Анзибел® Иммуно+ Zn

таблетки с мраморной поверхностью и вкраплениями от светло-фиолетового до фиолетового цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с гравировкой « » на одной стороне, с запахом и вкусом черной смородины. 

1 таблетка содержит:

Анзибел® Иммуно+ Zn

активные вещества хлоргексидина гидрохлорид - 5 мг, бензокаин - 4 мг, эноксолон - 3 мг, цинк (в виде цинка глюконата) - 1,0 мг;

вспомогательные вещества сорбитол, калия ацесульфам, магния стеарат, экстракт черной бузины (самбукол), ароматизатор черной смородины. 

Для облегчения симптомов (боль в горле и полости рта, отек слизистой оболочки горла и полости рта и т.д.) инфекционно- воспалительных заболеваний полости рта и горла вызванных чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами (бактерии, грибки и вирусы):

Профилактика инфекционно- воспалительных заболеваний полости рта и горла после стоматологических или отоларингологических манипуляций, а также после травм слизистой оболочки полости рта и горла. 

повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим местноанестезирующим средствам;

 

Таблетки следует не разжевывая медленно рассасывать во рту.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 таблетке с интервалом 2-3 часов, максимальная суточная доза 8 таблеток.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке с интервалом 4-5 часа, максимальная суточная доза 6 таблеток. 

По данным ВОЗ, побочные действия классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Со стороны иммунной системы: редко - заложенность носа, зуд, кожная сыпь, контактный дерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - отеки, артериальная гипертензия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - тошнота, диспепсия, боли в эпигастрии.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко - пятна на зубах, раздражение полости рта и кончика языка, реакции гиперчувствительности (такие как жжение, зуд, отек или покраснение во рту или вокруг него). 

Фармакодинамика

Комбинированный препарат.

Препарат обладает антисептическим действием хлоргексидина, противовоспалительным эффектом эноксолона на слизистую оболочку, а также местноанестезирующим эффектом бензокаина.

Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, повышает свертываемость крови, сопротивляемость организма к инфекциям, стимулируя иммунную систему. Восполняет дефицит витамина С.

Цинк способствует укреплению иммунитета, так как входит в состав ферментов, защищающих и стабилизирующих клеточные мембраны, участвует в метаболизме нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов, а также в процессах взаимодействия иммунокомпетентных клеток.

Кроме того, цинк способствует регенерации тканей; разрушению белков, вырабатываемых бактериями; поддержанию здоровья мужской половой системы; защите клеток поджелудочной железы, производящих инсулин; стабильной работе печени; улучшению состояния кожи, костей, зубов, ногтей и волос; активизации функций органов зрения, вкуса и обоняния.

Цинка глюконат в Анзибел® Иммуно таблетке для рассасывания восполняет дефицит микроэлемента цинка.

Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим действием по отношению ко многим штаммам грамположительных и грамотрицательных бактерий. Активен также в отношении грибов и липофильных вирусов.

Фармакокинетика

Хлоргексидин мало всасывается, фармакокинетические исследования показывают, что примерно 30% хлоргексидина абсорбируется в полости рта, а затем лекарственное средство медленно абсорбируется в слюне. Он плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Не определяется в крови после приема внутрь.

Бензокаин является местным анестетиком. Он хорошо всасывается через слизистые оболочки и поврежденную кожу, метаболизируется в основном за счет гидролитического действия холинэстеразы плазмы и в гораздо меньшей степени печеночными холинэстеразами.

Эноксолон после перорального приема медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Большая часть поглощенного количества выделяется с желчью, а затем удаляется с фекалиями, главным образом в качестве метаболитов, и небольшая часть выделяется с мочой.

Аскорбиновая кислота всасывается в полости рта пассивно, а в тонкой кишке - активно с участием глюкозы. При использовании витамина С в терапевтической дозе био усвоение составляет 70%, с увеличением приема оно снижается. Максимальная концентрация в крови - через 4 часа. Биотрансформация аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и дикетогулоновую с последующим превращением в щавелевую кислоту происходит в печени. Экскреция всех перечисленных метаболитов и самой аскорбиновой кислоты в неизменном виде осуществляется главным образом почками.

Цинк - 20-30 % суточного поступления цинка всасываются в кишечнике. Растительная пища нарушает всасывание цинка за счет образования нерастворимых хелатных соединений в щелочной среде. Эндогенный цинк реабсорбируется в кишечнике (кишечно-печеночная циркуляция). Связь с белками плазмы 60 %, 30-40 % - с альфа-2- макроглобулином или трансферрином, 1 % - с аминокислотами гистидином и цистеином. Депо в клетках крови, мышцах, костях, коже, почках, печени, поджелудочной железе, сетчатке и простате. Время достижения максимальной концентрации 2 ч. Элиминация с фекалиями - 90%, остальное почками и легкими. 

При передозировке или длительном применении могут возникнуть отеки и гипертензия. 

При применении у спортсменов необходимо учесть, что в состав препарата входит бензокаин, наличие которого может дать положительный результат при допинг-контроле.

Детям препарат следует назначать с осторожностью.

Каждая таблетка содержит сорбитол в качестве подсластителя. Сорбитол, в некоторых случаях может вызвать раздражение желудка и диарею.

Беременность и период лактации

По классификации FDA о возможности применения во время беременности препарат Анзибел® относится к категории “С” по воздействию на плод.

Исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск.

В период лактации Анзибел® принимать не следует. 

При применении хлоргексидина одновременно с другими антисептиками возможна их инактивация.

В период системного применения Анзибел® Иммуно следует избегать употребления молочных продуктов, так как при этом замедляется всасывание солей цинка из ЖКТ; избегать употребления спиртных напитков.

Цинка сульфат уменьшает всасывание тетрациклинов, ионов меди, поэтому необходимо разобщить прием как минимум на 2 ч.

Тиазидные диуретики усиливают выведение цинка с мочой.

Фолиевая кислота может в небольшой степени нарушать всасывание цинка.

Препараты железа в высоких дозах, комплексообразующие средства (в том числе пеницилламин) значительно уменьшают всасывание цинка.

Фармацевтически несовместим с солями серебра, свинца, хинином, ихтиолом, цитралем (образует плохо растворимые соединения), с щелочнореагирующими веществами (образует гидрат цинка оксида), с протарголом (подвергается коагуляции). 

«Анзибел® Иммуно+Zn» таблетки для рассасывания, №30. 

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. 

«Анзибел® Иммуно+Zn - 2 года.