депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой; обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); паническое расстройство, в т.ч. с агорафобией; социальное тревожное расстройство/социальная фобия; генерализованное тревожное расстройство; посттравматические стрессовые расстройства.

гиперчувствительность к пароксетину или любому вспомогательному веществу препарата - одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (ИMAO). В исключительных случаях линезолид (антибиотик, являющийся обратимым неселективным ингибитором МАО) можно применять в комбинации с пароксетином при возможности тщательного наблюдения за пациентом на предмет развития серотонинового синдрома и при мониторинге артериального давления (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). Лечение пароксетином можно начинать: - через две недели после окончания применения необратимого ИМАО, или - как минимум, через 24 часа после отмены обратимого ИМАО, напр., моклобемида, линезолида, метилтиониния хлорида (метиленовый синий, который является обратимым неселективным ИМАО). Как минимум, неделя должна пройти между отменой пароксетина и началом приема любого ИМАО пароксетин не следует применять в комбинации с тиоридазином так как, подобно другим ингибиторам печеночного изофермента CYP450 2D6, пароксетин может повышать концентрации тиоридазина в плазме крови (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). При приеме только тиоридазина возможно удлинение интервала QT и связанная с этим серьезная желудочковая аритмия, напр., пируэтного типа, и внезапная смерть. - пароксетин не следует применять в комбинации с пимозидом (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). - детский и подростковый возраст до 18 лет - беременность и период лактации

Доза зависит от тяжести заболевания, состояния организма, возраста, веса и функции печени и почек у пациента. Парсолет принимается однократно в сутки утром, вместе с приемом пищи. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая. Лечение депрессивных эпизодов тяжёлой степени Рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. Обычно, улучшение состояния пациентов начинается после 1 недели, но явное улучшение наблюдается только со второй недели лечения. Как и при применении всех других антидепрессантов, в зависимости от клинического состояния больного режим дозирования должен пересматриваться и если необходимо, корректироваться через 3-4 недели после начала терапии и далее в зависимости от клинического состояния пациента. У пациентов, у которых не достигнут желаемый терапевтический эффект при суточной дозе 20 мг, в зависимости от реакции больного на терапию суточная доза может быть увеличена на 10 мг каждую неделю до достижения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза составляет 50 мг. Лечение пациентов с депрессией необходимо продолжать не менее 6 месяцев для обеспечения полной редукции симптомов. Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР) Рекомендуемая доза составляет 40 мг в сутки. Следует начинать с дозы 20 мг в сутки, постепенно повышая дозу по 10 мг каждую неделю до рекомендованной дозы. Если после нескольких недель лечения ответ недостаточен, некоторым пациентам может потребоваться постепенное увеличение дозы до максимальной (60 мг). Пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) следует лечить достаточно долго для обеспечения полной редукции симптомов. Этот период может длиться несколько месяцев или даже дольше (см. раздел Фармакодинамика). Паническое расстройство Рекомендуемая доза – 40 мг в сутки. Лечение следует начинать с 10 мг в сутки и в зависимости от клинической реакции пациента постепенно повышают дозу по 10 мг до рекомендованной дозы. Рекомендуется начинать с низкой дозы, чтобы минимизировать возможное в начале лечения ухудшение состояния. Если после нескольких недель приема препарата не получен достаточный ответ на лечение, для некоторых пациентов может оказаться эффективным постепенное увеличение дозы до максимальной (60 мг). Пациентов с паническим расстройством следует лечить достаточно долго до полной редукции симптомов. Этот период может длиться несколько месяцев или даже дольше. Социофобия Рекомендуемая доза – 20 мг в сутки. Если после двухнедельного курса лечения не отмечается существенного улучшения в состоянии больного, дозу препарата можно постепенно повышать на 10 мг до максимальной суточной дозы 50 мг. В случае длительного применения необходимо периодически оценивать состояние. Генерализованное тревожное расстройство Рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. При недостаточном ответе после нескольких недель лечения рекомендованной дозой для некоторых пациентов может быть эффективно постепенное (по 10 мг) увеличение дозы до максимальной (50 мг/сутки). В случае длительного применения необходимо периодически оценивать состояние пациента. Посттравматические стрессовые расстройства Рекомендуемая суточная доза 20 мг. При недостаточном ответе после нескольких недель лечения рекомендованной дозой для некоторых пациентов может быть эффективно постепенное (по 10 мг) увеличение дозы до максимальной (50 мг/сутки). В случае длительного применения необходимо периодически оценивать состояние.

тошнота Часто (≥ 1/100 - <1/10) - сонливость, бессонница, ажитация, ненормальные сновидения (в т.ч. ночные кошмары) - головокружение, головная боль, тремор, нарушение концентрации - нечёткость зрения - зевота - сухость во рту, рвота, запор, диарея - потливость - астения, повышение массы тела - повышение холестерина в крови, снижение аппетита Нечасто (≥ 1/1000 - <1/100) - аномальные кровотечения, преимущественно кожных покровов и подкожных тканей (включая кровоподтеки, а также гинекологические кровотечения) - спутанность сознания, галлюцинации - экстрапирамидальные нарушения - мидриаз - синусовая тахикардия - транзиторное повышение или снижение артериального давления (обычно наблюдается у пациентов с имеющейся гипертензией или тревожностью), постуральная гипотензия - кожная сыпь, зуд - задержка мочи, недержание мочи - нарушения гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом Редко (≥ 1/10000 - <1/1000) - мания, тревожность, деперсонализация, панические приступы, акатизия - гипонатриемия (в основном сообщалось у пожилых пациентов, иногда она обусловлена синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАСАГ) - конвульсии, синдром «беспокойных ног» - брадикардия - артралгия, миалгия - гиперпролактинемия / галакторея, нарушения менструального цикла (такие, как меноррагия, метроррагия, аменорея, задержка менструации, нерегулярные менструации) - повышение уровня печеночных ферментов Очень редко (<1/10000) - тромбоцитопения - тяжелые и потенциально фатальные аллергические реакции (включая анафилактоидные реакции и ангионевротический отек) - нарушение секреции антидиуретического гормона -серотониновый синдром (включает: ажитацию, спутанность сознания, повышенное пототделение, галлюцинации, гиперрефлексию, миоклонус, озноб, тахикардию и тремор) - острая глаукома