активное вещество кальция глюконат - 100 мг; вспомогательные вещества глюконат натрия, молочная кислота, кальция гидрооксид, вода для инъекции.

Кальция глюконат применяют при недостаточной функции паращитовидных желез, усиленном выведении кальция из организма (в частности, при длительном обезвоживании), как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек и др.) и аллергических осложнениях лекарственной терапии, для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь и др.); при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии, при кожных заболеваниях (кожный зуд, экзема, псориаз и др.), как кровоостанавливающее средство, а также как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.

Склонность к тромбозам, гиперкальциемия, выраженный атеросклероз, повышенная свертываемость крови.

Препарат вводят внутривенно и внутримышечно. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Чтобы избежать нежелательных реакций, которые могут следовать за быстрой внутривенной инъекций кальция глюконата препарат нужно вводить медленно приблизительно 1,5 мл в течение 1 минуты. Взрослым по 5-10 мл 10 % раствора, в зависимости от характера заболевания и состояния больного - ежедневно, через день или через 2 дня. Детям не рекомендуется вводить препарат внутримышечно, из-за возможного развития некроза. Внутривенно, в зависимости от возраста, детям вводят от 1 до 5 мл 10% раствора кальция глюконата.

Иногда могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, брадикардия, ощущение жара в полости рта, а затем по всему телу, которые быстро проходят самостоятельно.

Ионы кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, свертывании крови; они необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови уменьшается при многих патологических процессах, а выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат, кроме устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие. В отличие от кальция хлорида имеет более слабое местнораздражающее действие, поэтому может использоваться для внутримышечного и подкожного введения.

Инъекционные растворы кальция глюконата имеют склонность к осаждению. Если осадок замечен в шприце, не используйте этот шприц. Осадок в ампулах может быть растворен путем нагревания при 800С в сухой духовке, минимум в течение одного часа и затем энергично встряхивать. Перед использованием охладить до комнатной температуры. Раствор не должен использоваться, если осадок остается после вышеупомянутой процедуры. При внутривенном введении необходимо использовать маленькую иглу и вводить в большую вену, чтобы избежать слишком быстрого увеличения содержания кальция сыворотки и затёка раствора в ближайшую ткань с некротическими последствиями. Быстрая инъекция кальция глюконата может вызвать вазодилятацию, падению кровяного давления, брадикардию, сердечные аритмии, обморок и остановку сердца. Так как имеются отрицательные последствия, возникающие при одновременном использовании солей кальция и препаратов группы наперстянки, дигитализированный пациент не должен получать внутривенную инъекцию препаратов кальция до четкого прояснения картины. Препарат хранить в не доступном для детей месте и не следует его использовать после истечения срока годности.

 

Перед наполнением шприца раствором кальция глюконата проверить шприц, последний не должен содержать остатков этилового спирта (выпадение глюконата в осадок). Не рекомендуется назначать совместно с другими препаратами кальция. При одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. Так как имеются отрицательные последствия, возникающие при одновременном использовании солей кальция глюконата и препаратов группы наперстянки, дигитализированный пациент не должен получать внутривенную инъекцию препаратов кальция. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться в связи с уменьшением их всасывания.

 При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае в качестве антидота используется кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 ME на 1 кг массы тела в день (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно, на протяжении 6 часов, в 2-4 приема).