активное вещество: кальция хлорида -100,0 г;

вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 000 мл.

С осторожностью: при сердечной, а также при дыхательной недостаточности.

Препарат назначают внутривенно капельно (медленно: 6-8 капель в минуту), внутривенно струйно (очень медленно).

Препарат нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как он вызывает сильное раздражение и некроз тканей.

В вену капельно вводят, разбавляя перед введением, по 5-10 мл 10% раствора препарата в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Внутривенно струйно 5 мл 10% раствора препарата вводят очень медленно (в течение 5 минут).

Обменное переливание крови и переливание цитратной крови: взрослым и детям по 30 мг (0,3 мл) на каждые 100 мл крови.

Тетания у взрослых: 10 мл 10 % раствора (1 г) в течение 10-30 минут, при необходимости повторить через 6 часов.

Дети

Гипокальциемия: вводят медленно, со скоростью до 0,5 мл/мин, в дозе 10-20 мг/кг (0,1-0,2 мл/кг массы тела), при необходимости повторяют каждые 4-6 часов.

Тетания: 10 мг/кг (0,1 мл/кг массы тела) в течение 5-10 минут, при необходимости повторяют через 6 часов или продолжают в виде инфузии. Максимальная суточная доза для детей (независимо от возраста) – 10 мл (1000 мг).

Частота и длительность применения зависят от показаний и клинической ситуации.

При внутривенном введении возможны: брадикардия, гиперемия кожи лица, ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу, при быстром введении - фибрилляция желудочков сердца. Местные реакции: боль и гиперемия по ходу вены.

Источник ионов кальция, играющий важную роль в сокращении скелетных и гладких мышц, деятельности мышцы сердца, процессе передачи нервных импульсов, формировании костной ткани, свертываемости крови. Восполняет дефицит кальция. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, оказывает умеренное диуретическое действие.

Обладает антиаллергическим действием. Механизм антиаллергического действия неизвестен, однако при внутривенном введении солей кальция вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина.

Cнижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает устойчивость организма в инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.

Препарат нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как он вызывает сильное раздражение и некроз тканей.

В случае попадания под кожу или в мышцы следует по возможности отсосать кальция хлорид с помощью шприца, и в область медикаментозного инфильтрата последовательно произвести инъекции сначала 5-10 мл раствора 0,9 % натрия хлорида, затем 10 мл 0,25 % новокаина (в первые 10-15 минут после обнаружения подкожной инъекции кальция хлорида) после чего наложить на эту область полуспиртовый компресс. Для устранения резорбтивного влияния назначают дифенгидрамин (димедрол), при гиперкальциемии-этилендиаминтетрауксусную кислоту.

Рекомендуется вводить препарат в крупную вену с помощью тонкой иглы для того, чтобы минимизировать повреждающее действие препарата на стенку сосуда и проникновения его в окружающие ткани с последующим их некрозом.

При быстром введении в вену может возникнуть фибрилляция желудочков и остановка сердца. Лечение проводят под контролем концентрации кальция в крови.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

 

При одновременном применении средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. седативных средств и транквилизаторов) вероятно усиление выраженности седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр.

Усиливает влияние этанола на психомоторную реакцию.

Метамизол натрия снижает концентрацию циклоспорина.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

Одновременное применение препарата с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

 

Тошнота, рвота, гастралгия, тахикардия, аритмия, угнетение дыхательного центра.

Показано промывание желудка, назначение кишечных адсорбентов, при необходимости проведение симптоматической терапии.