Особые указания
Мазь особенно подходит для применения на сухую или огрубевшую кожу.
Тридерм® не предназначен для использования в офтальмологии.
При появлении раздражения кожи или гиперчувствительности на фоне лечения мазью Тридерм® прием препарата следует прекратить, а пациенту выбрать адекватную терапию.
При местном применении системная абсорбция действующих веществ может быть выше при применении препарата на больших участках кожи, длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. При этом могут возникать побочные явления, которые наблюдаются после системного применения действующих веществ. При сопутствующем системном введении аминогликозидных антибиотиков в случае повышенной абсорбции следует учитывать вероятность совокупного токсического действия (ототоксичность/нефротоксичность).
В частности, следует иметь в виду перекрестные аллергические реакции с другими аминогликозидными антибиотиками.
Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции следует назначить соответствующее лечение.
Применять препарат в высоких дозах, на больших поверхностях тела или под окклюзионными повязками или применять кортикостероиды сильного или сильного действия следует только под регулярным наблюдением врача; особенно по поводу угнетения продуцирования эндогенных кортикостероидов и возможного метаболического эффекта.
Следует избегать нанесения препарата на открытые раны или поврежденную кожу.
Непрерывное лечение более 2-3 недель не рекомендуется.
Длительное непрерывное или неправильное применение местных стероидов может привести к эффектам рикошета в конце лечения (синдром отмены местных стероидов). Тяжелая форма эффекта рикошета может развиться в виде дерматита с интенсивным покраснением, покалыванием и жжением, которые могут распространяться за пределы первоначально обработанного участка. Вероятность возникновения реакции выше, если обрабатываются чувствительные участки кожи, такие как кожа лица или участки кожи изгибающих поверхностей конечностей. Если начальные симптомы возвращаются в течение нескольких дней или недель после успешного лечения, можно подозревать отмену (см. «Побочные реакции»). Повторное применение следует проводить с осторожностью, и в этих случаях следует проконсультироваться со специалистом или рассмотреть другой вид лечения.
Кортикостероиды очень сильного, сильного и среднего действия следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 неделю.
Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата. Пациент следует проинструктировать применять препарат только для личного лечения существующего заболевания кожи и не передавать другим лицам.
При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) возможно нарушение зрения. Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системной и местного деяния.