облегчение боли и воспаления при остеоартрите и ревматоидном артрите; кратковременное лечение острых заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая растяжения, вывихи и другие повреждения мягких тканей. При указанных показаниях препарат применяют при невозможности применения теноксикама в форме таблеток.

повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата; наличие в анамнезе симптомов повышенной чувствительности (включая симптомы БА, ринит, ангионевротический отек, крапивницу) к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП; рецидивирующая язва/кровотечения в активной форме или рецидивы в анамнезе (2 или более выраженных эпизодов язвы или кровотечения), язвенный колит, болезнь Крона, гастрит тяжелой степени; наличие в анамнезе желудочно-кишечных кровотечений (мелена, гематемезис) и перфораций, связанных с предшествующей терапией НПВП; цереброваскулярное кровотечение в анамнезе или другие нарушения свертываемости крови; тяжелая сердечная, печеночная, почечная недостаточность; III триместр беременности; период кормления грудью; детский возраст до (18 лет).

Перед применением содержимое флакона необходимо растворить в 2 мл воды для инъекций, которая включена в комплект препарата. После полного растворения лиофилизата р-р следует использовать немедленно. Взрослые. Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут в течение первых 1–2 сут лечения, затем следует перейти на прием таблеток, которые нужно принимать каждый день в одно и то же время. Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата, поскольку при применении высоких доз не всегда достигается более выраженный терапевтический эффект, а риск возникновения побочных реакций повышается. Продолжительность лечения теноксикамом острых нарушений опорно-двигательного аппарата обычно не превышает 7 сут. В исключительных случаях продолжительность терапии может быть увеличена до 14 сут.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: частота неизвестна — агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нетромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, в том числе астма, анафилактический шок, ангионевротический отек. Со стороны метаболизма и питания: часто — анорексия; редко — метаболические нарушения (гипергликемия, увеличение/уменьшение массы тела). Со стороны психики: редко — нарушение сна, бессонница, депрессия, нервозность, беспокойство, аномальные сны; частота неизвестна — спутанность сознания, галлюцинации. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; частота неизвестна — сонливость, парестезии, неврит зрительного нерва. Со стороны органа зрения: частота неизвестна — нарушение зрения (ухудшение зрения, затуманивание зрения), раздражение и отек глаз. Со стороны органа слуха и лабиринта: редко — вертиго; частота неизвестна — шум в ушах. Со стороны сердца: редко — пальпитация; частота неизвестна — сердечная недостаточность. Следует иметь в виду возможность развития застойной сердечной недостаточности у пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушениями кардиальной функции. Со стороны сосудистой системы: редко — тромбоз артерий (инфаркт миокарда, инсульт); частота неизвестна — васкулит, АГ. Длительное применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах (150 мг/сут), может повышать риск развития тромбоза артерий, инфаркта миокарда или инсульта. В настоящее время данных для исключения такого риска для теноксикама недостаточно. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм, обострение БА, одышка; частота неизвестна — носовое кровотечение. При применении НПВП сообщалось о развитии бронхоспазма и обострения БА. Со стороны пищеварительной системы: очень часто — гастрит, боль в эпигастрии, боль в животе и дискомфорт, диспепсия, тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, дистресс-синдром, стоматит; часто — желудочно-кишечные язвы, кровотечения и перфорации, пептические язвы, гематемезис, мелена, язвы в ротовой полости, гастрит, сухость ротовой полости, обострение колита и болезни Крона; очень редко — панкреатит. Со стороны гепатобилиарной системы: нечасто — повышение уровня печеночных ферментов; частота неизвестна — гепатит, желтуха. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — зуд, эритема, экзантема, сыпь, крапивница; редко — везикуло-буллезные реакции; очень редко — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна — фотосенсибилизация. При применении НПВП сообщалось также о повреждении ногтей и алопеции. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — повышение уровня креатинина и мочевины; частота неизвестна — нефротоксичность (почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром). Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: сообщалось об отдельных случаях женского бесплодия при применении средств, ингибирующих ЦОГ и синтез простагландинов. Общие нарушения и реакции в месте инъекции: нечасто — повышенная утомляемость, отеки; частота неизвестна — недомогание.

• циклоспорином (повышается риск нефротоксичности);
• фторхинолонами (повышается риск развития судорог);
• препаратами лития (повышается риск интоксикации литием), однако если данная комбинация показана, то следует увеличить частоту контроля концентрации лития в организме и предупредить пациента о необходимости достаточного поступления жидкости в организм и симптомах интоксикации;
• диуретиками (снижается эффективность диуретиков, повышается риск нефротоксичности НПВС);
• метотрексатом (повышается риск интоксикации, поскольку НПВС снижают элиминацию метотрексата);
• кортикостероидами (повышается риск желудочно-кишечных кровотечений).