Аллергический риноконъюнктивит — это воспалительное заболевание, при котором одновременно поражаются слизистые оболочки носа (ринит) и глаз (конъюнктивит) в ответ на контакт с аллергеном. Это одно из самых распространённых проявлений аллергии, особенно в весенне-летний период, когда активно цветут растения.
Главный механизм заболевания — это реакция иммунной системы на чужеродное вещество (аллерген), которое обычно безопасно для других людей. В роли аллергенов чаще всего выступают:
пыльца растений (амброзия, берёза, злаковые и др.);
домашняя пыль и клещи;
шерсть животных;
споры плесневых грибов;
бытовая химия, косметика, парфюмерия.
Когда аллерген попадает на слизистую носа или глаз, активизируются иммунные клетки, которые высвобождают гистамин и другие медиаторы воспаления. Это и вызывает симптомы аллергии.
Симптомы риноконъюнктивита обычно появляются быстро и могут включать:
Нос: чихание, заложенность, водянистые выделения, зуд;
Глаза: покраснение, слезотечение, зуд, ощущение «песка в глазах»;
Может также появиться слабость, головная боль, нарушение сна и снижение концентрации внимания.
Постановка диагноза начинается с опроса пациента и оценки симптомов. Чтобы подтвердить аллергическую природу заболевания, врач может назначить:
кожные пробы;
анализ крови на специфические IgE;
назальный провокационный тест.
Это первый и самый эффективный шаг. Важно:
избегать прогулок в сухую и ветреную погоду во время цветения;
пользоваться солнцезащитными очками на улице;
регулярно проводить влажную уборку;
использовать очистители воздуха и фильтры;
не открывать окна во время активного пыления.
Наиболее часто используются:
Антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин, левоцетиризин) — уменьшают зуд, чихание и слезотечение;
Интраназальные кортикостероиды (мометазон, флутиказон) — уменьшают воспаление в носу;
Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоглициевая кислота) — особенно эффективны при длительном применении;
Деконгестанты — сосудосуживающие капли, применяются кратковременно;
Глазные капли с антигистаминами или кортикостероидами — при выраженном конъюнктивите.
Это метод, при котором организм "приучается" к аллергену путём постепенного введения его в микродозах. СИТ может проводиться в виде инъекций или подъязычных капель/таблеток. Это единственный способ лечения, направленный на причину заболевания, а не только на симптомы. Курс длится от 3 до 5 лет, но часто приводит к стойкому улучшению.
Промывание носа солевыми растворами — помогает удалить аллерген с слизистой;
Физическая активность и закаливание — укрепляют иммунную систему;
Диета — исключение продуктов, усиливающих аллергическое воспаление (например, с высоким содержанием гистамина).
Аллергический риноконъюнктивит — это серьёзное, но контролируемое заболевание. Правильная диагностика, системный подход к лечению и профилактике, а также изменение образа жизни могут существенно снизить выраженность симптомов и улучшить качество жизни. При появлении признаков заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу-аллергологу — это поможет подобрать индивидуальный план терапии.