Har bir qoplamasiz tabletka quyidagilarni o'z ichiga oladi: Amlodipinabezat, Amlodipingа ekvivalent - 5 mg; yoki Amlodipinabezat, Amlodipingа ekvivalent - 10 mg. Faol modda: Amlodipin.

Arterial gipertenziya (shu jumladan, kombinatsiyalangan terapiya tarkibida), barqaror va barqaror bo'lmagan stenokardiya (shu jumladan, Printzmetal stenokardiyasi).

amlodipingа, boshqa digidropiridin hosilalariga, preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik; aniq ifodalangan arterial gipotenziya (sistolik QAB 90 mm simob ustunidan kam); kollaps; kardiogen shok; barqaror bo'lmagan stenokardiya (Printsmetal stenokardiyasidan tashqari); aniq ifodalangan aortal stenoz; 18 yoshgacha bo'lgan yosh (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan); laktozani o'zlashtira olmaslik, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi; homiladorlik; laktatsiya davri. Ehtiyotkorlik bilan: jigar funksiyasining buzilishi, sinus tugunining zaiflik sindromi (aniq bradikardiya, taxikardiya), NYHA tasnifiga ko'ra ishemik bo'lmagan etiologiyali surunkali yurak yetishmovchiligi III-IV funksional klass, aortal stenoz, mitral stenoz, gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya, o'tkir miokard infarkti (va 1 oy davomida undan keyin), keksalik yoshi.

Og'iz orqali, ovqat qabul qilishdan qat'i nazar, yetarli miqdorda suv bilan ichiladi. Kattalar uchun og'iz orqali qabul qilinganda boshlang'ich doza 5 mg/kun. Zarur bo'lsa, sutkalik doza 10 mg gacha oshirilishi mumkin. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda, keksalarda va tana vazni kamaygan bemorlarda boshlang'ich sutkalik dozani oshirish tavsiya etilmaydi. Maksimal sutkalik doza - 10 mg.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez - yurak urishi, periferik shishlar (to'piq va oyoq panjalarining shishishi), kamdan-kam - arterial bosimning haddan tashqari pasayishi, ortostatik gipotenziya, vaskulit; juda kam - surunkali yurak yetishmovchiligining rivojlanishi yoki kuchayishi; juda kamdan-kam - ritm buzilishlari (bradikardiya, qorinchalar taxikardiyasi, bo'lmacha fibrillyatsiyasi), miokard infarkti, ko'krak qafasida og'riq, migren. Markaziy asab tizimi tomonidan: tez-tez - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, charchoqlik; kamdan-kam - holsizlik, hushdan ketish, asteniya, gipesteziya, paresteziya, periferik neyropatiya, tremor, uyqusizlik, emotsional labillik, noodatiy tushlar, asabiylik, depressiya, xavotir; kam - tutqanoq, apatiya, ajitatsiya; juda kam - ataksiya, amneziya. Qon yaratuvchi organlar tomonidan: juda kam - trombotsitopeniya, leyopeniya, trombotsitopenik purpura. Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam - nafas qisishi, rinit; juda kam - yo'tal. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i; kamdan-kam - qusish, axlat chiqarish tartibining o'zgarishi (shu jumladan qabziyat, meteorizm), dispepsiya, diareya, anoreksiya, og'iz shilliq qavatining qurishi, chanqoq; kam - milk giperplaziyasi, ishtahaning oshishi; juda kam - gastrit, pankreatit, giperbilirubinemiya, sariqlik (odatda xolestatik), "jigar" transaminazalarining faolligining oshishi, gepatit. Siydik-tanosil tizimi tomonidan: kamdan-kam - pollakiuriya, siyishga og'riqli turtki, nokturiya, impotensiya; juda kam - dizuriya, poliuriya. Teri qoplamlari tomonidan: kam - terlashning kuchayishi, juda kam - sovuq yopishqoq ter, kserodermiya, alopesiya, dermatit, purpura, teri rangining o'zgarishi. Allergik reaksiyalar: kamdan-kam - teri qichishishi, toshma; juda kam - angionevrotik shish, ko'p shaklli eritema, eshakemi. Tayanch-harakat apparati tomonidan: kamdan-kam - artralgia, mushaklarda tutqanoq, artroz, mialgiya (uzoq muddatli qo'llanganda), bel og'rig'i; kam - miasteniya. Boshqalar: kamdan-kam - alopesiya, quloqda shovqin, ginekomastiya, tana vaznining oshishi/pasayishi, ko'rishning buzilishi, diplopiya, akkomodatsiyaning buzilishi, kseroftalmiya, kon'yunktivit, ko'z og'rig'i, ta'm sezishning buzilishi, sovuq bosish, burundan qon ketishi, terlashning kuchayishi; kam - dermatit; juda kam - sovuq yopishqoq ter, parosmiya, teri pigmentatsiyasining buzilishi, giperglikemiya.

Amlodipin - digidropiridin hosilasi - «sekin» kalsiy kanallari (BMKK) II avlod blokatori, antianginal va gipotenziyal ta'sir ko'rsatadi. Digidropiridin retseptorlari bilan bog'lanib, kalsiy kanallarini bloklaydi, kalsiy ionlarining hujayraga transmembran o'tishini kamaytiradi (ko'proq tomirlarning silliq mushak hujayralarida, yurak miotsitlariga nisbatan kamroq). Antianginal ta'siri koronar va periferik arteriyalar hamda arteriolalarning kengayishi bilan bog'liq: stenokardiyada miokard ishemiyasining og'irligini kamaytiradi; periferik arteriolalarni kengaytirib, umumiy periferik tomir qarshiligini pasaytiradi; yurakka oldindan yuklamani kamaytiradi, miokardning kislorodga bo'lgan ehtiyojini kamaytiradi. Asosiy koronar arteriyalar va arteriolalarni o'zgarmagan va ishemiyalangan miokard sohalarida kengaytiradi, miokardga kislorod kirib borishini oshiradi (ayniqsa, vazospastik stenokardiyada); koronar arteriyalar spazmining rivojlanishini oldini oladi (shu jumladan, chekish bilan chaqirilgan). Stenokardiyali bemorlarda bir martalik sutkalik doza jismoniy yuklamaga bardoshlikni oshiradi, navbatdagi stenokardiya xurujining va «ishemik» ST segmenti depressiyasining rivojlanishini kechiktiradi; stenokardiya xurujlari va nitroglitserin iste'moli chastotasini kamaytiradi. Amlodipin uzoq davom etuvchi dozaga bog'liq gipotenziyal ta'sir ko'rsatadi, bu to'g'ridan-to'g'ri tomirlarning silliq mushaklariga vazodilatatsion ta'siri bilan bog'liq. Arterial gipertenziyada amlodipinning bir martalik sutkalik dozasi arterial bosimni (AB) 24 soat davomida (bemorda «yotgan» va «turgan» holatda) klinik ahamiyatli darajada pasaytiradi. Chap qorincha miokardi gipertrofiyasi darajasini kamaytiradi, aterosklerozga qarshi va kardiyoprotektor ta'sir ko'rsatadi ishemik yurak kasalligida (IYuK). Miokardning qisqaruvchanligi va o'tkazuvchanligiga ta'sir qilmaydi, trombotsitlar agregatsiyasini sekinlashtiradi, glomerulyar filtrlash tezligini oshiradi, kuchsiz natriyuretik ta'sirga ega. Diabetik nefropatiyada mikroalbuminuriya og'irligini oshirmaydi. Modda almashinuvi va qon plazmasi lipidlarining konsentratsiyasiga nojo'ya ta'sir ko'rsatmaydi. Terapevtik ta'sir boshlanish vaqti - 2-4 soat, davomiyligi - 24 soat.

Amlodipin bilan davolash davrida bemorlarning tana vazni va ular iste'mol qilayotgan natriy tuzi miqdorini nazorat qilish zarur; mos ravishda kam tuzli parhez buyuriladi. Tish gigiyenasini saqlash va muntazam ravishda stomatologga tashrif buyurish zarur (og‘riqlilik, qon ketishi va milk gipertrofiyasining oldini olish uchun). Keksalar uchun Amlodipin dozalash tartibi boshqa yosh guruhidagi bemorlar uchun bo‘lgani kabi. Dozani oshirishda keksalar ustidan diqqatli kuzatuv zarur. BMKKda "bekor qilish" sindromi yo‘qligiga qaramay, davolashni to‘xtatishdan oldin dozani bosqichma-bosqich kamaytirish tavsiya etiladi. Amlodipin qonda plazma darajasidagi kaliy ionlari, glyukoza, triglitseridlar, umumiy xolesterin, past zichlikdagi lipoproteinlar, siydik kislotasi, kreatinin va siydik azotiga ta'sir qilmaydi. Dori vositasini to‘satdan bekor qilishdan saqlanish kerak, chunki stenokardiya kechishining yomonlashuvi xavfi bor. Amlodipin tabletkalari gipertonik krizda tavsiya etilmaydi. Tana vazni kam bo‘lgan bemorlar, past bo‘yli bemorlar va jigar faoliyati og‘ir buzilgan bemorlarga kichikroq doza talab qilinishi mumkin. Homiladorlik va laktatsiya davri Amlodipinni homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash xavfsizligi aniqlanmagan. Qo‘llash faqat onaga kutilayotgan foyda homila yoki bolaga bo‘lgan potentsial xavfdan ustun bo‘lgan hollarda mumkin. Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Amlodipinning avtomobil boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlashga ta'siri haqida xabarlar bo‘lmagan. Biroq, ayrim bemorlarda, asosan davolash boshida, uyquchanlik va bosh aylanishi paydo bo‘lishi mumkin. Ular paydo bo‘lsa, transport vositalarini boshqarishda va yuqori diqqat va tez psixomotor reaksiyalar talab qiladigan potentsial xavfli faoliyat bilan shug‘ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.

Belgilar: arterial bosimning aniq pasayishi, taxikardiya, haddan tashqari periferik vazodilatatsiya. Davolash: yurak-qon tomir tizimi funksiyasini saqlash, yurak va o‘pka faoliyati ko‘rsatkichlarini monitoring qilish, oyoq-qo‘llarni baland holatda tutish, aylanayotgan qon hajmi va diurezni nazorat qilish. Tomir tonusini tiklash uchun - tomir toraytiruvchi preparatlar buyuriladi (agar ularni qo‘llashga qarshi ko‘rsatmalar bo‘lmasa); kalsiy kanallari blokadasi oqibatlarini bartaraf etish uchun - veno ichiga kalsiy glyukonat yuboriladi. Gemodializ samarasiz.