Инсулиннезависимый сахарный диабет: особенности и способы борьбы

Инсулиннезависимый сахарный диабет, или диабет 2 типа, — это хроническое заболевание обмена веществ, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови из-за инсулинорезистентности (снижения чувствительности тканей к инсулину) и относительной недостаточности инсулина. В отличие от диабета 1 типа, при котором поджелудочная железа практически не вырабатывает инсулин, при диабете 2 типа инсулин производится, но не используется организмом эффективно.

Причины и факторы риска

Основными причинами развития диабета 2 типа считаются:

Ожирение и избыточный вес — особенно абдоминальный (жир на животе).

Малоподвижный образ жизни.

Неправильное питание — избыток простых углеводов, фастфуда, сахара.

Генетическая предрасположенность — наличие диабета у близких родственников.

Возраст старше 45 лет.

Хронический стресс и нарушения сна.

Симптомы

Заболевание может развиваться постепенно, поэтому многие пациенты долго не подозревают о наличии диабета. Наиболее распространённые симптомы:

Повышенная жажда и сухость во рту;

Частое мочеиспускание;

Повышенный аппетит;

Усталость, слабость;

Плохое заживление ран;

Зуд кожи, особенно в области половых органов;

Снижение остроты зрения.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе лабораторных исследований:

Уровень глюкозы в крови натощак — выше 7,0 ммоль/л;

Глюкозотолерантный тест;

Гликированный гемоглобин (HbA1c) — выше 6,5% свидетельствует о диабете.

Способы борьбы с диабетом 2 типа

Борьба с диабетом 2 типа основывается на комплексном подходе:

1. Коррекция образа жизни

Это краеугольный камень терапии:

Снижение веса — потеря хотя бы 5–10% массы тела может значительно улучшить чувствительность к инсулину.

Физическая активность — минимум 30 минут умеренной нагрузки (например, ходьба, плавание, велосипед) 5 раз в неделю.

Здоровое питание:

Уменьшение потребления сахара, белого хлеба, сладостей;

Больше овощей, цельнозерновых, бобовых;

Ограничение животных жиров;

Контроль порций и регулярный режим питания.

2. Медикаментозная терапия

Если изменение образа жизни недостаточно эффективно:

Метформин — препарат первой линии, улучшает чувствительность тканей к инсулину;

Ингибиторы ДПП-4, агонисты рецепторов ГПП-1, ингибиторы SGLT2 — современные препараты, которые могут снижать вес и риск сердечно-сосудистых осложнений;

В некоторых случаях — инсулин (при значительном ухудшении функции поджелудочной железы).

3. Контроль сопутствующих факторов

Поддержание нормального артериального давления (ниже 140/90 мм рт. ст.);

Контроль уровня холестерина и триглицеридов;

Отказ от курения и алкоголя;

Регулярный мониторинг уровня сахара крови и визиты к врачу.

4. Образование и психологическая поддержка

Пациент должен понимать суть заболевания, уметь контролировать уровень сахара, разбираться в питании. Важна также поддержка со стороны семьи и специалистов (психолог, диетолог).

Заключение

Инсулиннезависимый сахарный диабет — это не приговор. При грамотном подходе к лечению и активном участии пациента можно добиться стойкой компенсации, предотвратить осложнения и сохранить высокое качество жизни. Главное — не игнорировать проблему и вовремя принять меры.