Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — тяжелые инфекции дыхательных путей и ЛОР органов: отит, бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс лёгких; — инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит); — сепсис (в т. ч. сепсис новорожденных); — эндокардит; — инфекции ЦНС (включая менингит); — инфекции брюшной полости и желчных путей (в т. ч. перитонит); — инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит); — гнойные инфекции кожи и мягких тканей, а также раневая инфекция (в т.ч. инфицированные ожоги, инфицированные язвы и пролежни различного генеза); — послеоперационные инфекции.

При назначении следует определить чувствительность к нему выделенных возбудителей. Доза зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Вводят в/м, в/в (струйно в течение 2 минут или капельно) взрослым и детям старше 6 лет по 5 мг/кг каждые 8 часов или по 7,5 мг/кг каждые 12 часов. При бактериальных инфекциях мочевых путей (неосложненных) – 250 мг каждые 12 часов. Максимальные дозы для взрослых – до 15 мг/кг/сут, но не более 1,5 г/сут в течение 10 дней. Продолжительность лечения при в/в введении – 3-7 дней, при в/м – 7-10 дней. Недоношенным новорожденным начальная доза – 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 18-24 часа. Новорожденным начальная доза – 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 7-10 дней. Пациентам с ожогами может потребоваться доза 5-7,5 мг/кг каждые 4-6 часов в связи с более коротким T½ (1-1,5 часа) у этих больных. В/в амикацин вводят капельно в течение 30-60 минут, в случае необходимости – струйно. Для в/в введения применяют те же растворы, что и для в/м, предварительно разбавив их 200 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Концентрация амикацина в растворе для в/в введения не должна превышать 5 мг/мл.

Каждые 2 мл содержат: активное вещество: Амикацина сульфат 116 мг или 580 мг; эквивалентный Амикацину 100 мг или 500 мг. вспомогательные вещества: метилпарабен 1,6 мг или 0,8 мг; пропилпарабен 0,4 мг или 0,2 мг; метабисульфит натрия 2,6 мг или 13,2 мг; цитрат натрия 10 мг или 50 мг; серная кислота 0,4 мг; вода для инъекций q.s. до 2 мл

· гиперчувствительность к препарату и её компонентам (в т. ч. к другим аминогликозидам); · неврит слухового нерва; · тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией; · тяжелаяпеченочная недостаточность · болезни крови. С осторожностью почечная/печеночная недостаточность; миастения; паркинсонизм; ботулизм (аминогликозиды могут вызывать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры); дегидратация; џ у новорожденных (особенно недоношенных детей); в пожилом возрасте.

Антибиотик группы аминогликозидов. Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, действует бактерицидно. Связываясь с 30S-субъединицей рибосом, препятствует образованию комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также разрушает цитоплазматические мембраны бактерий. Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину и некоторым цефалоспоринам). Препарат умеренно активен в отношении Streptococcus spp. При одновременном назначении с бензилпенициллином проявляет синергизм в отношении штаммов Enterococcus faecalis. Амикацин не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих другие аминогликозиды, и может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину

Концентрация амикацина в плазме не должна превышать 25 мкг/мл (терапевтической является концентрация 15-25 мкг/мл). В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата. Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении препарата в высоких дозах или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек). При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение. Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости. При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

Аллергические реакции:кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, лихорадка, анафилактические реакций, ангионевротический отёк (отёк Квинке). Со стороны нервной системы:головная боль, сонливость, нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания, эпилептические припадки), нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания). Со стороны сердечно-сосудистой системы:уплощение зубца T на ЭКГ. Со стороны дыхательной системы:заложенность носа. Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота, нарушения функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия). Со стороны мочеполовой системы:нефротоксичность– нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия). Со стороны органов чувств:ототоксичность – снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота, дискоординация движений, головокружение, тошнота, рвота. Со стороны кроветворной системы:анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения. Местные реакции:болезненность в месте инъекции, дерматит, флебит и перифлебит (при в/в введении).