-
Состав
1 мл препарата содержит:
активное вещество: глюкоза - 0,4 г (в пересчете на глюкозу безводную);
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.
-
Показания
Препарат используется при гипогликемии, инфекционных заболеваниях, болезни печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени), декомпенсации сердечной деятельности, отеке легких, токсикоинфекциях, различных интоксикациях (отравлениях наркотиками, синильной кислотой и ее солями, окисью углерода, анилином, мышьяковистым водородом, фосгеном и другими веществами), геморрагических диатезах.
-
Противопоказания
Гипергликемия, сахарный диабет, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы, гиперосмолярная кома, гиперлактацидемия. С осторожностью тяжелая сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, гипонатриемия.
-
Способ применения
40% раствор вводят в/в медленно, струйно по 20-40-50 мл на каждое введение, а также в дозе 20 мл вместе с 4-5 мл 5% раствором аскорбиновой кислоты 1-2 раза сутки.
-
Побочное действие
Возможны нарушения ионного баланса. Редко местное раздражение, тромбофлебит, лихорадка, гиперволемия, развитие инфекции, экстровазация.
-
Фармакологические свойства
Средство для регидратации и дезинтоксикации. Раствор препарата 40 % является гипертоническим для тканей. При внутривенном (в/в) введении повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, стимулируется процессы обмена веществ, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.
-
Особые указания
Для повышения осмолярности препарат можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида. Для более полного и быстрого усвоения препарата можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина. Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует использовать его после истечения срока годности.
-
Лекарственные взаимодействия
Раствор глюкозы 40% не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином, поскольку глюкоза является сильным окислителем.
Не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, так как снижается их активность, растворами алкалоидов; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.
Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается.
Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот.
Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень.
Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.
-
Передозировка
При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0.45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно сбалансированных солевых растворов, назначением инсулина проводят инфузию
При необходимости назначают симптоматическое лечение.