Особые указания
Пациентам с тяжелой формой диареи - диарея, в основном, если она в тяжелом виде, продолжительная и/или кровавая, во время или после лечения с фосфомицином трометамолом, может сравниться с ассоциированным заболеванием Клостридиум диффициле. Ассоциированное заболевание Клостридиум диффициле может варьировать от легкой формы до тяжелой формы, с угрозой развития псевдомембранозного колита. ФОСФОРАЛ РОМФАРМ принимается с особой осторожностью в группе данных пациентов и в случае подозрения ассоциированного заболевания Клостридиум диффициле лечение препаратом ФОСФОРАЛ РОМФАРМ необходимо приостановить. При этой клинической ситуации, антиперистальтические препараты противопоказаны. Больным сахарным диабетом и пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, с синдромом пониженного всасывания глюкозы-галактозы или с недостаточностью сахаразы-изомальтазы – данный препарат противопоказан, так как один пакетик препарата ФОСФОРАЛ РОМФАРМ содержит до 1,86 г сахара. Пожилым людям - проведенные клинические исследования для фосфомицина трометамола не включали в себя достаточного количества пациентов в возрасте от 65 лет и более. Таким образом, нет достаточных сведений, по эффективности препарата у пациентов в возрасте от 65 лет и более. Однако на основе ограниченных результатов клинических исследований после 24 часов, с момента приема фосфомицина трометамола, концентрации в моче не отличались у пожилых и молодых людей. Женщинам и мужчинам - не существуют различия между полами в фармакокинетике фосфомицина. Больным с почечной недостаточностью - у пяти больных анурией гемодиализ, период полувыведения фосфомицина во время гемодиализа составил 40 часов. У больных с почечной недостаточностью различной степени (клиренс креатинина от 54 мл/мин до 7 мл/мин), период полувыведения фосфомицина увеличился от 11 до 50 часов. Процент восстановленного фосфомицина в моче снизился с 32% до 11%, указывая, что при почечной недостаточности экскреция почками значительно уменьшается. Влияние на способность вождения автотранспорта и работы со специальным оборудованием ФОСФОРАЛ РОМФАРМ может вызвать головокружение, таким образом, может повлиять на способность к управлению автомобилем и пользованию техникой. Пациентов следует информировать о том, что в течение некоторого времени после приема препарата ФОСФОРАЛ РОМФАРМ может ухудшиться способность к выполнению различных задач, требующих быстрой реакции, таких как вождение автомобиля или использование опасной техники. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциал риска для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.