlorgeksidin (0,08 mg/kg tana vazniga) va 1 mg lidokain (0,02 mg/kg tana vazniga) bo'lib, bu bir pastilkaga to'g'ri keladi. Xlorgeksidin uchun maksimal kunlik doza 50 mg, lidokain uchun esa 10 mg, bu o'n pastilkaga to'g'ri keladi.

Og'iz bo'shlig'i va halqum sohasida tavsiya etilgan doza bilan mahalliy, vaqtincha qo'llanilganda ushbu preparat yaxshi ko'chiriladi. ? juda kam hollarda - gipersensitivlik reaksiyalari (tirnash xususiyati, terida toshmalar, bu amidlarga oid anesteziklarga, masalan, lidokainga yuqori sezuvchanlik natijasida yuzaga keladi) ? kam hollarda - fotosensibilizatsiya reaksiyalari ? xlorgeksidinni og'iz bo'shlig'ida uzoq va uzluksiz qo'llashda tishlarda vaqtincha jigarrang rang paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bu qoplamani olib tashlash mumkin. Preparatni halqum sohasida qo'llashda tishlarning ranglanishi holatlari tavsifi mavjud emas.

Lidokainning mahalliy qo‘llanganda anesteziyalovchi effekti 2—5 daqiqada rivojlanadi va 30 – 45 daqiqa davom etadi. Anesteziya yuzaki bo‘lib, shilliq osti tuzilmalarga tarqalmaydi. Lidokain gematoentsefalik to‘siq va platsenta orqali o‘tadi hamda inson ko‘krak sutiga ajraladi. U jigarda birlamchi metabolizmga uchraydi. Birinchi ikki metabolit – monoetilglicinexilidid va glicinexilidid farmakologik faol hisoblanadi. Modda asosan metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi, 10 % o‘zgarmagan holda chiqariladi. Lidokainning biologik yarim chiqarilish davri kattalarda 1,5 – 2 soat, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda 3 soatni tashkil etadi. Lidokain metabolitlarining yarim chiqarilish davri 2 dan 10 soatgacha o‘zgarishi mumkin. Angal® preparati mahalliy analgezik va antibakterial ta’sir ko‘rsatadi. Preparat tomoq yallig‘lanishini kamaytiradi, tomoqda og‘irroq bakterial infeksiyalar rivojlanish ehtimolini pasaytiradi va tirnash xususiyati va yutishda og‘riqni yengillashtiradi. Lidokain gidroxlorid periferik mahalliy ta’sirli amid tipidagi anestezik hisoblanadi. U yuzaki analgezik ta’sir ko‘rsatadi, qo‘llash joyida nerv impulsi o‘tishini bloklamaydi. Mahalliy anestezik sifatida lidokain ushbu guruhdagi boshqa preparatlar bilan bir xil ta’sir mexanizmiga ega; u sezuvchi, harakatlantiruvchi va vegetativ nerv tolalarida nerv impulslarining hosil bo‘lishi va o‘tishini bloklaydi. U hujayra membranalariga bevosita ta’sir qilib, natriy ionlarining nerv tolalari membranalari orqali kirishini ingibitsiya qiladi. Anesteziyalovchi effektning bosqichma-bosqich tarqalishi natijasida periferik nervlarda elektr qo‘zg‘aluvchanlik chegarasi oshadi, nerv impulsi o‘tishi sekinlashadi va harakat potensiali hosil bo‘lishi susayadi, natijada nerv impulsi to‘liq bloklanadi. Umuman olganda, mahalliy anesteziklar vegetativ nervlarni, kichik miyelinsiz (og‘riq sezgisi) va kichik miyelinli (og‘riq, harorat sezgisi) tolalarni katta miyelinli tolalarga (teginish, bosim sezgisi) nisbatan tezroq bloklaydi. Molekulyar darajada lidokain natriy ion kanallarini inaktiv holatda aniq bloklaydi, bu harakat potensiali hosil bo‘lishiga to‘sqinlik qiladi va lidokain mahalliy qo‘llanganda nerv yaqinida nerv impulsi o‘tishini oldini oladi. Lidokainga allergik reaksiyalar juda kam uchraydi. Xlorgeksidin kationli antiseptik bo‘lib, gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga (masalan, Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.) antibakterial ta’sir ko‘rsatadi. U, shuningdek, dermatofitlar va zamburug‘larga qarshi antimikoza ta’siriga ega. Preparat past konsentratsiyalarda bakteriostatik, yuqori konsentratsiyalarda bakteritsid ta’sir ko‘rsatadi. Xlorgeksidin kuchli musbat zaryadga ega; shu sababli u bakterial hujayra devorining manfiy zaryadlangan uchastkalarida va hujayra tashqarisidagi tuzilmalarda adsorbsiyalanadi. Adsorbsiyasi aniq va bakterial hujayra devorining fosfat tutuvchi mos uchastkalarida lokalizatsiyalanadi. Xlorgeksidin bakteriyaning sitoplazmatik membranasi bilan bog‘lanadi. U og‘izda joylashgan tishlarning manfiy zaryadlangan yuzasida, plastinkalarda yoki og‘iz bo‘shlig‘i membranasida adsorbsiyalanadi. Faol moddalarning kichik miqdori so‘lak bilan birga me’da-ichak traktiga tushadi. Xlorgeksidin so‘rilmaydi. Lidokain og‘iz va halqum shilliq qavatidan so‘rilishi mumkin. Biroq, uning katta qismi sistemali qon oqimiga yetib bormasdan parchalanadi.

Bakterial infeksiyalar, tana haroratining ko‘tarilishi bilan kechadigan hollarda, Angal pastillari qo‘shimcha dori vositasi sifatida qo‘llaniladi. Preparat levomentolni o‘z ichiga oladi, shuning uchun uni mushak spazmlari tarixi bo‘lgan kichik yoshdagi bolalarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Angal pastillari sorbitolni o‘z ichiga oladi, ya’ni ularni diabet kasalligi bo‘lgan bemorlarga qo‘llash mumkin; biroq, ular irsiy fruktoza intoleransiyasi bo‘lgan shaxslarga mos emas. Har bir pastilla 1,2 g sorbitolni o‘z ichiga oladi. Shunday qilib, tavsiya etilgan doza me’da-ichak buzilishlarini (diareya) keltirib chiqarishi mumkin. Gipersensitivlik reaksiyalariga moyil bo‘lgan bemorlarga Angal pastillarini ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. O‘z-o‘zini davolashda bemorlar Angal pastillarini uzluksiz, 3-4 kundan ortiq yoki juda tez-tez qo‘llamasliklari kerak. Homiladorlik va laktatsiya Ushbu dori vositasi mahalliy qo‘llash uchun, halqum sohasida tavsiya etiladi. Adabiyotda preparatni qisqa muddatli qo‘llash homiladorlik va emizish davrida nojo‘ya ta’sir ko‘rsatishi mumkinligi haqida ma’lumotlar yo‘q. Ushbu davrlarda Angalni qo‘llash mumkin, biroq yo‘riqnoma asosida va qisqa muddat davomida. Dori vositasining transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir qilish xususiyatlari haqida ma’lumotlar yo‘q.

Hatto ushbu preparat toksik dozaning faqat fraksiyalarini o‘z ichiga olgan va uning qo‘llanilishi og‘iz bo‘shlig‘i bilan cheklangan bo‘lsa ham, tasodifan yoki ehtiyotsizlik natijasida, ayniqsa bolalarda, uni haddan tashqari dozalash ehtimoli saqlanib qoladi. Ortiqcha dozalarda (kuniga 20 dan ortiq pastilla) qo‘llanganda yutish buzilishi (yutish refleksi nazoratining susayishi) yuzaga kelishi mumkin. Kattalar uchun lidokainning toksik dozasi 0,5 g va undan yuqoridir. Preparat bilan dozalashdan oshib ketilganda, markaziy asab tizimi va yurak-qon tomir tizimiga ta’sir natijasida tizimli intoksikatsiya kuzatilishi mumkin. Tizimli intoksikatsiyada markaziy asab tizimi va yurak-qon tomir tizimi funksiyasining buzilishi (asabiylik, esnash, qo‘zg‘alish, quloqlarda shovqin, nistagm, mushak tremori, tutqanoq, depressiya, nafas olish buzilishi), yurak-qon tomir tizimi tomonidan buzilishlar (miokard tonusining yo‘qolishi, periferik vazodilatatsiya, gipotoniyа, aritmiya) rivojlanishi mumkin. Tizimli intoksikatsiyada davolash. Tizimli intoksikatsiya simptomlari paydo bo‘lishi bilan davolashni darhol to‘xtatish kerak. Qusishni chaqirish va me’dani yuvish zarur. Og‘ir hollarda bemor nafas olish va qon aylanishini qo‘llab-quvvatlash, shuningdek, suvsizlanishni oldini olish uchun shifoxonaga yotqizilishi kerak. Har ikki faol moddaning o‘tkir, subo‘tkir va surunkali toksikligi bo‘yicha ma’lumotlarga asoslanib, pastillarda mavjud konsentratsiyalarga rioya qilgan holda to‘g‘ri qo‘llanilganda, lidokainning asosiy tizimli ta’sirlarining rivojlanish xavfi juda past ekani va asosan preparatni noto‘g‘ri qo‘llash bilan bog‘liqligi aniqlangan.