С осторожностью
С осторожностью
С осторожностью
С осторожностью
От 18 лет
Действующее вещество: 100 мл раствора содержит левофлоксацина гемигидрата, в пересчете на безводный 100% левофлоксацин 500 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия эдетат, кислота соляная разведенная, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Назначают для лечения бактериальных воспалительных процессов у взрослых, вызванных бактериями, чувствительными к левофлоксацину: воспаление легких, осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит), инфекции кожи и мягких тканей, хронический бактериальный простатит.
Повышенная чувствительность к левофлоксацину или других хинолонов, эпилепсия, побочные реакции со стороны сухожилий после предварительного применения хинолонов.
Для лечения взрослых с нормальной функцией почек,у которых клиренс креатинина 50 мл / мин, обычно рекомендуют следующие дозы препарата: Внегоспитальные пневмонии 500 мг 1-2 раза; Осложненные инфекции мочевыводящих путей, в т.ч. пиелонефрит 250 мг * 1 раз; Хронический бактериальный простатит 500 мг ** 1 раз; Инфекции кожи и мягких тканей 500 мг 1-2 раза
* Следует рассматривать целесообразность увеличения дозы в случаях тяжелой инфекции (это касается только растворов для инфузий).
** В соответствии с состоянием пациента через несколько дней возможен переход от начального введения на пероральный прием с тем же дозировкой.
Поскольку левофлоксацин выводится преимущественно почками, для больных с ослабленной функцией почек дозу нужно уменьшить.
Инфекции и инвазии. Нечасто микозы и пролиферация других резистентных микроорганизмов. Со стороны системы крови и лимфатической системы. Нечасто лейкопения, эозинофилия. Редко тромбоцитопения, нейтропения. Очень редко агранулоцитоз. Частотность неизвестна: панцитопения, гемолитическая анемия. Расстройства иммунной системы. Очень редко анафилактический шок (см. Раздел « Особенности применения» ). Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда возникать даже после приема первой дозы. Частотность неизвестна: повышенная чувствительность (гиперчувствительность) (см. Раздел « Особенности применения» ). Расстройства метаболизма и питания. Нечасто анорексия. Очень редко гипогликемия, особенно у больных сахарным диабетом (см. Раздел « Особенности применения» ). Психические расстройства. Нечасто: бессонница, нервозность. Редко психотические расстройства, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, беспокойство. Очень редко психотические реакции с саморазрушающего поведением, включая суицидальное направленность мышления или действий (см. Раздел « Особенности применения» ), галлюцинации. Расстройства нервной системы. Нечасто: головокружение, головная боль, сонливость. Редко судороги, тремор, парестезии. Очень редко сенсорная или сенсомоторная периферическая нейропатия, дисгевзия (субъективный расстройство вкуса), включая агевзия (потеря вкуса), паросмия (нарушение обоняния), включая аносмию (отсутствие обоняния). Расстройства зрения. Очень редко: зрительные нарушения. Расстройства слуха и ушного лабиринта. Нечасто вертиго. Очень редко: нарушение слуха. Частотность неизвестна: звон в ушах. Сердечные расстройства. Редко тахикардия. Частотность неизвестна: удлинение интервала QT на ЭКГ (см. Разделы « Особенности применения» и « Передозировка» ). Васкулярные расстройства. Редко: артериальная гипотензия. Дыхательные декабре и медиастинальные расстройства. Редко бронхоспазм, одышка. Очень редко аллергический пневмонит. Желудочно-кишечные расстройства. Часто диарея, тошнота. Нечасто рвота, боли в животе, диспепсия, вздутие живота, запоры. Редко геморрагическая диарея, в редких случаях может свидетельствовать о энтероколит, включая псевдомембранозный колит. Гепатобилиарной системы. Часто: повышение показателей печеночных ферментов (АЛТ / АСТ, ЩФ, ГГТП). Нечасто: повышение билирубина крови. Очень редко гепатит. Частотность неизвестна Сообщалось о случаях желтухи и тяжелых поражений печени, включая случаи острой печеночной недостаточности, при приеме левофлоксацина, преимущественно у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями (см. Раздел « Особенности применения» ). Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто: сыпь, зуд. Редко крапивница. Очень редко ангионевротический отек, повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению. Частотность неизвестна: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, гипергидроз. Иногда могут возникать кожно-слизистые реакции даже после приема первой дозы. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани. Редко поражения сухожилий (см. Раздел « Особенности применения» ), в том числе тендинит (например ахиллова сухожилия), артралгия, миалгия. Очень редко: разрыв сухожилия (см. Раздел « Особенности применения» ). Эта нежелательная побочное действие может проявиться в течение 48 часов от начала лечения и поразить ахиллово сухожилие обеих ног. Возможна мышечная слабость, которая может иметь особое значение для больных миастенией gravis. Частотность неизвестна: поражения мышц (рабдомиолиз). Со стороны почек и мочевыделительной системы. Нечасто повышенные показатели креатинина в сыворотке крови. Очень редко: острая почечная недостаточность (например, вследствие интерстициального нефрита). Общие нарушения и состояния в месте введения средства. Нечасто астения. Очень редко пирексия. Частотность неизвестна: боль (включая боль в спине, груди и конечностях).
Другие нежелательные побочные эффекты, которые ассоциируются с приемом фторхинолонов: экстрапирамидные симптомы и другие нарушения координации движений, гиперсенситивный васкулит, приступы порфирии у пациентов с наличием порфирии.
Важнейшие предполагаемые симптомы передозировки Левофлоксацина касаются центральной нервной системы (спутанность и нарушение сознания, головокружение, судорожные припадки). Согласно результатам исследований, при применении доз, превышающих терапевтические, наблюдалось удлинение QT-интервала. В случаях передозировки проводится тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ. Лечение симптоматическое.
Гемодиализ, в том числе перитонеальный диализ или ХАПД, не является эффективным для выведения левофлоксацина из организма. Не существует никаких специфических антидотов.