Особые указания
Раствор, который будет применяться, должен быть прозрачным, комнатной температуры, а флакон - герметичным. Не вводить помутневший раствор или из поврежденной емкости. Клинический мониторинг должен включать контроль электролитов в сыворотке крови и водного баланса. При наличии гипертензии назначение объёма жидкости должно проводиться индивидуально.
Ионный состав препарата обусловливает необходимость осторожного применения у определенных групп пациентов.
Ионы натрия с осторожностью применять: лицам с почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, застойной сердечной недостаточностью, особенно в послеоперационном периоде, лицам пожилого возраста, а также пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками; пациентам, получающим кортикостероиды или кортикотропин.
Ионы калия с осторожностью применять: лицам с заболеванием сердца, почечной недостаточностью и тем пациентам, которые принимают калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ и препараты калия - из-за вероятности развития гиперкалиемии.
Лицам, принимающим сердечные гликозиды (дигиталис) необходимо проводить ЭКГ- контроль, в случае одновременного назначения препаратов крови из-за вероятности развития коагуляции.
Раствор не должен вводиться через те же системы для переливания, одновременно, до или после введения крови вследствие риска псевдоагглютинации.
Введение раствора при постоперационных, посттравматических или других состояниях с нарушением толерантности к глюкозе необходимо проводить при условии постоянного мониторинга концентрации глюкозы. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.
При лечении выраженной гиповолемии рекомендуется одновременная терапия с коллоидными растворами, кровью и ее компонентами (вследствие непродолжительного действия препарата).
Беременность и период лактации
Данные о применении Рингацет Плюс при беременности и лактации отсутствуют. Применение в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Следует проявлять осторожность при эклампсии. При постоянном мониторинге объёма вливания, концентрации электролитов и кислотно-щелочного баланса осложнений при применении препарата по показаниям не возникает.
Влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.