Bitta pastilka tarkibida faol moddalar xlorgeksidin digidroxlorid 5 mg, lidokain gidroxlorid 1 mg, yordamchi moddalar levomentol, sorbitol, magniy stearat mavjud.

- og'iz shilliq qavati yallig'lanishini mahalliy davolash (stomatitlar, gingivitlar) va halqum - og'iz shilliq qavati yallig'lanishida og'riqni yo'qotish - angina simptomlarini yengillashtirish (yutishda og'riq, tirnash xususiyati).

preparatning har qanday komponentiga ma'lum bo'lgan gipersensitivlik, 5 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi

Kattalar va 12 yoshdan katta o'smirlar uchun standart doza kuniga olti dan o'n tagacha pastilka. 5 yoshdan katta bolalar uchun standart doza kattalar dozasining yarmi, ya'ni kuniga uch dan besh tagacha pastilka. Pastilkalar laringo-faringeal qo'llash uchun og'iz bo'shlig'i va halqumda mo'ljallangan. Bitta pastilka asta-sekin og'izda eriydi, faol moddalar sekin va bosqichma-bosqich ajraladi, va ta'siri mahalliy tarqaladi. Preparatni uch-to'rt kun davomida ishlatish mumkin. Agar bemorning holati ko'rsatilgan davr mobaynida yaxshilanmasa yoki bemorda tana haroratining ko'tarilishi bilan kechadigan bakterial infeksiya aniqlansa, shifokorga murojaat qilish kerak. Kattalar uchun maksimal bir martalik doza 5 mg xlorgeksidin (0,08 mg/kg tana vazniga) va 1 mg lidokain (0,02 mg/kg tana vazniga) bo'lib, bu mazkur pastilkaga to'g'ri keladi. Xlorgeksidin uchun maksimal kunlik doza 50 mg, lidokain uchun esa 10 mg, bu o'n pastilkaga to'g'ri keladi.

Og'iz bo'shlig'i va halqum sohasida tavsiya etilgan doza bilan mahalliy, vaqtincha qo'llanilganda ushbu preparat yaxshi o'zlashtiriladi. ? juda kam hollarda - gipersensitivlik reaksiyalari (tirnash xususiyati, terida toshmalar, bu amidlarga oid anesteziklarga, masalan, lidokainga yuqori sezuvchanlik natijasida yuzaga keladi) ? kam hollarda - fotosensibilizatsiya reaksiyalari ? xlorgeksidinni og'iz bo'shlig'ida uzoq va uzluksiz qo'llashda tishlarda vaqtincha jigarrang rang paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bu qoplamani olib tashlash mumkin. Preparatni halqum sohasida qo'llashda tishlarning ranglanishi holatlari tavsifi mavjud emas.

Lidokainning mahalliy qo‘llanganda anesteziyalovchi effekti 2—5 daqiqa ichida rivojlanadi va 30 – 45 daqiqa davom etadi. Anesteziya yuzaki bo‘lib, shilliq osti tuzilmalariga tarqalmaydi. Lidokain gematoensefalik to‘siq va platsenta orqali o‘tadi hamda inson ko‘krak sutiga ajraladi. U jigarda birlamchi metabolizmga uchraydi. Birinchi ikki metaboliti monoetilglicinexilidid va glicinexilidit farmakologik faol hisoblanadi. Modda asosan metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi, 10 % o‘zgarmagan holda chiqariladi. Kattalarda lidokainning biologik yarim chiqarilish davri 1,5 – 2 soat, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda esa 3 soatni tashkil etadi. Lidokain metabolitlarining yarim chiqarilish davri 2 dan 10 soatgacha o‘zgarishi mumkin. Angal® preparati mahalliy analgezik va antibakterial ta’sir ko‘rsatadi. Preparat tomoq yallig‘lanishini kamaytiradi, tomoqda og‘irroq bakterial infeksiyalar rivojlanish ehtimolini pasaytiradi va tirnash xususiyati va yutishda og‘riqni yengillashtiradi. Lidokain gidroxlorid periferik mahalliy ta’sirga ega amid tipidagi anestezik hisoblanadi. U yuzaki analgezik ta’sir ko‘rsatadi, qo‘llanilgan joyda nerv impulsi o‘tishini bloklamaydi. Mahalliy anestezik sifatida lidokain ushbu guruhdagi boshqa preparatlar bilan bir xil ta’sir mexanizmiga ega; u sezuvchi, harakat va vegetativ nerv tolalarida nerv impulslarining hosil bo‘lishi va o‘tishini bloklaydi. U hujayra membranalariga bevosita ta’sir ko‘rsatib, natriy ionlarining nerv tolalari membranalari orqali kirishini inhibe qiladi. Anesteziyalovchi effektning bosqichma-bosqich tarqalishi natijasida periferik nervlarda elektr qo‘zg‘aluvchanlik chegarasi oshadi, nerv impulsi o‘tishi sekinlashadi va harakat potensiali hosil bo‘lishi susayadi, natijada nerv impulsi to‘liq bloklanadi. Umuman olganda, mahalliy anesteziklar vegetativ nervlarni, kichik miyelinsiz (og‘riq sezgisi) va kichik miyelinli (og‘riq, harorat sezgisi) tolalarni katta miyelinli tolalarga (teginish, bosim sezgisi) nisbatan tezroq bloklaydi. Molekulyar darajada lidokain natriy ion kanallarini inaktiv holatda aniq bloklaydi, bu esa harakat potensiali hosil bo‘lishiga to‘sqinlik qiladi va lidokain mahalliy qo‘llanganda nerv yaqinida nerv impulsi o‘tishini oldini oladi. Lidokainga allergik reaksiyalar juda kam uchraydi. Xlorgeksidin kationli antiseptik bo‘lib, gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga (masalan, Micrococcus sp., Staphylococcus sp., Bacillus sp., Clostridium sp., Corinebacterium sp.) antibakterial ta’sir ko‘rsatadi. U, shuningdek, dermatofitlar va zamburug‘larga qarshi antimikoza ta’siriga ega. Preparat past konsentratsiyalarda bakteriostatik, yuqori konsentratsiyalarda bakteritsid ta’sir ko‘rsatadi. Xlorgeksidin kuchli musbat zaryadga ega; shu sababli, u bakterial hujayra devorining manfiy zaryadlangan sohalarida va hujayradan tashqari tuzilmalarida adsorbsiyalanadi. Adsorbsiyalanish o‘ziga xos va bakterial hujayra devorining fosfat saqlovchi mos sohalarida lokalizatsiyalanadi. Xlorgeksidin bakteriyaning sitoplazmatik membranasi bilan bog‘lanadi. U og‘izda joylashgan tishlarning manfiy zaryadlangan yuzasida, plastinkalarda yoki og‘iz bo‘shlig‘i membranasida adsorbsiyalanadi. Faol moddalarning kichik miqdori so‘lak bilan birga me’da-ichak traktiga tushadi. Xlorgeksidin so‘rilmaydi. Lidokain og‘iz va halqum shilliq qavatidan so‘rilishi mumkin. Biroq, uning katta qismi tizimli qon oqimiga yetib bormasdan parchalanadi.

Bakterial infeksiyalar, tana haroratining ko‘tarilishi bilan kechadigan hollarda, Angal pastillari qo‘shimcha dori vositasi sifatida qo‘llaniladi. Preparat levomentolni o‘z ichiga oladi, shuning uchun uni mushak spazmlari tarixi bo‘lgan kichik yoshdagi bolalarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Angal pastillari sorbitolni o‘z ichiga oladi, ya’ni ularni diabet kasalligi bo‘lgan bemorlarga qo‘llash mumkin; biroq, ular fruktozani irsiy o‘zlashtira olmaslikka ega shaxslarga mos emas. Har bir pastilla 1,2 g sorbitolni o‘z ichiga oladi. Shunday qilib, tavsiya etilgan doza me’da-ichak buzilishlarini (diareya) keltirib chiqarishi mumkin. Gipersensitivlik reaksiyalariga moyil bo‘lgan bemorlarga Angal pastillari ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi kerak. O‘z-o‘zini davolashda bemorlar Angal pastillarini uzluksiz, 3-4 kundan ortiq yoki juda tez-tez qo‘llamasliklari kerak. Homiladorlik va laktatsiya Ushbu dori vositasi tomoq sohasida mahalliy qo‘llash uchun tavsiya etiladi. Adabiyotda preparatning homiladorlik va emizish davrida qisqa muddatli qo‘llanilishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta’siri haqida ma’lumotlar yo‘q. Ushbu davrlarda Angalni qo‘llash mumkin, biroq yo‘riqnoma asosida va qisqa muddat davomida. Dori vositasining transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’sir qilish xususiyatlari Ma’lumotlar yo‘q.

Hatto ushbu preparat toksik dozaning faqat fraksiyalarini o‘z ichiga olgan va uning qo‘llanilishi og‘iz bo‘shlig‘i bilan cheklangan bo‘lsa ham, tasodifan yoki ehtiyotsizlik bilan dozani oshirib yuborish ehtimoli, ayniqsa bolalarda, saqlanib qoladi. Ortiqcha doza (kuniga 20 tadan ortiq pastilla) qo‘llanganda yutish buzilishi (yutish refleksini nazorat qilishning susayishi) yuzaga kelishi mumkin. Kattalar uchun lidokainning toksik dozasi 0,5 g va undan yuqoridir. Preparat bilan dozani oshirib yuborishda markaziy asab tizimi va yurak-qon tomir tizimiga ta’sir natijasida tizimli intoksikatsiya kuzatilishi mumkin. Tizimli intoksikatsiyada markaziy asab tizimi va yurak-qon tomir tizimi funksiyasining buzilishi (asabiylik, esnash, qo‘zg‘alish, quloqlarda shovqin, nistagm, mushak tremori, tutqanoq, depressiya, nafas olishning buzilishi), yurak-qon tomir tizimi tomonidan buzilishlar (miokard tonusining yo‘qolishi, periferik vazodilatatsiya, gipotoniyа, aritmiya) rivojlanishi mumkin. Tizimli intoksikatsiyada davolash. Tizimli intoksikatsiya simptomlari paydo bo‘lishi bilan davolashni darhol to‘xtatish kerak. Qusishni chaqirish va me’dani yuvish zarur. Og‘ir hollarda bemor nafas olish va qon aylanishini qo‘llab-quvvatlash, shuningdek, suvsizlanishni oldini olish uchun shifoxonaga yotqizilishi kerak. Har ikki faol moddaning o‘tkir, subo‘tkir va surunkali toksikligi bo‘yicha ma’lumotlarga asoslanib, pastillarda mavjud bo‘lgan konsentratsiyalarda to‘g‘ri qo‘llanilganda lidokainning asosiy tizimli ta’sirlarining rivojlanish xavfi juda past ekani va asosan preparatni noto‘g‘ri qo‘llash bilan bog‘liqligi aniqlangan.