- комплексная терапия ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия;

- комплексная терапия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность);

- гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);

- сниженная работоспособность, физическое перенапряжение;

- послеоперационный период для ускорения реабилитации;

- синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

 - повышенная чувствительность к препарату;

- повышенное внутричерепное давление (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях). 

 Раствор для внутривенного введения.

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают внутривенно по 0,5-1 г/сутки, принимая всю дозу сразу или деля ее на 2 раза. Курс лечения: 4-6 недель.

При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают внутривенно 0,5 г/сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь. Общий курс лечения: 4-6 недель. При хронических нарушениях мозгового кровообращения применяют пероральную лекарственную форму. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год.

При сосудистой патологии и дистрофических заболеваниях сетчатки парабульбарно по 0,5 мл раствора препарата в сутки в течение 10 дней.

При умственных и физических нагрузках, в том числе у спортсменов, назначают внутривенно по 0,5 г /сутки. Курс лечения: 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

Хронический алкоголизм: внутривенно по 0,5 г 2 раза в сутки. Курс лечения: 7-10 дней. 

 Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, изменения артериального давления.

Со стороны ЦНС: психомоторное возбуждение.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, покраснения, сыпь, отек. 

 Мельдоний - структурный аналог γ-бутиробетаина, предшественника карнитина. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется γ-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда применение препарата замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период, улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. При сердечной недостаточности Рипронат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

В условиях повышенной нагрузки препарат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения. В результате применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Рипронат оказывает тонизирующее действие.

Препарат способен устранять функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Рипронат улучшает региональное кровообращение при васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. 

 Применение Рипроната при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание. 

 Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. 

 Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. В частности, появляется возбуждение, снижение артериального давления.

Лечение: симптоматическая терапия.