Метформин гидрохлорид является активным веществом препарата Метформин.

Метформин относится к группе лекарств, под названием бигуаниды.

Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который позволяет клеткам Вашего организма усваивать глюкозу из крови. 

Ваш организм использует глюкозу, чтобы вырабатывать энергию из нее или сохранить ее для будущего потребления.

Если у Вас сахарный диабет, Ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или Ваш организм не может надлежащим образом использовать инсулин, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Метформин способствует снижению уровня глюкозы в крови по возможности до показателей нормы.

Если Вы страдаете избыточным весом, длительное применение метформина способствует  снижению рисков развития осложнений сахарного диабета. Метформин приводит или к стабилизации массы тела  или к умеренной потере веса.

Метформин показан для лечения сахарного диабета 2-го типа инсулиннезависимого диабета, в особенности, у пациентов с избыточной массой тела, у которых только диетотерапия и физические упражнения не могут обеспечить надлежащий уровень нормогликемии.

У взрослых метформин может применяться в виде монотерапии, в комбинации с другими пероральными противодиабетическими средствами или с инсулином;

У детей с 10 лет метформин может применяться в виде монотерапии или в комбинации с инсулином. 

 Если у Вас аллергия (гиперчувствительность) к метформину гидрохлориду или любому другому компоненту препарата

если у Вас печеночная недостаточность

если у Вас тяжелые нарушении функции почек

Если у Вас неконтролируемый диабет, например, острая форма гипергликемии (высокий уровень глюкозы в крови), тошнота, рвота, диарея, быстрая потеря веса, лактоацидоз (см. ниже «Риск развития лактоацидоза») или кетоацидоз. Кетоацидоз — это состояние, при котором кетоновые тела накапливаются в крови, что может привести к развитию диабетической прекомы. Симптомы кетоацидоза включают боль в желудке, учащенное и глубокое дыхание, сонливость или запах ацетона изо рта.

Если у Вас избыточная потеря жидкости (дегидратация), например, при длительной тяжелой диарее или при многократной рвоте. Дегидратация может привести к нарушениям функции почек,что и может стать причиной развития лактоацидоза (см. «Особые указания и меры предосторожности»).

Если у Вас тяжелая инфекция, например, инфекция легких, бронхов или почек. Тяжелые инфекции могут  привести к нарушениям функции почек, что и может стать причиной развития  лактоацидоза (см. «Особые указания и меры предосторожности»).

Если Вы лечитесь от острой сердечной недостаточности или недавно у Вас были сердечные приступы, имеются серьезные проблемы с кровообращением (например, шок) или присутствуют проблемы с дыханием. Это может привести к нехватке кисло-рода в тканях, что и может стать причиной развития  лактоацидоза (см. «Особые указания и меры предосторожности»).

Если Вы употребляете много алкоголя.

Если у Вас имеется какое-либо из указанных состояний, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем  использовать Метформин. 

 У детей с 10-лет и выше и подростков начальная доза составляет 500мг или 850 мг метформина один раз в день. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная 2-3 приема. Лечение детей в возрасте от 10 до 12 лет рекомендуется только по указанию  лечащего врача, поскольку опыт применения  метформина в данной возрастной группе ограниченный .

У взрослых начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина два или три раза в день. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг разделенная на 3 приема.

Если у Вас снижение функции почек, ваш врач может назначить более низкую дозу.

Если Вы одновременно должны принимать инсулин, ваш врач проинформирует Вас  по какой схеме начать принимать метформин. 
 

Метформин следует принимать во время или после еды, это позволит избежать развития побочных эффектов, влияющих на пищеварение. Принимайте таблетку с 1 стаканом воды.

 

 

Как  и другие лекарственные средства, метформин может вызвать побочные эффекты, хотя они и не появляются у каждого.

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: метформин может вызвать очень редкие побочные эффекты, которые могут наблюдатся у 1 из 10 000, например лактоацидоз. (см.  «Особые указания и меры предосторожности»).  Если у Вас появились симптомы лактоацидоза, прекратите применение Метформина и немедленно сообщите об этом врачу, так как лактоацидоз может привести к развитию комы.

 

 

 

 

 

Если вам необходимо осуществить внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ, например, при рентгенодиагностике, Вы должны прекратить прием метформина до или во время данной процедуры. Ваш врач проинформирует Вас когда прекратить или когда возобновить прием метформина.

Сообщите своему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или могли бы принимать любые другие лекарства. Вам может понадобится более частое определение уровня глюкозы в крови и оценка состояния функции почек, или  вашему доктору понадобится  откорректировать дозу метформина. 

 Метформин может вызвать  редкое, но очень серьезное осложнение лактоацидоз, особенно при нарушении функции почек. Риск развития лактoaцидоза увеличивается в случае не-контролируемого диабета, серьезных инфекций, продолжительного голодания, алкоголизма,  дегидратации (см. информацию, приведенную ниже), печеночной недостаточности  и любых патологиях, при которых наблюдается гипоксия (например, тяжелое заболевание сердца).

Если у Вас присутствует какое-либо из указанных состояний, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать метформин.

Прекратите прием метформина на короткое время при состояниях, протекающих с риском развития дегидратации (значительная потеря  жидкости организма, чем необходимо), такие как сильная рвота, диарея, лихорадка, воздействие высоких температур или недостаточный прием жидкости.

Если у Вас имеются какие-либо вопросы, посоветуйтесь со своим врачом,

Если у Вас появились симптомы лактоацидоза, прекратите прием метформина и немедленно сообщите об этом лечащему врачу или обратитесь в ближайшую больницу, так как лактоацидоз может привести к  развитию комы.

 

При лактоацидозе требуется неотложная медицинская помощь.

Если Вам предстоит серьезная хирургическая операция, вы должны прекратить прием метформина на период хирургического вмешательства и на некоторое время после него.

Ваш лечащий врач проконсультирует Вас когда прекратить и снова возобновить лечение.

Метформин в виде монотерапии не вызывает гипогликемию (понижение уровня глюкозы в крови). Однако, при одновременном применении с другими противодиабетическими препаратами, (сульфонилураты, инсулин, меглитиниды) существует риск  развития гипогликемии.

Если у Вас наблюдаются  симптомы гипогликемии, например слабость, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения  или концентрации, нужно немедленно выпить или съесть что-либо сахаросодержащее.

Функция почек в период лечения метформином должна подвергаться тщательному мониторингу как минимум 1 раз в год или даже чаще, если Вы пожилой человек  или у Вас наблюдается ухудшение функции почек.