Язва роговицы: причины, симптомы и методы лечения.

🧿 Язва роговицы: причины, симптомы и методы лечения

Язва роговицы — это серьезное заболевание глаза, при котором на поверхности роговицы (прозрачной оболочки передней части глаза) образуется дефект (язва). Это может привести к потере зрения, если вовремя не диагностировать и не лечить.

📌 Что такое роговица и зачем она нужна?

Роговица — это прозрачная внешняя оболочка глаза, которая защищает внутренние структуры и фокусирует свет. Повреждение роговицы может существенно повлиять на зрение.

🔍 Причины возникновения язвы роговицы

Причины язвы роговицы можно условно разделить на инфекционные и неинфекционные.

🔬 Инфекционные причины:

Бактериальные инфекции (наиболее часто — стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка);

Вирусы (чаще всего — вирус простого герпеса, опоясывающий лишай);

Грибковые инфекции (например, кандидоз или фузариоз);

Паразитарные инфекции, например, акантамёбный кератит (особенно у пользователей контактных линз).

⚠️ Неинфекционные причины:

Механические травмы (царапины, попадание инородного тела);

Ожоги (химические или термические);

Длительное ношение контактных линз;

Сухость глаза (синдром сухого глаза);

Аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит).

🧯 Симптомы язвы роговицы

Признаки язвы роговицы могут включать:

Сильная боль в глазу;

Покраснение глаза;

Ощущение инородного тела;

Светобоязнь (боязнь яркого света);

Снижение остроты зрения;

Слезотечение;

Выделения из глаза;

Помутнение роговицы (видимое белое или серое пятно).

🏥 Диагностика

Для постановки диагноза офтальмолог проводит:

Осмотр с помощью щелевой лампы;

Флуоресцеиновый тест (окрашивание роговицы для выявления язвы);

Посев на бактерии, грибы или вирусы (при подозрении на инфекцию);

Измерение внутриглазного давления (если необходимо).

🧰 Лечение язвы роговицы

Лечение зависит от причины язвы:

💊 1. Антибактериальная терапия

Используются антибиотические глазные капли широкого спектра действия;

В тяжелых случаях — инъекции антибиотиков под конъюнктиву.

💊 2. Противовирусные препараты

Применяются при герпетическом поражении (например, ацикловир, ганцикловир).

💊 3. Противогрибковые средства

При грибковой язве назначаются препараты вроде натамицина или амфотерицина B.

💉 4. Дополнительные меры:

Атропиновые капли для снятия боли и предотвращения спазма мышц глаза;

Искусственные слезы при сухости;

Противовоспалительные препараты (в отдельных случаях — с осторожностью).

🧪 Хирургическое лечение

Если язва не поддаётся медикаментозной терапии, или приводит к прободению (перфорации) роговицы:

Трансплантация роговицы (кератопластика);

Термокоагуляция язвы;

Закрытие язвы конъюнктивальным лоскутом (временная мера).

👁 Профилактика язвы роговицы

Соблюдение гигиены при ношении контактных линз;

Защита глаз при работе с химикатами и в пыльной среде;

Своевременное лечение глазных инфекций;

Избегание самолечения глаз каплями без назначения врача;

Контроль хронических заболеваний (сахарный диабет, аутоиммунные болезни).

⚠️ Чем опасна язва роговицы?

Если язву не лечить, возможны осложнения:

Рубцы на роговице → ухудшение зрения;

Перфорация роговицы → потеря глаза;

Распространение инфекции внутрь глаза (эндофтальмит);

Вторичная глаукома.

📋 Заключение

Язва роговицы — это не просто "царапина на глазу", а опасное состояние, которое требует немедленного внимания офтальмолога. Ранняя диагностика и грамотное лечение — ключ к сохранению зрения.