Особые указания
У пациентов с астмой, сенной лихорадкой, отеком слизистой оболочки носа (так называемые ринополипы), хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно с симптомами, напоминающими сенную лихорадку) и у пациентов с гиперчувствительностью к анальгетикам и противоревматическим препаратам различного типа больше риска астматических приступов (так называемые непереносимость анальгетиков/ анальгетическая астма), местных отеков кожи и слизистых оболочек (отек Квинке) или крапивницы. Применение препарата таким пациентам следует проводить под контролем врача.
Следует с осторожностью применять препарат пациентам с гиперчувствительностью (аллергией) на другие вещества, вызывающие раздражение кожи, зуд, крапивницу. При появлении сыпи на коже следует немедленно прекратить применение геля.
При применении ибупрофена были зарегистрированы тяжелые кожные побочные реакции, в частности эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, медикаментозная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS синдром) и острый генерализованный экзантематозный пустулез, которые могут представлять угрозу для жизни или привести к летальному исходу (см. раздел «Побочные реакции»). Большинство таких реакций возникали в течение первого месяца.
При появлении признаков и симптомов, указывающих на эти реакции, применение ибупрофена следует немедленно прекратить и рассмотреть возможность альтернативного лечения (если необходимо).
Не допускать попадания в глаза.
Необходимо обратить внимание на то, чтобы дети не касались участков кожи, на которые был нанесен препарат.
Если дискомфорт длится дольше 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Из-за возможного возникновения чрезмерной светочувствительности пациентам следует избегать интенсивного воздействия солнечного света/УФ-лучей при применении препарата.
Это лекарственное средство содержит ароматизаторы (масло лавандовое и масло нероловое) с бензиловым спиртом, бензилбензоатом, цитралем, цитронелолом, кумарином, эвгенолом, фарнезолом, гераниолом, лимоненом/d-лимоненом, линалоолом, которые могут вызывать аллергические реакции.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременность
Клинических данных о местном применении лекарственного средства «Долгит гель» во время беременности нет. Даже если системная экспозиция ниже по сравнению с пероральным применением, неизвестно, может ли системная экспозиция лекарственного средства «Долгит® гель», достигнутая после местного применения, быть вредной для эмбриона/плода. Во время первого и второго триместра беременности «Долгит® гель» не следует применять без необходимости. В случае применения доза должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения - как можно более короткой.
Системное применение ингибиторов простагландинсинтетазы, в частности лекарственного средства «Долгит® гель», во время третьего триместра беременности может привести к сердечно-легочной и почечной токсичности у плода. В конце беременности может возникнуть продолжительное кровотечение как у матери, так и у ребенка, а также задержка родов. Поэтому «Долгит® гель» противопоказан во время последнего триместра беременности (см. раздел «Противопоказания»).
Грудное кормление
Только незначительное количество активных производных ибупрофена и продуктов его распада проникает в грудное молоко. На данный момент данных о негативном влиянии на новорожденного нет, поэтому при кратковременном лечении нет необходимости прерывать кормление грудью. Однако суточную дозу при трехкратном применении полоски геля длиной 4-10 см нельзя превышать, а при длительном лечении необходимо прервать кормление грудью.
Кормящие грудью женщины не должны применять это лекарственное средство в области груди, чтобы избежать попадания этого препарата в организм младенца.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.