-
Описание
Порошок, уплотненный в таблетку, или лиофилизированная пористая масса от белого до кремового цвета разной интенсивности. На поверхности допускается наличие сухой корки.
-
Состав
1 флакон содержит: 64 ЕД гиалуронидазы (полученной из семенников крупного рогатого скота).
-
Показания
Контрактуры суставов. Анкилозирующий спондилоартрит. Контрактура Дюпюитрена (начальная стадия). Рубцовые изменения кожи различного происхождения. Гематомы (в стадии организации). Склеродермия. В офтальмологической практике (кератиты, ретинопатии). Продуктивный характер воспаления легких у больных туберкулезом легких. Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов. Ревматоидный артрит.
-
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу. Злокачественные новообразования. Острые инфекционно-воспалительные процессы. Легочное кровотечение и кровохарканье. Применение эстрогенов. Острая стадия гематом. Туберкулез с выраженной легочной недостаточностью.
-
Способ применения
Препарат «Лидаза-Биофарма» вводить подкожно, под рубцовые изменения на коже, внутримышечно, в виде ингаляций, а также методами электрофореза или аппликаций на слизистые оболочки. В офтальмологической практике препарат можно вводить субконъюнктивально и ретробульбарно.
Для инъекций содержимое флакона растворить в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5% раствора новокаина.
При контрактурах, рубцах различного происхождения, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите вводить под кожу рядом с местом поражения или под рубцовоизмененную ткань взрослым в дозе 64 ЕД. Инъекции ежедневные или через день. На курс лечения - 6-10-15 инъекций.
При травматических поражениях нервных сплетений периферических нервов вводить подкожно через день взрослым в дозе 64 ЕД в растворе новокаина. Курс лечения (12-15 инъекций) при необходимости повторить.
При ревматоидном артрите препарат применять методом электрофореза: взрослым 64 ЕД препарата растворить в 30 мл воды дистиллированной, добавить 4-5 капель 0,1 N раствора кислоты хлористоводородной и вводить с раздвоенного электрода (анода) на два сустава. Продолжительность процедуры - 20-30 минут, курс лечения = 10-15 сеансов.
При продуктивном характере воспаления у больных туберкулезом легких препарат назначать в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии с целью повышения концентрации антибиотиков и других антибактериальных средств в очаге поражения. Для ингаляций содержимое флакона растворить в 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Ингаляции назначать ежедневно 1 раз в сутки (5 мл раствора, который содержит 64 ЕД). На курс нужно 20-25 ингаляций. Повторные курсы - по необходимости с интервалами 1,5-2 месяца.
Для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы при кератитах закапывать раствор препарата (содержимое 1 флакона с препаратом растворить в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 20 мл 0,5% раствора новокаина) при одновременном применении антибиотиков, сульфаниламидов.
При ретинопатиях вводить также под кожу виска по 0,5 мл раствора (содержимое 1 флакона препарата растворить в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида или в 20 мл 0,5% раствора новокаина). Курс лечения составляет 10-15 инъекций.
Дети.
Данные об эффективности и безопасности применения препарата детям отсутствуют, поэтому препарат не следует применять в педиатрической практике.
-
Побочное действие
Общие реакции организма: слабость, повышение температуры тела, озноб, потливость.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны органов дыхания: затрудненное дыхание, одышка.
Аллергические реакции, в том числе гиперемия, кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Местные реакции: при внутримышечном, подкожном способе введения возможно появление сыпи, гиперемии, эритемы, зуда, покраснения, отека, боли, ощущение жара в месте инъекции, в офтальмологической практике при субконъюнктивальном, ретробульбарном способе применения - отек, гиперемия век, пара орбитального участка, кожи лица, гиперемия склер.
-
Фармакологические свойства
Гиалуронидаза - это фермент, специфическим субстратом которого является гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; биологическое назначение - «цементирующее» промежуточное вещество соединительной ткани. Эффект препарата состоит в улучшении подвижности суставов, размягчении рубцов, уменьшении и устранении контрактур, рассасывании гематом. Действие наиболее выражено в начальной стадии патологических процессов. Гиалуронидаза («фактор распространения») вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты и тем самым приводит к увеличению проницаемости тканей и улучшению движения межтканевых жидкостей. Эффект гиалуронидазы обратимый - уменьшение концентрации восстанавливает вязкость гиалуроновой кислоты.
-
Лекарственные взаимодействия
Препарат ускоряет всасывание других лекарственных средств (местные анестетики, изотонические растворы, миорелаксанты) при подкожном и внутримышечном введении последних.
-
Передозировка
Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и артериальная гипотензия, местный отек, крапивница, эритема.
Лечение: введение адреналина, глюкокортикоидов, применение антигистаминных лекарственных средств.
В случае передозировки препарата при возникновении аллергических реакций следует прекратить применение препарата.
-
Особые указания
Препарат можно применять вместе с физиотерапевтическими методами лечения, в том числе фонофорезом.
Применение в период беременности и кормлении грудью
Данные об эффективности и безопасности применения препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют. Препарат противопоказан беременным женщинам. В период лечения следует прекратить кормление грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами
Не изучалась. С осторожностью следует применять пациентам, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скоростью психомоторных реакций. При применении препарата субконъюнктивально и местно на роговицу глаза возможно временное помутнение и другие расстройства зрения. Если возникли эти явления, пациенту необходимо подождать, пока зрение не восстановится, прежде чем управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами.