Altevir® kattalarda kompleks terapiyada qo'llaniladi: jigar sirrozi belgilari bo'lmagan surunkali virusli gepatit B da; jigar yetishmovchiligi belgilari bo'lmagan surunkali virusli gepatit S da (monoterapiya yoki ribavirin bilan birga qo'llaniladi); halqum papillomatozi, o'skirchoq kondilomalarida; sochli hujayrali leykoz, surunkali miyeloleykoz, Xodjkin bo'lmagan limfoma, melanoma, ko'p miqdorli miyeloma, OITS bilan kasallangan bemorlarda Kaposhi sarkomasi, rivojlanayotgan buyrak raki.

Yurak-qon tomir tizimining og'ir kasalliklari (jumladan, dekompensatsiya bosqichidagi yurak yetishmovchiligi, yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti, og'ir aritmiyalar); jigar funksiyasining yaqqol buzilishlari (jumladan, metastazlar bilan bog'liq); dekompensatsiya bosqichidagi jigar sirrozi bilan kechuvchi surunkali gepatit; immunodepressantlarni qabul qilgan yoki qabul qilayotgan bemorlarda surunkali gepatit (GKS qisqa muddatli davolash kursidan tashqari); autoimmun gepatit; epilepsiya va boshqa markaziy asab tizimi funksiyasining buzilishlari, bolalar va o'smirlarda ruhiy kasalliklar va buzilishlar; anamnezda autoimmun kasalliklar; transplantatsiyadan keyin immunodepressantlarni qo'llash; qalqonsimon bez kasalligi, agar u mos terapiya bilan nazorat qilinmasa; KK<50 ml/min (ribavirin bilan birga buyurilganda); telbivudin bilan bir vaqtda qo'llash; interferon alfa-2b ga yuqori sezuvchanlik.

Ba'zi interferon alfa-2b ni o'z ichiga olgan dori vositalari homiladorlikda, emizish davrida, homilador ayollarning erkak sheriklariga, 18 yoshgacha bo'lgan bolalarga buyurish uchun kontraindikatsiyalangan.

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda qo'llanilganda, faqat shu yosh toifasiga mo'ljallangan dori shakllarini ishlatish kerak.

Extiyotkorlik bilan

Yaqqol depressiya, suitsidal fikrlar va urinishlar, jumladan, anamnez bo'yicha (faqat kattalar uchun), dekompensatsiyalangan o'pka kasalliklari (jumladan, XOBL), qandli diabet (ketoatsidozga moyillikda), giperkogulyatsiya, yaqqol miyelosupressiya, anamnezda yurak-qon tomir tizimi kasalliklari (miokard infarkti, surunkali yurak yetishmovchiligi, aritmiyalar), qalqonsimon bez kasalligi, agar u mos terapiya bilan nazorat qilinsa; psoriaz va sarkoidoz; erkaklar va ayollarda reproduktiv yosh; buyrak va jigar transplantatsiyasi; birga olib borilayotgan kimyoterapiya.

Dori vositasining qo‘llash usuli va dozalash tartibi uning chiqarilish shakli va boshqa omillarga bog‘liq. Optimal dozalash tartibini shifokor belgilaydi. Foydalanilayotgan dori shaklining qo‘llash ko‘rsatmalari va dozalash tartibiga qat’iy rioya qilish lozim.

Ko‘rsatmalar, yosh, dori shakliga qarab m/m, v/v, p/k, shikastlanish o‘chog‘iga, shikastlanish o‘chog‘i ostiga, rektal, vaginal, mahalliy, subkon’yunktival, intranazal tarzda qo‘llaniladi.

Grippga o‘xshash simptomlar: tez-tez - isitma, titroq, suyaklarda, bo‘g‘imlarda, ko‘zlarda og‘riq, miyalgiya, bosh og‘rig‘i, terlashning kuchayishi, bosh aylanishi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ishtahaning kamayishi, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qabziyat, ta’m sezishning buzilishi, og‘iz qurishi, tana vaznining kamayishi, qorin sohasida kuchsiz og‘riqlar, jigar funksiyasi ko‘rsatkichlarining biroz o‘zgarishi (odatda davolash tugagandan so‘ng normallashadi) mumkin.

Nerv tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi, aqliy faoliyatning yomonlashuvi, uyquning buzilishi, xotira buzilishi, bezovtalik, asabiylik, tajovuzkorlik, eyforiya, depressiya (uzoq muddatli davolashdan so‘ng), paresteziya, nevropatiya, tremor; ayrim hollarda - o‘z joniga qasd qilishga moyillik, uyquchanlik.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: mumkin - taxikardiya (isitmada), arterial gipotenziya yoki gipertenziya, aritmiya; ayrim hollarda - yurak-qon tomir tizimi faoliyatining buzilishi, IBS, miokard infarkti.

Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - ko‘krakda og‘riq, yo‘tal, biroz nafas qisishi; ayrim hollarda - pnevmoniya, o‘pka shishi.

Qon hosil qilish tizimi tomonidan: biroz leykopeniya, trombotsitopeniya, granulositopeniya mumkin.

Dermatologik reaksiyalar: qichishish, qaytuvchi alopesiya mumkin.

Boshqalar: kamdan-kam hollarda - mushaklarning qotib qolishi; alohida hollarda - tabiiy yoki rekombinant interferonlarga antitanalar.

Interferon. Bu yuqori tozalangan rekombinant protein bo‘lib, molekulyar massasi 19 300 daltonni tashkil etadi. Escherichia coli klonidan bakteriyalar plazmidlarini inson leykotsitlari genlari bilan gibridlashtirish yo‘li bilan olingan, bu gen interferon sintezini kodlaydi. Interferon alfa-2adan farqli o‘laroq, 23-pozitsiyada arginin mavjud.

Virusga qarshi ta’sir ko‘rsatadi, bu esa o‘ziga xos membrana retseptorlari bilan o‘zaro ta’sir va RNK hamda, natijada, oqsillar sintezi induktsiyasi bilan bog‘liq. Oqsillar esa, o‘z navbatida, virusning normal ko‘payishi yoki uning ajralib chiqishiga to‘sqinlik qiladi.

Interferon alfa-2bning immunomodulyator ta’siri makrofaglarning fagotsitar faolligini oshirishda, limfotsitlarning nishon hujayralarga nisbatan o‘ziga xos sitotoksik ta’sirini kuchaytirishda, sekretsiya qilinadigan sitokinlarning miqdoriy va sifat tarkibini o‘zgartirishda; immunokompetent hujayralarning funksional faolligini o‘zgartirishda; hujayra ichki oqsillarining ishlab chiqarilishi va sekretsiyasini o‘zgartirishda namoyon bo‘ladi.

O‘smali hujayralarga antiproliferativ ta’sir ko‘rsatadi.

Parenteral qo‘llanilganda, interferon alfa-2b saqlovchi preparatlar bilan davolashda bemorlarda, ayniqsa buyrak, jigar, suyak iligi gemopoezi buzilgan, o‘z joniga qasd qilishga moyilligi bo‘lgan, aritmiya, avtoimmun kasalliklarga moyil bemorlarda, avtoimmun reaksiyalar xavfi oshgani sababli, qat’iy klinik nazorat talab etiladi.

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri

Bemorga terapiya davomida holsizlik, uyquchanlik, ong buzilishi rivojlanishi mumkinligi haqida ogohlantirish va transport vositalari hamda mexanizmlarni boshqarishdan saqlanish tavsiya etiladi.

Interferon alfa-2b teofillin metabolizmini ingibitsiya qiladi va uning klirensini kamaytiradi.

Interferon alfa-2b sitoxrom P450 tizimi izofermentlari faolligini kamaytirishi va natijada, tsimetidin, fenitoin, dipiridamol, teofillin, diazepam, propranolol, varfarin, ayrim tsitostatiklar metabolizmiga ta’sir qilishi mumkin.

Avval yoki bir vaqtda buyurilgan preparatlarning neyrotoksik, mielotoksik yoki kardiotoksik ta’sirini kuchaytirishi mumkin.

Markaziy asab tizimini susaytiruvchi preparatlar, immunosupressiv preparatlar (shu jumladan, og‘iz orqali va parenteral shakllar) bilan birga buyurishdan saqlanish kerak.