Монотерапия фокальных судорог при эпилепсии у взрослых и детей с 12 лет; дополнительное лечение фокальных судорог при эпилепсии у взрослых; нейропатические боли (невралгия постгерпетическая, диабетическая, тригеминальная, ВИЧ обусловленная, алкогольная, при стенозе спинномозгового канала).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Противопоказан в возрасте до 12 лет при парциальных судорогах. Для лечения нейропатической боли не назначать детям и подросткам младше18 лет.

Внутрь, независимо от приема пищи по 1-3 таблетки в день. Начинают лечение с 1 таблетки в первый день, затем увеличивать на одну таблетку в день. При нейропатических болях лечение можно начать с трех таблеток в день.

Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, гипервозбудимость, атаксии, тремор конечностей и нистагм. Реже возникают краниалгии, астенический синдром, расстройства мышления и парестезии.

Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия и снижение САД.

Со стороны респираторного тракта: редко отмечаются фарингит и ринит.

Со стороны мочевыделительной системы: возможно недержание мочи.

Со стороны органов зрения и слуха: редко отмечаются диплопия, амблиопия и субъективное чувство звона в ушах.

В картине крови прием может провоцировать появление лейкопении.

Аллергические реакции при использовании препарата могут проявляться в виде экзантемы с зудом и покраснением вплоть до синдрома Стивенса-Джонсона.

Габапентин является структурным аналогом ГАМК, участвует наряду с ним в передаче и модуляции боли, при этом не связывается с ГАМКА- и ГАМКВ-рецепторами, не действует на деградацию медиатора посредством одноименного фермента. Взаимодействуя с высокоспецифичными белковыми мишенями в неокортексе, Габапентин проявляет выраженную антиконвульсантную активность, устраняет нейропатическую боль на центральном и периферическом уровне.

Противосудорожное и анальгетическое действие препарата основано на устранении глутаматзависимой гибели нейрональных клеток путем ингибирования синтеза глутамата. Препарат способствует повышению синтеза ГАМК в ЦНС, подавляя при этом высвобождение возбуждающих нейромедиаторов.

Механизм купирования нейропатической боли габапентином основан на связывании с α2-σ-субъединицей кальциевых каналов. Результатом этого взаимодействия является снижение потока кальция внутрь клеток и уменьшение ПД мембран аксонов.

Габапентин увеличивает концентрацию ГАМК в цитоплазме нейронов, повышает количество плазменного серотонина.

Метилкобаламин - коферментная форма витамина B12. Участвует в процессах трансметилирования, в синтезе белков и нуклеиновых кислот, в обмене углеводов и липидов. Стимулирует монооксигеназную систему, оказывает защитное действие на SH-группы и активирует глутатионтрансферазы печени. При заболеваниях периферической нервной системы уменьшает болевой синдром, способствует восстановлению двигательных функций и уменьшению вегетативных нарушений. Оказывая гепатопротекторное действие, благоприятно влияет на функцию печени при токсическом гепатите, циррозе печени, панкреатите. Уменьшает поражение суставов при адъювантном артрите, оказывает гемопоэтическое действие.

Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому его следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода.

Габапентин выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребенка неизвестно, поэтому во время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

Отмену препарата следует проводить постепенно.

Препарат следует хранить в не доступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.