для • постоянного лечения бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия β2-агонистом длительного действия и ингаляционным глюкокортикоидом -у пациентов с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной терапии ингаляционными глюкокортикоидами при использовании β2-агониста короткого действия «по требованию» или -у пациентов с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным глюкокортикоидом и β2-агонистом длительного действия; • поддерживающей терапии при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у пациентов со значением объема форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) < 60% от должных величин (до ингаляции бронходилататора) и повторными обострениями в анамнезе, у которых выраженные симптомы заболевания сохраняются несмотря на постоянную терапию бронходилататорами.

Гиперчувствительность (аллергия) к любому активному или вспомогательному веществу, входящему в состав препарата

Пациентам следует продемонстрировать как пользоваться ингалятором Форспиро. Необходимо регулярно контролировать правильное пользование ингалятором. Ингалятор содержит 60 доз препарата в форме порошка в ячейковых упаковках из фольги. Ингалятор снабжен индикатором, показывающим, сколько доз в нем осталось; счет ведется от 60 до 0. При использовании последних 10 доз цифры на индикаторе становятся красного цвета. Ингалятор нельзя использовать повторно. Пожалуйста, утилизируйте ингалятор, когда препарат в нем закончится, и замените его на новый. 1.Подготовка ингалятора • Откройте защитный колпачок (направление показано на рисунке) и освободите мундштук. • Проверьте индикатор доз, чтобы узнать, сколько доз осталось в устройстве. • Помните белый рычажок следует двигать только тогда, когда Вы готовы вдохнуть дозу препарата, иначе это может привести к напрасной трате препарата. • Приподнимите край мундштука за белый рычажок. • Полностью, насколько возможно, поднимите мундштук с помощью белого рычажка (таким образом очередной блистер с порошком будет вскрыт и займет место наверху). • Полностью верните мундштук на первоначальное место, до характерного щелчка (рычажок займет исходное положение). Теперь ингалятор готов к использованию. 2.Ингаляция • Сделайте глубокий выдох без усилий, держа ингалятор на некотором расстоянии ото рта. Никогда нельзя делать выдох в ингалятор, это может привести к изменению дозы! • Держите ингалятор таким образом, чтобы защитный колпачок был обращен вниз. • Плотно зажмите губы вокруг мундштука. • Необходимо сделать медленный и глубокий вдох через рот (не через нос). • Не следует закрывать входное отверстие для воздуха (подпись на рисунке внизу). • Выньте мундштук изо рта, задержите дыхание на 5–10 секунд или на то время, которое не вызовет у Вас дискомфорта. • Медленно выдохните (но не в ингалятор!). • Закройте мундштук защитным колпачком. • После ингаляции прополощите рот водой, стараясь не глотать аэрозоль, попавший во время ингаляции на слизистую оболочку полости рта. Это поможет предотвратить грибковую инфекцию полости рта и охриплость. 3.Удаление использованной блистерной ленты • Проверните боковую камеру, чтобы в ней появилась блистерная лента. Блистерная лента с черными полосками никогда не содержит лекарственный препарат. • Не следует оставлять более трех блистеров в боковой камере, так как они могут повредить ингалятор. • Удалите блистерную ленту из боковой камеры, как показано на рисунке ниже. • Откройте дверцу боковой камеры. Нельзя тянуть или дергать за блистерную ленту. • Осторожно оторвите блистерную ленту по «зубчикам», как показано на рисунке. • Закройте дверцу боковой камеры и выбросите использованную упаковку. • После нескольких ингаляций выйдет оставшаяся часть черной полоски. Чистка ингалятора • При необходимости протирайте мундштук чистой сухой тканью. • Не следует разбирать ингалятор для того, чтобы почистить его. • Не следует использовать воду и влажные салфетки для чистки ингалятора. • Никогда не вставляйте булавки или другие острые предметы в мундштук или другие части ингалятора.

Со стороны нервной системы Очень часто головная боль; нечасто тремор. Со стороны органа зрения Нечасто катаракта; редко глаукома. Со стороны дыхательной системы Очень часто назофарингит; часто першение в горле, охриплость голоса/дисфония, синусит; редко парадоксальный бронхоспазм. Со стороны кожи и подкожных тканей Часто ушиб. Со стороны скелетно-мышечной ткани Часто мышечные судороги, травматические переломы, артралгия, миалгия. Со стороны эндокринной системы Редко синдром Кушинга, кушингоидная внешность, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани. Со стороны обмена веществ Часто гипокалиемия; нечасто гипергликемия. Психические расстройства Нечасто тревожность, нарушение сна; редко расстройства поведения, включая повышенную психомоторную активность и раздражительность (преимущественно у детей); частота неизвестна депрессия, агрессия (преимущественно у детей). Со стороны иммунной системы Реакции гиперчувствительности со следующими проявлениями нечасто респираторные симптомы (диспноэ), кожные реакции гиперчувствительности; редко ангионевротический отек (преимущественно лица и ротоглотки), нарушения дыхания (бронхоспазм), анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто сильное сердцебиение, тахикардия, фибрилляция предсердий, стенокардия; редко аритмия (включая суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолы)