Передозировка
Не сообщалось ни об одном случае передозировки при терапии Феромакс капсулы. Если подозревается передозировка железа, то симптомы могут включать тошноту, рвоту, понос, боли в животе, кровавая рвота, ректальное кровотечение, вялость и сосудистая недостаточность. Гипергликемия и метаболический ацидоз могут также наблюдаться. Лечение должно осуществляться немедленно. В тяжелых случаях, после латентной фазы, рецидив может произойти через 24-48 часов, проявляется в виде комы, гипотензии и гепатоцеллюлярного некроза и почечной недостаточности. Лечение. Рекомендуются следующие шаги для минимизации или предотвращения дальнейшего всасывания препарата
Введение рвотного средства.
Промывание желудка может быть необходимо для удаления препарата, уже поступившего в желудок. Это должно проводиться с использованием раствора деферроксамина (2 г/л). Деферроксамин (5 г в 50-100 мл воды) должен быть введен в желудок после опорожнения желудка. Держать больного под постоянным наблюдением для выявления возможных аспирации рвотными массами, поддерживать аппарат дыхание при помощи кислородного аппарата в случае необходимости.
Дать раствор маннитола или сорбитола, чтобы вызывать опорожнение кишечника.
Тяжелое отравление при наличии шока и/или кома с высоким сывороточным уровнем железа (> 142 мкмоль/л) немедленно принять меры для поддержания жизнедеятельности и немедленно провести в/в вливание деферроксамина. Рекомендуемая доза деферроксамина составляет 5 мг/кг/ч на медленном в/в введении раствора до максимум 80 мг/кг 24 часа. Внимание гипотония может возникнуть, если скорость инфузии слишком велика.
Менее тяжелые отравления ввести в/м деферроксамин 50 мг/кг (максимальная доза 4 г).
Следует контролировать уровень сывороточного железа.
Принимать любые жидкости для возмещения водного или электролитного дисбаланса. Фолиевая кислота, как правило, хорошо переносится. Желудочно-кишечные расстройства могут возникнуть. Редко регистрируются аллергические реакции.