-
Состав
действующие вещества 1 г геля содержит диклофенака натрия (в виде диклофенака диэтиламина) 10 мг, ментола 50 мг, метилсалицилат 100 мг, масла семян льна 30 мг
вспомогательные вещества спирт бензиловый, карбомер, диэтаноламин, бронопол, натрия метабисульфит (Е 223), пропиленгликоль, полисорбат 80, масло сандалового дерева, спирт изопропиловый, вода очищенная.
-
Показания
Местное лечение миозита, фиброзите, ишиаса, растяжение мышц и сухожилий, травматических повреждений опорно-двигательного аппарата, боли в мышцах и суставах при тяжелых физических нагрузках, воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, ревматических поражениях опорно-двигательного аппарата бурсита, артрита , тендосиновиты, тендинита.
-
Противопоказания
Повышенная чувствительность к диклофенака или к любому из компонентов препарата. Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП. Наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы или острого ринита, обусловленных приемом ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств.
Надлежащие меры безопасности при применении
Вероятность развития системных побочных эффектов при местном применении диклофенака не исключена при нанесении Доларену® геля на довольно большие участки кожи в больших дозах или в течение длительного времени.
Препарат рекомендуется наносить только на интактные участки кожи, избегая попадания на поврежденные участки и открытые раны.
Следует избегать попадания препарата в глаза и на другие слизистые оболочки.
Препарат нельзя применять внутрь.
Доларен ® содержит пропиленгликоль, что может привести у некоторых пациентов слабое локализованное раздражение кожи.
Применение в период беременности или кормления грудью
В течение первого и второго триместров беременности Доларен ® следует применять только в случаях крайней необходимости на небольших участках в течение незначительного времени.
Нельзя применять препарат в течение третьего триместра беременности в связи с влиянием диклофенака и других ингибиторов простагландинов на возможность преждевременного закрытия артериального протока или отсутствия сокращений матки.
Если применение препарата необходимо в период кормления грудью, его можно наносить на большой участок кожи и нельзя применять в течение длительного времени (более 1 недели).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Доларен® при наружном применении не влияет на способность управлять автомобилем или механизмами.
Дети
Противопоказан детям до 12 лет.
-
Способ применения
Взрослым и детям старше 12 лет на пораженный участок кожи необходимо нанести полоску геля по 2-4 г, по размеру соответствует размеру вишни или грецкого ореха, 3-4 раза в сутки, слегка втирая до полного впитывания. Желательно избегать длительного применения геля на больших участках кожи и в больших дозах. Гель можно применять одновременно с пероральным применением таблеток диклофенака натрия при условии предварительной консультации врача.
После аппликации препарата руки необходимо вымыть, если только этот участок не поддавалась лечению.
Продолжительность лечения зависит от показаний и эффективности лечения и определяется врачом. Гель не следует применять более 14 дней при повреждении и ревматизме мягких тканей или более 21 дня в случае боли при артрите, если иное не рекомендовано врачом.
Пациенты пожилого возраста могут применять обычные дозы.
-
Побочное действие
Доларен ® гель вообще переносится хорошо. В редких случаях в месте нанесения геля отмечалось покраснение кожи, зуд или жжение. Поэтому эти явления редко приводили к необходимости прекращения лечения.
В очень редких случаях имеют место аллергические реакции.
Иногда возникает контактный дерматит (например, локализован сыпь на коже, зуд, покраснение, отеки или папулы).
Редко наблюдается буллезный дерматит.
В редких случаях наблюдаются генерализованные кожные реакции, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, бронхоспазм.
Вероятность возникновения системных побочных реакций после местного применения диклофенака небольшая по сравнению с частотой побочных реакций во время перорального применения диклофенака, однако если гель наносится на большие участки кожи в течение длительного времени, нельзя исключать возможность возникновения системных побочных реакций. В таком случае следует руководствоваться информацией, изложенной в инструкциях по применению для других форм выпуска диклофенака.
-
Фармакологические свойства
Быстродействующий гель для местного применения. Обеспечивает знеболюваний и противовоспалительный эффекты.
Вызывает гиперемию кожи и усиление кровотока в тканях, на которые нанесено гель, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное действие. Под действием геля активируется обмен веществ, повышается эластичность мышц и тканей, снижается локальный тонус мышц. Действие развивается через несколько минут после нанесения препарата и достигает максимума в течение 20-30 мин.
Диклофенак натрия является НПВП с выраженным противовоспалительные, противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, путем прямой диффузии глубоко проникает в подкожные ткани и структуры и концентрируется в них. Диклофенак натрия ингибирует фермент циклооксигеназу, что приводит к снижению формирования простагландинов. Уменьшает скованность и припухлость суставов, оказывает противовоспалительное действие. Применение препарата при воспалениях, вызванных травмами или ревматическими заболеваниями, способствует уменьшению отека тканей, уменьшению боли и сокращению периода обновления функций поврежденных суставов, связок, сухожилий, мышц.
Масло семян льна, метилсалицилат. Эти компоненты препарата имеют местное раздражающее и отвлекающее действие, обусловленное воздействием на чувствительные нервные окончания, а также сосудорасширяющее действие.
Ментол при локальном применении обладает сосудорасширяющим влияние на подкожные структуры, дает ощущение прохлады с последующим обезболивающим эффектом.
При местном применении геля всасывается менее 5% дозы, таким образом системное воздействие препарата минимально.