-
Состав
Порошок - 1 фл.: Действующее вещество: Цефтриаксона натрия трисесквигидрат - 1,193 г (в пересчете на цефтриаксон) - 1,0 г.
1 г - Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.
1 г - флаконы (для стационаров).
-
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.
Профилактика послеоперационной инфекции.
-
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.
-
Способ применения
Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно. Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет - 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.
Максимальные суточные дозы: ;для взрослых - 4 г, для детей - 2 г.
-
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: ;тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: ;кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: ;при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны системы свертывания крови: ;гипопротромбинемия.
Cо стороны мочевыделительной системы: ;интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: ;кандидоз.
Местные реакции: ;флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).
-
Фармакологические свойства
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Устойчив к действию β-лактамаз.
-
Особые указания
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.
Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.
У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.
-
Лекарственные взаимодействия
Совместно с аминогликозидами обладает синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с алкоголем (возможны покраснение лица, спазм в животе и области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).
Нестероидные противовоспалительные препараты и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.
При одновременном применении с петлевыми диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск развития нефротоксического эффекта.
Фармацевтически несовместим с растворами других противомикробных средств. Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидное действие цефтриаксона.
-
Передозировка
Симптомы: при длительном введении возможно возникновение аллергических реакций, диспепсических расстройств.
Лечение: специфического антидота нет; лечение симптоматическое.