Габапентин является структурным аналогом ГАМК, участвует наряду с ним в передаче и модуляции боли, при этом не связывается с ГАМКА- и ГАМКВ-рецепторами, не действует на деградацию медиатора посредством одноименного фермента. Взаимодействуя с высокоспецифичными белковыми мишенями в неокортексе, Габапентин проявляет выраженную антиконвульсантную активность, устраняет нейропатическую боль на центральном и периферическом уровне.

Противосудорожное и анальгетическое действие препарата основано на устранении глутаматзависимой гибели нейрональных клеток путем ингибирования синтеза глутамата. Препарат способствует повышению синтеза ГАМК в ЦНС, подавляя при этом высвобождение возбуждающих нейромедиаторов.

Механизм купирования нейропатической боли габапентином основан на связывании с α2-σ-субъединицей кальциевых каналов. Результатом этого взаимодействия является снижение потока кальция внутрь клеток и уменьшение ПД мембран аксонов.

Габапентин увеличивает концентрацию ГАМК в цитоплазме нейронов, повышает количество плазменного серотонина.

Метилкобаламин - коферментная форма витамина B12. Участвует в процессах трансметилирования, в синтезе белков и нуклеиновых кислот, в обмене углеводов и липидов. Стимулирует монооксигеназную систему, оказывает защитное действие на SH-группы и активирует глутатионтрансферазы печени. При заболеваниях периферической нервной системы уменьшает болевой синдром, способствует восстановлению двигательных функций и уменьшению вегетативных нарушений. Оказывая гепатопротекторное действие, благоприятно влияет на функцию печени при токсическом гепатите, циррозе печени, панкреатите. Уменьшает поражение суставов при адъювантном артрите, оказывает гемопоэтическое действие.

Монотерапия фокальных судорог при эпилепсии у взрослых и детей с 12 лет; дополнительное лечение фокальных судорог при эпилепсии у взрослых; нейропатические боли (невралгия постгерпетическая, диабетическая, тригеминальная, ВИЧ обусловленная, алкогольная, при стенозе спинномозгового канала).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Противопоказан в возрасте до 12 лет при парциальных судорогах. Для лечения нейропатической боли не назначать детям и подросткам младше18 лет.

Внутрь, независимо от приема пищи по 1-3 таблетки в день. Начинают лечение с 1 таблетки в первый день, затем увеличивать на одну таблетку в день. При нейропатических болях лечение можно начать с трех таблеток в день.

Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, гипервозбудимость, атаксии, тремор конечностей и нистагм. Реже возникают краниалгии, астенический синдром, расстройства мышления и парестезии.

Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия и снижение САД.

Со стороны респираторного тракта: редко отмечаются фарингит и ринит.

Со стороны мочевыделительной системы: возможно недержание мочи.

Со стороны органов зрения и слуха: редко отмечаются диплопия, амблиопия и субъективное чувство звона в ушах.

В картине крови прием может провоцировать появление лейкопении.

Аллергические реакции при использовании препарата могут проявляться в виде экзантемы с зудом и покраснением вплоть до синдрома Стивенса-Джонсона.

Отсутствуют данные о применении препарата у беременных женщин, поэтому его следует использовать во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода.

Габапентин выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребенка неизвестно, поэтому во время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

Отмену препарата следует проводить постепенно.

Препарат следует хранить в не доступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.