Для быстрой организации доставки необходимо уточнить свое местоположение
ico
...
Укажите свое местоположение
Уточните адрес доставки
Для быстрой организации доставки необходимо уточнить свое местоположение
Выбрать улицу и дом
  • ico-Медикаменты Медикаменты
  • ico-Аптечная косметика Аптечная косметика
  • ico-Мать и дитя Мать и дитя
  • ico-Медицинские изделия Медицинские изделия
  • ico-Гигиена и уход Гигиена и уход
  • ico-Витамины и БАДы Витамины и БАДы
  • ico-Дополнительные продукты Дополнительные продукты
Есть в наличии
от 79 600 сум от 83 800 сум
ico
1
ico
Рецептурный препарат
ico ico ico ico ico
2 отзыва
Доставка по Ташкенту - В течение 2-х часов с момента оплаты заказа.
* Внешний вид и инструкция к товару могут отличаться от указанных на сайте
** Цена действительна для заказов, оформленных на сайте
Свойства препарата асформин 1000 мг №100
  • Действующие вещества
  • Производитель
  • Форма выпуска
    таблетки
  • Рецептурный отпуск
    Рецептурный препарат
Инструкция по применению
  • Состав
     
    Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

    активное вещество: метформина гидрохлорид 850 мг или 1000мг;

    вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (PVP K 30), целлюлоза микрокристаллическая (AVICEL PH 102), магния стеарат, этиловый спирт, Opadry Y-1 7000 белый, титана диоксид.


  • Показания
    сахарный диабет типа 2 (особенно в случаях, сопровождающихся ожирением) при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины.
  • Противопоказания
    Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения функции печени; состояния, сопровождающиеся гипоксией (в т.ч. сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острая недостаточность мозгового кровообращения, анемия); дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, лактацидоз в анамнезе, соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут), проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью. Ограничения к применению Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (повышен риск развития лактатного ацидоза).
  • Способ применения
    Внутрь, во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов. Меры предосторожности вещества Метформин Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови необходим при применении метформина в сочетании с препаратами сульфонилмочевины или инсулином (риск гипогликемии). Комбинированное лечение метформином и инсулином следует проводить в стационаре до установления адекватной дозы каждого препарата. У пациентов на постоянной терапии метформином необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12 из-за возможного уменьшения его всасывания. Необходимо определять уровень лактата в плазме не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При повышении содержания лактата препарат отменяют. Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.).
  • Побочное действие
    вещества Метформин Со стороны органов ЖКТ в начале курса лечения — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус во рту (3%). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз) в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты). Со стороны обмена веществ гипогликемия; в редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, резистентная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия). Со стороны кожных покровов сыпь, дерматит.
  • Фармакологические свойства
     
    Метформин, являясь препаратом группы бигуанидов, при диабете 2-го типа снижая базальный уровень и уровень глюкозы в плазме после приема пищи, улучшает толерантность к глюкозе. Механизм действия отличается от других пероральных гипогликемических препаратов.

    Метформин оказывает свое действие в основном тремя путями:

    • тормозят глюконеогенез в печени, снижает уровень глюкозы;
    • усиливает периферическую утилизацию глюкозы в тканях, увеличивает чувствительность к инсулину;
    • уменьшает всасываемость глюкозы из ЖКТ. Метформин не увеличивает синтез инсулина и поэтому в отличие от производных сульфонилмочевины, ни у больных сахарным диабетом 2-го типа, ни у здоровых людей не приводит к гипергликемии и гиперинсулинемии. Во время лечения метформином при уменьшении уровня инсулина натощак и суточного инсулинового ответа секреция инсулина не меняется.
     
  • Лекарственные взаимодействия
     
    Фуросемид
    Фуросемид, в незначительной степени влияя на почечный клиренс метформина, увеличивает показатели Cmax крови и плазмы на 22%, AUC крови на 15%. При одновременном применении метформина с фуросемидом не наблюдается изменений почечного клиренса последнего; уменьшаются следующие показатели: Cmax - на 31%, AUC - на 12%, T1/2 - на 32%. Нифедипин: Исследования, проведенные на здоровых добровольцах, показали, что нифедипин в однократной дозе увеличивает Cmax плазмы метформина на 20%, а показатель AUC на 9%. Tmax и T1/2 метформина при этом не изменялись. Нифедипин увеличивает всасываемость метформина. Действие метформина на нифедипин минимально.


    Катионные препараты
    Катионные препараты, выделяемые почечной канальцевой секрецией (дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, триметоприм, ванкомицин и др.), теоретически имеют возможность взаимодействия с метформином. Подобное взаимодействие наблюдается и при применении внутрь циметидина и метформина. Cmax метформина плазмы и крови увеличивается на 60%, а показатели AUC плазмы и крови на 40%. Метформин не влияет на фармакокинетику циметидина. Несмотря на теоретическую возможность взаимодействий такого типа, это следует учитывать у пациентов, принимающих катионные препараты. 

  • Особые указания
     
    Лактоацидоз

    В связи с накоплением метформина возможно появление редкого, но опасного метаболического осложнения - лактоацидоза. Лактоацидоз выявляется у пациентов с диабетом и острой почечной недостаточностью. Уменьшить случаи лактоацидоза можно усилив контроль диабета, а также увеличивающих риск состояний, сопровождающихся кетозом, продолжительным голоданием, чрезмерным употреблением алкоголя, печеночной недостаточностью и гипоксией.

    Контроль функции почек

    Метформин выводится почками. В связи с этим риск накопления метформина и развития лактоацидоза увеличивается в зависимости от степени нарушения функции почек. По этой причине метформин не назначается больным, у которых уровень сывороточного креатинина выше соответствующей возрасту нормы. Пациентам пожилого возраста метформин следует назначать с осторожностью и подбирать минимальную терапевтическую дозу. Пациентам пожилого возраста старше 80 лет следует контролировать функцию почек и не назначать максимальную дозу препарата. Ввиду того что в/в введенное контрастное вещество может стать причиной нарушения функции почек, при проведении радиологического обследования прием метформина прекращают (за 48 ч) и возобновляют после его окончания и контроля функции почек.

    Гипоксия

    В связи с тем что гипоксия, кардиоваскулярный шок, острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда могут сопровождаться лактоацидозом и стать причиной преренальной азотемии, прием метформина прекращают.

    Применение в хирургии

    Перед проведением какой-либо хирургической операции (исключая операции, при которых больной может принимать концентрированную и жидкую пищу) прием метформина временно прекращают и, проконтролировать функцию почек больного после операции, вновь возобновляют.

    Прием алкоголя

    Алкоголь потенцирует действие метформина на метаболизм молочной кислоты. В связи с этим больные должны быть предупреждены о негативном воздействии чрезмерного употребления алкоголя.

    Нарушение функции печени

    Ввиду того что нарушение функции печени может сопровождаться лактоацидозом, метформин должен назначаться с осторожностью лицам с поражением печени, подтвержденным лабораторными и клиническими исследованиями.

    Гипогликемия

    Метформин, принимаемый с нормальной калорийной пищей, не приводит к гипогликемии, но при недостаточности калорий может возникнуть гипогликемия. Нарушение регулирования уровня глюкозы в крови

    У больных диабетом, состояние которых стабилизировано соблюдением какого-либо диабетического режима, высокая температура, травмы, инфекции или хирургические вмешательства могут привести к нарушению коррекции уровня глюкозы в крови. В этом случае следует отменить прием метформина и назначить инсулин.


    Применение во время беременности и в период лактации
    Беременность

    Последние исследования показали, что нарушение уровня глюкозы в крови во время беременности повышает риск врожденных аномалий у плода. Большинство специалистов рекомендует использование инсулина при беременности. Метформин во время беременности следует применять только в случае крайней необходимости. Лактация Ввиду отсутствия информации по поводу выделения метформина в грудное молоко, препарат не применяется в период лактации.


    Применение у детей
    Эффективность и безопасность применения метформина у педиатрических пациентов 10-16 лет, страдающих диабетом 2-го типа, подтверждена. Максимальная рекомендуемая суточная доза для детей в этом возрасте составляет 2000 мг.


    Влияние на способность управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами
    Прием метформина не вызывает гипогликемию и поэтому не влияет на способность управления транспортными средствами и другими механизмами. Несмотря на это, лицам, принимающим наряду с метформином другие гипогликемические средства, следует быть осторожными в связи с возможным развитием гипогликемии. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте. 
  • Передозировка
     При приеме очень высоких доз метформина значительная гипогликемия не наблюдается. Несмотря на это, при передозировке может возникнуть лактоацидоз. В случае интоксикации метформином рекомендуется гемодиализ. 
Показать все
Обратите внимание!
Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций.
Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом!
Отзывы покупателей
Показать все
  • Farrukh
    ico ico ico ico ico
    Замечательное средство! Эффективно помогает с сахарным диабетом. Рекомендую!
    05 August 2024
    0
    0
  • Gulnara
    ico ico ico ico ico
    Отличное качество! Быстрая доставка! Очень довольна покупкой!
    05 August 2024
    0
    0
Остались вопросы? Мы рады помочь
Наши специалисты готовы ответить на интересующие Вас вопросы онлайн в любое время суток.
Задать вопрос специалисту
Оставлять отзывы могут только авторизованные пользователи. Авторизуйтесь, чтобы оставить отзыв.

Аналоги и заменители

Посмотреть все