Особые указания
Лекарственное средство следует применять с осторожностью пациентам с брадикардией, атриовентрикулярной блокадой I степени, неполной АВ-блокадой, нарушением внутрижелудочковой проводимости, склонностью к артериальной гипотензии, сердечной недостаточностью умеренной степени, нарушением функции печени и почек умеренной степени, нарушением функции дыхания, склонностью к бронхоспазмам, генетической склонностью к злокачественной гипертермии, гиперацидным гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения), глаукомой, эпилепсией, после операций на сердце, при злоупотреблении алкоголем, пациентам, принимающих нитраты, больным и пациентам пожилого возраста.
Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели свертывания крови при применении лекарственного средства пациентам со склонностью к тромбообразованию и стенокардией.
При внутримышечном введении лидокаина может увеличиться концентрация креатинина, что может привести к ошибке при постановке диагноза острого инфаркта миокарда.
Перед применением лекарственного средства пациентам с заболеваниями сердца следует нормализовать уровень калия в плазме крови, поскольку гипокалиемия снижает эффективность лидокаина.
Применение лекарственного средства может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов с сахарным диабетом. Лекарственное средство нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии больным сахарным диабетом.
При использовании лекарственного средства следует контролировать показатели периферической крови, функцию печени, уровень глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, при длительном применении следует контролировать уровень калия и магния в плазме крови.
При применении лекарственного средства необходим ЭКГ-мониторинг. В случае развития синусовой дисфункции, удлинения интервала PQ, расширения QRS или аритмии следует снизить дозу препарата или прекратить его применение.
При тенденции к развитию лейко- и эритроцитоза дозу лекарственного средства следует снизить или временно приостановить его применение.
При использовании лекарственного средства следует ограничить употребление продуктов, в состав которых входит кофеин (кофе, чай и другие напитки).
Поскольку длительное применение лекарственного средства может привести к жировой дистрофии печени, для ее профилактики в рацион больных следует включать богатые метионином продукты или назначать метионин и другие липотропные средства.
Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е 218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216), которые могут вызвать аллергические реакции (возможно замедленные), а в отдельных случаях бронхоспазм.