Действующее вещество: фенотерола гидробромид - 100 мкг (0,100 мг); 

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 0,001 мг; вода очищенная - 1,040 мг; этанол абсолютный - 15,597 мг; тетрафторэтан (HFA 134а, пропеллент (тетрафторэтан)) - 35,252 мг.

Приступы бронхиальной астмы или иные состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких. Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения.

Гиперчувствительность к фенотеролу или к любому из вспомогательных веществ препарата.  Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия.  БЕРОТЕК® Н в лекарственной форме аэрозоль для ингаляций дозированный не применяют у детей до 4-х лет.  

С осторожностью: гипертиреоз, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, атония кишечника, гипокалиемия, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, заболевания коронарных артерий, пороки сердца (в том числе аортальный стеноз), выраженные поражения церебральных и периферических артерий, феохромоцитома.  

Так как информация о применении препарата у детей в возрасте до 6 лет ограничена, лечение проводят с осторожностью, только под наблюдением врача.

Дозы для взрослых и подростки старше 12 лет  Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей  В большинстве случаев для купирования бронхоспазма достаточно одной ингаляционной дозы; если в течение 5 мин облегчения дыхания не наступило, можно повторить ингаляцию.  Если эффект отсутствует после двух ингаляций, и требуются дополнительные ингаляции, следует без промедления обратиться за медицинской помощью в ближайшую больницу. Профилактика астмы физического усилия  1-2 ингаляционные дозы до физической нагрузки, до 8 ингаляций в день.  Дозы для детей от 6 до 12 лет  Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей  В большинстве случаев для купирования бронхоспазма достаточно одной ингаляционной дозы; если в течение 5 мин облегчения дыхания не наступило, можно повторить ингаляцию.  Если эффект отсутствует после двух ингаляций, и требуются дополнительные ингаляции, следует без промедления обратиться за медицинской помощью в ближайшую больницу. Профилактика астмы физического усилия  1-2 ингаляционные дозы до физической нагрузки, до 8 ингаляций в день.  Дозы для детей от 4 до 6 лет  Из-за ограниченного опыта применения у детей в возрасте младше 6 лет, препарат должен быть использован только по назначению врача и под наблюдением взрослых.  Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей  Для купирования бронхоспазма достаточно одной ингаляционной дозы.  Если эффект отсутствует, следует без промедления обратиться за медицинской помощью в ближайшую больницу.  Профилактика астмы физического усилия  1 ингаляционная доза до физической нагрузки, до 4 ингаляций в день.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.  Со стороны метаболизма и питания: гипокалиемия.  Со стороны нервной системы: возбуждение, нервозность тремор, головная боль, головокружение.  Со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемия миокарда, аритмия, тахикардия, сердцебиение, повышение систолического давления крови, снижение диастолического давления крови.  Со стороны дыхательной системы: парадоксальный бронхоспазм, кашель, раздражение гортани и глотки.  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.  Кожа и подкожная клетчатка: гипергидроз, кожные реакции, такие как сыпь, зуд, крапивница.  Костно-мышечная система и связанные с ней заболевания тканей: спазм мышц, миалгия, мышечная слабость.

Симптомы  

Тахикардия, усиленное сердцебиение, тремор, снижение/повышение артериального давления, повышение пульсового давления, ангинальная боль, аритмии и гиперемия лица, метаболический ацидоз.  

Лечение  

Седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях проводят интенсивную симптоматическую терапию.  В качестве специфических антидотов можно назначать β-адреноблокаторы (предпочтительно селективные β1-адреноблокаторы); в то же время следует учитывать возможность усиления обструкции бронхов и осторожно подбирать дозы этих препаратов у больных с бронхиальной астмой.

БЕРОТЕК® Н является эффективным бронхолитическим средством для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других состояниях, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как хронический обструктивный бронхит с наличием или без эмфиземы легких.  Фенотерол является селективным стимулятором β2-адренорецепторов. При применении препарата в более высоких дозах происходит стимуляция β1- адренорецепторов (например, при назначении для токолитической терапии). Связывание β2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А, последняя лишает миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию и устранению бронхоспазма.  Кроме того, фенотерол тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления, тем самым оказывая защитное действие от влияния таких бронхоконстрикторов как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены. Прием фенотерола в дозах 0,6 мг повышает активность мерцательного эпителия бронхов и ускоряет мукоцилиарный транспорт.  За счет стимулирующего влияния на β-адренорецепторы, фенотерол может оказывать действие на миокард (особенно в дозах, превышающих терапевтические), вызывая учащение и усиление сердечных сокращений.  Фенотерол предупреждает и быстро купирует бронхоспазм различного генеза. Начало действия после ингаляции - через 5 мин, максимум - 30-90 мин, продолжительность - 3-5 час.