Фармакологические свойства
Ципринол относится к антибактериальным средствам для системного применения. Фторхинолоны.
Ципрофлоксацин подавляет фермент ДНК-гиразу, подавляя способность бактерии размножаться. Препарат осуществляет бактерицидное действие на микроорганизмы как в период размножения, так и в фазе покоя. Ципринол высокоэффективен по отношению практически ко всем грамотрицательным и грамположительным возбудителям. К ципрофлоксацину чувствительны: Salmonella spp., Shigella spp, Klebsiella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Hafnia spp., Serratia spp., Edwardsiella spp., Proteus, Providencia spp., Morganella spp ., Aeromonasspp., Yersinia, Vibriospp., Haemophilus, Plesiomonas, Campylobacterspp., Pasteurella, Pseudomonasspp. (В том числе - Pseudomonas aeruginosa), Neisseria spp., Legionella, Moraxella spp., Acinetobacter spp., Branhamella spp., Brucella spp., Listeria spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium, Chlamydia, и плазмидные формы бактерий.
Разную чувствительность проявляют: Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Flavobacterium spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis. Анаэробные кокки (Рeptococcus, Peptostreptococcus) умеренно чувствительны к ципрофлоксацину, а Bacteroides - устойчивый.
Ципрофлоксацин эффективен по отношению к бактериям, производящих бета-лактамазы. Ципринол активен в отношении микроорганизмов, резистентных к большинству антибиотиков, сульфаниламидных и нитрофурановых препаратов. Ципрофлоксацин может быть активен в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к другим препаратам группы фторхинолонов. Однако нужно учитывать, что между различными фторхинолонами есть перекрестная резистентность. Как правило, резистентны к Ципринолу Nocardia asteroides, Treponema pallidum, Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum. Резистентность к ципрофлоксацину развивается медленно и постепенно.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению Tтеофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.