Особые указания
Пропофол должен вводиться только врачами анестезиологами или под их непосредственным контролем. Обязательно должно быть наличие средств для проведения реанимационных мероприятий.
Во время введения Пропофола следует проводить постоянный мониторинг для выявления возможной гипотензии, обструкции дыхательных путей, гиповентиляции или недостаточного поступления кислорода на ранней стадии введения. Особое внимание следует уделять пациентам, которым Пропофол вводится для обеспечения седативного эффекта при проведении диагностических и хирургических процедур без ИВЛ.
Пропофол следует с осторожностью применять у пациентов с гиповолемией, сердечной, дыхательной, почечной или печеночной недостаточностью. Следует учитывать, что поскольку пропофол не обладает способностью уменьшать тонус блуждающего нерва, при применении препарата может развиться брадикардия и асистолия. Следует рассмотреть возможность внутривенного введения антихолинергического средства перед введением в наркоз и во время поддержания анестезии, особенно если Пропофол используется одновременно с другими средствами, которые могут вызвать брадикардию, а также в случаях преобладания тонуса блуждающего нерва.
С осторожностью следует применять Пропофол у пациентов с высоким внутричерепным давлением и низким средним АД, поскольку существует риск значительного снижения внутричерепного перфузионного давления.
Поскольку Пропофол представляет собой липидную эмульсию, его следует с осторожностью применять пациентам с тяжелыми нарушениями липидного обмена. Если Пропофол назначается данной категории пациентов, необходимо проводить мониторинг уровня липидов в крови и при необходимости снижать дозу препарата.
При необходимости назначения одновременно с Пропофолом других липидосодержащих препаратов, необходимо учитывать общее количество липидов (содержание липидов в Пропофоле 100 мг/мл).
Риск развития судорог возрастает у пациентов с эпилепсией.
Применение Пропофола, как правило, требует дополнительного назначения анальгетиков.
Риск возникновения болевых ощущений в месте введения Пропофола может быть снижен при введении препарата в вены большого диаметра (вены предплечья или локтевого сгиба) или при одновременном введении 1% раствора лидокаина в соотношении 20:1. Оптимальная доза лидокаина составляет 0,1мг/кг.
При одновременном использовании Пропофола со средствами для местной анестезии может потребоваться снижение дозы Пропофола.
При применении Пропофола возможно окрашивание мочи в зеленый или красно-коричневый цвет, что не имеет клинического значения и связано с наличием хинольных метаболитов пропофола.
Медикаменты
Аптечная косметика
Мать и дитя
Медицинские изделия
Гигиена и уход
Витамины и БАДы
Дополнительные продукты
