Лекарственные взаимодействия
Прозерин и деполяризующие мышечные релаксанты (суксаметония йодид и др.) фармакологически несовместимы, так как при непосредственном взаимодействии усиливается эффект суксаметония йодида. Однако в случае применения деполяризующих мышечных релаксантов в больших дозах после деполяризующего действия развивается антидеполяризующий эффект ("двойной блок"), поэтому назначать Прозерин целесообразно.
При миастении назначают в сочетании с глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами.
Прозерин ослабляет или устраняет действие недеполяризующих миорекласантов (атракурия безилат, рокурония бромид и т.п.)
М-холиноблокаторы (атропин, метоциния йодид, гоматропина гидробромид, платифиллин и др.), ганглиоблокаторы (пахикарпина гидройодид), хинидин, прокаинамид, местные анестетики являются фармакологическими антагонистами прозерина.
Между трициклическими антидепрессантами, противоэпилептическими и противопаркинсоническими средствами существует относительный антагонизм.
Цианокобаламин в больших дозах ослабляет действие прозерина.
Прозерин снижает активность пиридоксина.
Прозерин в сочетании со стрихнином значительно повышает тонус блуждающего нерва; со слабительными - усиливает их действие; при использовании с противоаритмическими препаратами (3-адреноблокаторами) усугубляется брадикардия, вследствие синергизма. Эфедрин усиливает действие прозерина, поэтому при миастенических кризах их вводят вместе.
Прозерин не совместим со щелочами и окислителями, так как легко разрушается этими веществами.