- все состояния, сопровождающиеся пониженной осмолярностью плазмы, включая психогенную или привычную полидипсию; - декомпенсированная сердечная недостаточность; - задержка жидкости в организме; - анурия и другие состояния, нуждающиеся в применении диуретиков; - повышенная чувствительность к компонентам препарата.

- несахарный диабет центрального генеза (diabetes insipidus); - первичный ночной энурез у пациентов старше 5 лет с нормальной концентрационной способностью почек; - острая полиурия центрального генеза (следствие травмы, заболевания или оперативного вмешательства на ЦНС); - тест для определения концентрационной способности почек.

Препарат следует закапывать при небольшом запрокидывании головы пациента назад и в сторону непосредственно в носовые ходы по направлению к носовой перегородке. Число капель отмеряют при помощи пипетки, которая является частью колпачка флакона с препаратом. Терапевтическое действие препарата начинает проявляться в течение 30 минут после приема. Несахарный диабет (diabetes insipidus). Применение десмопрессина для лечения пациентов с установленным диагнозом приводит к значительному уменьшению объема мочеотделения, что проявляется в снижении частоты позывов к мочеиспусканию. Доза и интервалы между введением препарата определяются лечащим врачем индивидуально для каждого пациента в зависимости от чувствительности к препарату. Кроме того, следует иметь в виду, что только у небольшой доли пациентов имеет место полная блокада секреции антидиуретического гормона. Дневная доза для детей и взрослых составляет от 5 до 40 мкг десмопрессина, т.е. от 1 до 8 капель и может быть разделена на 3 приема. Первичный ночной энурез (enuresis nocturna). Эффективную дозу подбирают индивидуально и обычно она составляет 10 - 30 мкг десмопрессина в сутки. Подходящую дозу определяют в течение лечения путем ее постепенного увеличения. Терапия начинается с низшей дозы - 1-2 капли для детей с площадью поверхности тела не превышающей 1 кв.м. или с 2 капель для детей с площадью поверхности тела превышающей 1 кв.м. В случае отсутствия эффекта от применения препарата в течение 2-4 недель, суточная доза увеличивается на 1 каплю. Процесс подбора дозы (до 30 - 40 мкг в сутки) продолжается до появления эффекта терапии. В течение курса лечения препаратом следует ограничивать прием жидкости на ночь. В случае появления признаков задержки жидкости в организме - лечение следует немедленно прекратить. Исследование концентрационной способности почек. Рекомендуемая доза - 3 капли (около 15 мкг десмопрессина), а для детей старше 1 года - от 2 до 3 капель (около 10-15 мкг десмопрессина). После приема препарата пациенту следует опорожнить мочевой пузырь. В течение последующих 4 часов после применения препарата каждый час собирают образцы мочи пациента для определения осмолярности. В течение времени проведения теста и 4 часов после его окончания (всего в течение 8 часов после применения препарата) необходимо ограничить прием жидкости. Детям до 1 года исследование концентрационной способности почек с помощью препарата проводят только в исключительных случаях, т.к в этом возрасте концентрационная способность почек снижена по сравнению с таковой у более старших детей. Исследование концентрационной способности почек должен выполнять детский нефролог. Применение слишком больших доз у детей в возрасте около 1 года может сопровождаться развитием судорог, вызванных раздражением нервной системы. В случае проведения теста детям в возрасте 1 года, в течение времени сбора мочи следует полностью исключить прием жидкости. Если в результате теста установлено снижение концентрационной способности почек - испытание следует повторить. Острая форма центральной полиурии. Препарат применяют по 2 капли. Прием жидкости и диурез оценивают в часовых интервалах до получения полного баланса, причем начало эффекта десмопрессина можно ожидать в течение 30 минут после применения препарата. В течение последующих 3-5 часов оценивают соответствие поступившей в организм и выделившейся жидкости, следят за осмолярностью плазмы и мочи, контролируют концентрацию натрия в крови. В случаях, когда состояние острой центральной полиурии продолжается более 1 часа, рекомендуется парентеральное (чаще внутривенное) введение препарата. Применять строго по назначению врача!

Слабо выражены, редки и исчезают при снижении дозы. Чаще других встречаются головная боль, тошнота, боль в области желудка, насморк, носовое кровотечение. Реже - кожные проявления аллергических реакций на компоненты препарата. Лечение препаратом без ограничения приема жидкости может вызывать задержку воды в организме, которая проявляется повышением массы тела, отеками, снижением уровня натрия в плазме крови.

Препарат содержит десмопрессин - синтетический аналог натурального гормона задней доли гипофиза - аргинин-вазопрессина (антидиуретический гормон). По сравнению с вазопрессином, десмопрессин обладает менее выраженным действием на гладкие мышцы сосудов и внутренних органов при более выраженной антидиуретической активности, что обусловлено изменениями в структуре молекулы десмопрессина по сравнению с молекулой природного вазопрессина дезаминирование 1-цистеина и замена 8-L-аргинина на 8-D-аргинин. После поступления в организм, препарат быстро всасывается и вазопрессин ацетат проникает в кровь. Антидиуретический эффект наступает уже через 30 минут после приема препарата. Прием 10-20 мкг десмопрессина интраназально обеспечивает у большинства пациентов антидиуретический эффект продолжительностью 8-12 часов. Токсичность препарата очень низкая. Тератогенного или мутагенного действия десмопрессина выявлено не было. Десмопрессин начинает определяться в крови через 15-30 минут после приема. Биологическая доступность препарата после его интраназального применения составляет 3-6%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60 минут. Биотрансформация десмопрессина осуществляется в печени и заключается в расщиплении дисульфидного мостика ферментом трансгидрогеназой. Разрушается десмопрессин медленнее чем природный антидиуретический гормон. Десмопрессин выводится из организма главным образом почками. Период полувыведения десмопрессина составляет 3-4 часа.

Каждый мл раствора препарата содержит Активное вещество десмопрессин - 100 мкг; Вспомогательные вещества бензалкония хлорид, натрия хлорид, натрий фосфорнокислый однозамещенный двухводный, вода очищенная.