-
Tarkibi
1 kapsula tarkibida:
faol modda: omeprazol - 20 mg;
yordamchi modda: polimetakril kislotasi, shakar, kraxmal.
-
Qo'llanilishi
Omeprazol oshqozon shirasi sekretsiyasini inhibitsiya qilish zarur bo'lgan kasalliklarni davolash uchun tanlov preparati hisoblanadi: o'n ikki barmoqli ichak yarasi; yaxshi sifatli oshqozon yarasi; og'ir eroziyali ezofagit bilan kechadigan gastroezofageal reflyuks; Zollinger-Ellison sindromida oshqozonning patologik gipersekresiyasi.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Yuqori individual sezuvchanlik. Omeprazolni qo‘llashga boshqa ma’lum qarshi ko‘rsatmalar yo‘q, biroq ehtiyot choralariga rioya qilish zarur.
-
Qo'llash usuli
Kapsulalar butun holda, suyuqlik bilan ichiladi. Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasida omeprazol 20 mg (1 kapsula) ovqat paytida yoki ovqatdan oldin kuniga 1 marta qabul qilinadi. Zarur bo'lsa, doza 2 kapsulaga (40 mg) kuniga bir marta oshiriladi. O'n ikki barmoqli ichak yarasini davolash kursi kamida 4 hafta, oshqozon yarasi - 6-8 hafta. Qisqa (1-2 hafta) omeprazol 20 mg kursi gastritni davolaydi, giperasidlikni bartaraf etadi, bezovta oshqozon simptomatikasini yo'qotadi.
Helicobacter pylori infeksiyasida quyidagi sxema qo'llaniladi: omeprazol 20-40 mg kuniga, amoksitsillin bilan birga 750 mg kuniga 2 marta 2 hafta davomida. Zollinger-Ellison sindromida boshlang'ich doza - 60 mg kuniga 1 marta, dozani 120 mg gacha kuniga 3 marta oshirish mumkin. Agar doza kuniga 80 mg dan yuqori bo'lsa, uni bo'lib, ertalab va kechqurun qabul qilish tavsiya etiladi.
Reflyuks-ezofagit va eroziyali ezofagitda 20-40 mg kuniga 4-8 hafta davomida qabul qilinadi. Profilaktik maqsadda omeprazol 40 mg kechqurun va operatsiyadan 1-4 soat oldin ertalab kislotaning aspiratsiyasini oldini olish uchun buyuriladi.
Jigar funksiyasi yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga tavsiya etilgan kunlik doza - 20 mg. Agar navbatdagi preparat dozasini qabul qilinmagan bo'lsa, davolashni oldingi belgilangan dozada davom ettirish kerak. Zarur bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Omeprazol yaxshi ko'tariladi. Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar - diareya, bosh og'rig'i, teri toshmalari. Ushbu nojo'ya ta'sirlar shunchalik og'ir bo'lishi mumkinki, davolashni to'xtatish zarur.
Ba'zan og'ir bemorlarda markaziy asab tizimiga (MAT) ta'siri (qisqa muddatli ongning xiralashuvi) kuzatilgan. Artralgiya, mialgiya, leyopeniya, trombotsitopeniya, jigar funksiyasining buzilishi va boshqa nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi. Agar yo'riqnomada ko'rsatilmagan nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lsa, davolovchi shifokorga xabar berish kerak.
-
Farmakologik xususiyatlari
Omeprazol-peptik yara kasalligini davolash uchun dori vositalarining yangi yo‘nalishiga mansub bo‘lib, oxirgi bosqich sekretsiyasini rag‘batlantiruvchidan qat’i nazar, ingibitsiyalash sharoitlarini yaratadi. Omeprazol kapsulalari mikrog‘ranulalarni o‘z ichiga oladi, ular qobiq bilan qoplangan, omeprazolning asta-sekin ajralishi 1 soatdan keyin boshlanadi, maksimumi 2 soatda erishiladi va me’da shirasining ajralishini nazorat qilish bir martalik kunlik qabulda 24 soat davomida ta’minlanadi. Omeprazol o‘ziga xos tarzda ta’sir qiladi, oshqozonning parietal hujayralari sekretor yuzasining N+/K+ ATF-aza ferment tizimini ingibitsiyalab, natijada vodorod ionlarining oshqozon bo‘shlig‘iga yakuniy o‘tishini bloklaydi va shu tariqa bazal va rag‘batlantiruvchi oshqozon sekretsiyasini samarali ingibitsiyalaydi. Omeprazol atsetilxolin va gistamin retseptorlariga ta’sir qilmaydi. Omeprazol kislotali muhitda barqaror emas. Oshqozonda kapsula tezda parchalanadi, maxsus qobiq bilan qoplangan mikrog‘ranulalarni ajratadi. Mikrog‘ranulalar qobig‘i ishqoriy muhitda, o‘n ikki barmoqli ichakka tushganda eriydi. Bu preparatning yaxshiroq va asta-sekin so‘rilishini ta’minlaydi.
Preparatning biofoydalanishi keksalarda va jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda oshadi, buyrak yetishmovchiligi ta’sir ko‘rsatmaydi. So‘rilgandan so‘ng omeprazol deyarli to‘liq jigar orqali metabolizatsiyalanadi va organizmdan siydik bilan chiqariladi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Omeprazol bilan uzoq muddatli davolashda bemorlarni kuzatib borish va o'sma rivojlanish ehtimolini istisno qilish zarur. Omeprazol bilan davolash boshlanganidan keyin simptomatik yaxshilanish malign neoplazma mavjudligini istisno qilmaydi, shuning uchun davolashni boshlashdan oldin malignitet ehtimolini istisno qilish qabul qilingan. Omeprazol suyuq va qattiq ovqatning oshqozondan bo'shatilishiga, ichki omil sekretsiyasiga, pepsin ishlab chiqarilishiga ta'sir qilmaydi. Sog'lom shaxslarda omeprazolni 14 kun davomida qo'llashdan so'ng oshqozonda tirik bakteriyalar soni sezilarli darajada oshdi. Barcha og'ishlar davolash to'xtatilganidan keyin 3 kun ichida normaga qaytdi. Oshqozon kislotaliligi pasayganda og'iz orqali yuqadigan infeksiya (salmonellyoz) rivojlanish xavfi oshishini hisobga olish zarur, chunki oshqozonning xlorid kislotasi ushbu bakteriyalar va, ehtimol, viruslarning asosiy iste'molchisi hisoblanadi. Shuning uchun immun tizimi patologiyasi bo'lgan bemorlarda (immunodepressantlar va boshqalarni qabul qiluvchilar) ehtiyotkorlik choralariga rioya qilish zarur.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llanilishi
Omeprazol ona sutiga o'tadimi noma'lum. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jiddiy reaksiyalar ehtimoli tufayli, agar ona omeprazol qabul qilishi zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish kerak. Klinik ma'lumotlar yo'qligi sababli preparatni homiladorlik, emizish davrida va bolalarda buyurish tavsiya etilmaydi. Preparatni bolalar ololmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ishlatmaslik kerak.
Avtotransport boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Uyquchanlik, holsizlik va markaziy asab tizimi tomonidan boshqa ta'sirlarni boshdan kechirayotgan shaxslarda ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Ataylab dozani oshirib yuborish bo'yicha ma'lumotlar yo'q. Insonda kuniga 360 mg gacha bo'lgan doza yaxshi ko'chiriladi. Maxsus antidot yo'q. Omeprazol oqsillar bilan kuchli bog'langan va shuning uchun dializga yomon bo'ysunadi. Dozani oshirib yuborishda davolash simptomatik va hayotiy funksiyalarni qo'llab-quvvatlovchi bo'lishi kerak.